梁 云
(云南省曲靖市陆良县人民医院,云南 曲靖 655600)
医院肩负着救治病人的重要责任,承担着人们身体康复的作用。但是同时医院作为最易感染的场所,医院感染控制得到社会各界的关注,尤其是随着近年来不断引进的新科技、新方法、新材料在临床中的应用,为医院感染带了各种类型的感染。所以为了更好解决医院感染问题,就必须要做好微生物的检验,防止感染的扩散[1]。另外微生物检验可以帮助临床医生找到微生物类型以及感染源,从而选择合适的抗菌药物,帮助患者提高临床治疗效果。本文针对于在我院治疗的尿路感染患者进行选择分析,探究利用不同的治疗方案,患者临床治疗效果,为临床控制医院感染提供有力依据,具体如下。
选取我院2016~2018年在我院进行治疗的尿路感染患者180例作为研究对象,按照随机分配法分为了对照组和研究组,每组各90例。其中对照组患者中男46例,女44例,年龄16~76岁,平均年龄(45.3 6.2)岁,研究组患者男49例,女41例,年龄15~79岁,平均年龄(46.2 5.5)岁,对比两组患者年龄、性别等一般资料无差异,P>0.05无统计学意义,具有可比性。
对照组医生根据患者对于病情的描述,按照本身的临床经验进行药物的配备治疗[2]。
研究患者采取微生物检验后根据微生物类型选择抗菌药物,具体如下:首先是采用法国梅里埃生产的32E试条对微生物进行鉴定,同时随时记录微生物的耐药性[3]。另外采用试条或半自动微生物分析仪对微生物进行检验和微生物筛选,做药敏试验。最后利用K-B法进行微生物的确诊,头孢噻亏钠片30 ug,头孢他啶每片30 ug,如需要加入克拉维酸抑菌环>5 mm表明可能产超光谱的β内酰胺酶[4]。研究组患者所有的药敏试验一定要符合卫生部提供的相关要求,标准菌株的鉴定率>99%。
本次结果根据患者感染情况和临床反应状况,将治疗结果分为了显效、有效和无效。患者疼痛感明显减轻,且感染症状明显消失为显效。患者疼痛感有所减轻,感染临床症状没有如此频繁了,但是仍然存着脓性分泌物为有效。治疗后症状并未减轻,且有了血尿、脓尿等细菌尿的状况为无效。
本次研究采用软件SPSS 20.0进行分析,以n(%)表示计数资料,采用x2进行检验,P<0.05差异具有统计学意义。
对比两组患者治疗后临床症状,研究组患者明显优于对照组,其中对照组患者治疗无效为12例,治疗有效率为86.7%,研究组患者无效为4例,治疗有效率为95.5%,两组比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
表1 两组疗效对比(n)
从以上结果看出,研究组患者采用微生物检验后应用针对性的抗菌药的治疗有效率明显高于对照组,两组比较有差异,说明微生物检验是抗感染治疗的重要治疗基础。另外微生物检验同时肩负着医院抗感染的责任,只有微生物检验准确下,医生和护理人员才可以对于患者采取有效的治疗和护理措施,提升治疗有效率。
对于抗感染的治疗,前期有通过消毒灭菌、物力检测、监控紫外线的方法进行控制,取得了不错的效果,但是相比于微生物检验,还是有一定的差距[5]。总之,微生物检验在进行病原菌检测和预防传播途径中有着显著的效果,所以为了更好的扩大微生物在抗感染控制的效果需要更进一步的研究。
首先对于感染的诊断方面,随着人们生活环境的变化,越来越多的微生物在检查中被发现,导致到医院感染问题日趋严重,造成这一问题在主要原因[6]:一是抗生素以及免疫抑制剂的滥用,二是介入性治疗、使用化学药物以及放射治疗等,根据研究报道在临床中使用微生物检验可有准确的进行病原学诊断,可以更好的采取有效药物缓解患者的病痛。
另外在医院抗感染诊断中使用微生物治疗,不仅可以预防医院感染的发生,同时可以针对有效的病原采取针对性的措施。与此同时还需要工作人员与护理人员根据实际情况将病菌的种类和类型进行分析,制定出不同的抗感染方法消灭病原体。
此外,随着我国医疗技术和药物的发展,很多药物出现了多样化,同时细菌的耐药性也逐渐加强,如最近报道的禽流感病毒,不仅发生了耐药性,同时还出现了变异。所以对于微生物检验来说更需要做好检测,防止大范围感染情况的发生。
总之对于微生物检验来说不仅可以帮助患者进行疾病的诊断,利于医生对其采取有针对性的治疗,降低患者感染率,促进患者身体恢复,还可以防止和控制医院感染的发生,具有较高的临床价值。