廖福英
遂宁市安居区人民医院内二科 四川省遂宁市 629006
高血压是临床中非常常见的一种疾病,也是一种典型的慢性病,其临床表现就是血压相对较高,患者长期保持高血压状态[1]。然而,若是患者长期高血压,必然会对其心血管造成不良影响,因此冠心病很容易成为高血压的并发症,进而二者合并成为新的综合征,也就是高血压合并冠心病。治疗高血压合并冠心病的最常用方案就是药物治疗,但是临床中有发现,单纯使用一种药物的临床效果相对有限,医学工作者需要找到更完善的治疗方案,能够联合使用多种药物获得更好的治疗效果[2]。本研究选取我院2017年4月-2018年3月收治的合并高血压冠心病患者86例作为研究对象,分别采取不同的治疗方案加以治疗,探究更为有效的治疗方案,现研究结果报告如下。
选取我院2017年4月-2018年3月收治的合并高血压冠心病患者86例作为研究对象,按照随机数字法分成两组,实验组43例,对照组43例。实验组43例包括男性22例,女性21例,年龄在43-73岁之间,平均年龄为(58.73±13.42)岁,高血压病程在1-10年之间,平均病程为(4.83±2.75)年,冠心病病程在1-5年之间,平均病程为(2.43±1.33)年;对照组43例包括男性21例,女性22例,年龄在43-74岁之间,平均年龄为(58.79±13.33)岁,高血压病程在1-10年之间,平均病程为(4.78±2.82)年,冠心病病程在1-5年之间,平均病程为(2.39±1.23)年。二组患者的年龄、性别、高血压或冠心病病程对比差异不显著,P>0.05,可以进行研究对比。
纳入标准:均符合WHO指定的高血压合并冠心病诊断标准;临床症状符合高血压合并冠心病疾病的情况。
排除标准:心肌梗死;继发性高血压;合并了严重的肿瘤;意识不清或存在精神障碍;药物过敏;妊娠期或哺乳期妇女。
二组患者均自愿参与本次研究,签署了相关的知情同意书,符合我院伦理学标准要求。
实验组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗方案,每天一次,每次20mg,口服,治疗六个星期为一个疗程,共治疗3个疗程。
对照组患者单纯使用阿托伐他汀钙片治疗,每天一次,每次20mg,口服,治疗六个星期为一个疗程,共治疗3个疗程。
对比二组患者的临床治疗有效率、血压情况以及并发症发生率。
有效率判定标准:治疗以后,患者的血脂情况显著优于治疗前,出现明显好转或消失情况,治疗后血压对比治疗前明显下降,判定为治疗显效;治疗以后,患者的血脂水平明显好装,血压则对比治疗前有所恢复,判定为治疗有效;治疗以后,患者的血脂情况和血压情况没有明显改善,甚至出现恶化情况,判定为治疗无效。总有效率=(显效人数+有效人数)/总人数×100%。
本研究涉及数据统一采用SPSS23.0软件包进行分析探究,其中计量资料进行T检验,计数资料进行卡方检验,若是能够计算出P<0.05,则表示差异具有统计学意义。
经过治疗以后,实验组显著高于对照组,对比差异显著,P<0.05,具体见下表1所示。
表1 :二组患者治疗有效率结果对比(n=43)
二组患者治疗前血压对比差异不显著,P>0.05,治疗后二组患者均优于治疗前,且实验组优于对照组,对比差异显著,P<0.05,具体见表2所示。
表2 :二组患者血压情况结果对比(n=43)
实验组低于对照组,对比差异不显著,P>0.05,具体见表3所示。
表3 :二组患者并发症发生率结果对比(n=43)
高血压属于全身性疾病的一种,患者的主要临床特征就是动脉压升高,同时患者可能会出现一些器官器质性或是功能性改变。冠心病是临床中一种常见的心脏病,临床表现包括心肌缺血以及缺氧,有研究表明,高血压是诱发冠心病的主要因素之一,同时高血压合并冠心病的几率相对较高。高血压合并冠心病的多发人群是老年人,患者的生命安全以及身体健康遭到了严重的额威胁,如何合理控制患者的病情,促进患者快速恢复,成为了临床中需要重点严重的问题。医学工作者们需要尽早找出缓解患者临床症状,改善患者生活质量的治疗方案。
治疗高血压首选方案自然是降压治疗,目前临床中有多种类型的降压药,效果各不相同,常用的药物有氨氯地平、阿托伐他汀钙片等等。但是临床中关于这种方案的研究资料还不够多,并不能完全证明这一观点的正确与否。此外,联合使用两种药物导致患者往往需要服用更多的药品,从自然感官上造成不舒服的概念。所以,我院采取了一种新的治疗方式,将氨氯地平和阿托伐他汀钙片两种药物合并成一种药物,选择复合药物进行治疗。既能发挥出两种药物的优势,同时也能改善患者的医疗体会,提升心理质量。
治疗高血压合并冠心病,氨氯地平是非常常用的一种药物,该药物是硝苯地平类药物的一种,能够对患者的冠状主动脉收缩合理抑制,进而发挥出效果强、持久性好的临床效果。阿托伐他汀钙片则是一种他汀类药物,人工合成类型,能够有效抵抗心绞痛,预防冠心病的效果也十分显著。经研究,我们发现阿托伐他汀钙片针对高血压合并冠心病患者的炎性因子表达能够发挥出很好的抑制作用,进而合理保护患者的心血管。由氨氯地平和阿托伐他汀钙片复合而成的复方制剂能够协同发挥两种药物的作用,在保证预防冠心病的同时控制患者的血压。本研究结果表明,实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,可见该治疗方案适合推广使用。
综上所述,对于高血压合并冠心病患者,采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗能够有效提升治疗有效率,保证治疗安全,该治疗方案适合进一步推广研究。