低频脉冲结合手法催乳在母婴分离产妇中的护理应用

郭小敏

（徐州市妇幼保健院，江苏 徐州 221009）

母乳喂养的优点众所周知，在母乳当中含有婴幼儿所需要的各种营养成分，而且母乳易于消化和吸收，它能有助于婴幼儿的生长发育，也能促进母体的康复[1]。分娩以后母婴分离产妇应尽早进行接触，可有效的促进母乳喂养，产妇早期的泌乳和足够乳汁是母乳喂养成功的关键。但是母婴分离的时间的长短主要因为具体的分娩情况而决定，很多产妇产后没有及时得到有效吮吸，导致产妇的泌乳时间延后，进而使得泌乳量不足。在这种背景下本文研究低频脉冲结合手法催乳方法在母婴分离产妇中的护理效果，同时将主要研究进行如下的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2017年3月～2018年10月我院收治的82例分娩后母婴分离的产妇，选择82例按照随机方法分为A组和B组每组平均为41例。A组产妇中初产妇24例，经产妇17例，产妇的最大年龄为39岁，最小年龄21岁，平均年龄（28.8 5.4）岁；B组产妇中初产妇25例，经产妇16例，产妇最大年龄38岁，最小年龄22岁，平均年龄（28.9 6.3）岁。本文两组研究对象均签署知情同意书，符合伦理委员会的标准，通过统计学软件检验两组研究对象的一般资料，两组研究对象之间无差异，具有可比性。

1.2 方法

本文A组的所有研究对象选择低频脉冲结合手法进行乳房护理，在产后3日进行必要的乳房护理，常规对产妇进行宣教，指导产妇对母乳喂养重要性的认识，促进产妇乳汁的分泌，指导母乳喂养的正确姿势和挤奶的手法，同时指导产妇在母婴分开情况下如何保持泌乳。在产妇分娩之后，送到产房即刻进行乳房护理，合理的对护理人员进行排班，每日对产妇落实四次乳房护理，指导产妇家属或产妇自己进行乳房护理[2]。选择45℃的毛巾进行热敷，毛巾以不滴水为适宜，在双侧乳房各进行热敷五分钟，之后选择右手大拇指、中指和无名指的指肚从产妇的乳房根部朝着乳晕部位进行螺旋的按摩，按压的摩擦力应保证柔和，每边乳房进行五分钟的按摩，最后以大拇指中指和食指进行规范性的挤奶。在此基础之上配合低频脉冲治疗方案进行催乳，选择产后康复治疗仪，确保产妇以平卧位为主，选择清水对双侧乳房皮肤进行清洁，将两个乳房专用的皮肤电极黑色一面涂上耦合剂，并采用0.9%的生理盐水浸透湿纱布平放在乳房之上，使电极口朝上，电极黑色部分紧紧贴合乳房，暴露乳头，适当应用固定带，选择仪器上的产后常规催乳治疗按键进行低频脉冲催乳，强度从零逐渐调大，以产妇耐受为主，强化和产妇的沟通，在三分钟之内需要增加到产妇可以耐受的强度。治疗的过程中需要强化巡视工作，如产妇存在不良情况情况，告知产妇仪器设计强度不会对其产生损害，治疗强度越大则发挥的效果越好。每日对产妇治疗20分钟，每天对产妇进行两次治疗，低频治疗安排在每天上午和下午，需要避免手法对乳房护理的时间，两者交替进行。

本文的所有B组均单纯选择采用手法进行乳房护理，具体的护理方法和A组相同。

2 结 果

经过不同的干预以后，两组研究对象的泌乳量均得到改善，A组泌乳量为（854.6 25.8）mL，B组为（408.4 11.2）ml，两组比较，P＜0.05，差异存在统计学意义；A组的泌乳素水平为（436.6 32.3）mIU/L，B组为（86.4 11.4）mIU/L，P＜0.05，差异存在统计学意义；A组的乳汁淤积发生率为0，B组的乳汁淤积发生率为14.63%（6/41），P＜0.05，差异存在统计学意义；比较两组研究对象泌乳始动时间，本文的A组明显优于B组，P＜0.05，存在统计学意义。详细情况参见表1所示。

表1 本文两组研究对象的泌乳始动时间比较[n（%）]

3 讨 论

本文分析低频脉冲结合手法催乳对母婴分离产妇进行护理的效果，通过本文结果可以看出A组的护理效果比B组更优，说明对母婴分离的产妇进行低频脉冲结合手法催乳可发挥重要的作用。低频脉冲干预方法能够通过康复治疗模仿婴儿吮吸动作，但强度比婴儿吮吸高出很多倍，有效的促进乳房结缔组织的运动，并带动乳头，促进乳汁的分泌和排出，不会产生不良反应。再通过电极对人体进行低频的刺激，调节人体内环境，并进行局部物理作用改善，有效的改善局部器官的血液循环，促进生理功能的恢复。同时配合相关手法，能够有效的提升低频脉冲的作用效果，可以更好的模仿新生儿的吮吸，使得尽快的泌乳。综上所述，应用低频脉冲结合手法催乳方案应用在母婴分离产妇中可有效提升产妇的乳量，缩短产妇泌乳时间，值得推广。