延续性护理应用于阴道炎患者的临床价值体会

杨丽

摘要 目的：观察延续性护理应用于阴道炎患者的临床价值。方法：2016年8月-2017年10月收治阴道炎患者72例，随机分常规护理的对照组（36例）与延续性护理的观察组（36例），观察患者治疗依从性、护理满意度及心理状态。结果：与对照组相比，观察组治疗依从性及护理满意度高，SAS评分、SDS评分低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予阴道炎患者延续性护理，能提高患者治疗依从性及护理满意度，改善不良心理状态，效果较好，值得借鉴。

关键词 延续性护理;阴道炎：临床价值

阴道炎是一种女性常见疾病，其发病率呈不断上升趋势。阴道炎在女性各个年龄阶段都会发生，患者表现为外阴瘙痒、白带异常、阴道灼热等，对女性生活质量影响较大[1]。该病具有较高复发率，因此，患者治疗后还需给予相应的护理干预，并养成良好的卫生意识及卫生习惯[2]。2016年8月-2017年10月收治阴道炎患者72例，观察延续性护理应用于阴道炎患者的临床价值。

资料与方法

2016年8月-2017年10月收治阴道炎患者72例，随机分为两组。对照组36例，年龄19 - 54岁，平均（32.76±4.16）岁;病程0.2 - 34个月，平均（7.69±3.18）个月;育龄期19例，绝经期12例，其他5例。观察组36例，年龄20-56岁，平均（33.89±4.67）岁;病程0.1 - 32个月，平均（7.84±3.27）个月;育龄期20例，绝经期13例，其他3例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：（1）对照组给予常规护理，患者出院时做好穿衣指导，叮嘱相关注意事项等。（2）观察组给予延续性护理：①向患者发放阴道炎图文对照疾控宣教资料，叮嘱患者在回家后仔细阅读，了解阴道炎致病源、致病机制、防治方法等，提高对阴道炎的认识程度，纠正对疾病的不正确认识，提高院外防治意识。告诉患者阴道炎是一种普通炎症，通过规范用药，注意个人卫生，并做好复查工作，能取得较好的效果，不必过度焦虑、紧张。②给予患者用药指导，针对患者之间的差异性制定针对性药物治疗方案，向患者解释用药起效机制、正确用药方式等，并叮嘱患者注意日常生活护理，了解阴道冲洗用物的宜选及禁用类型[3]。纠正患者护理误区及偏差护理行为类型。③通过电话叮嘱患者，加强营养及体育锻炼，保证充足的睡眠，每天使用温水等对外阴进行冲洗，不能盆浴，不能冲洗阴道，防止对阴道酸碱平衡造成破坏。患者应选择舒适的棉质内裤及透气性好的裤子，尽量不要使用护垫。饮食方面不能食用辛辣刺激性食物，尤其在治疗时，盡量减少含糖量高或油腻的食物，多食用蔬菜与水果。④护理人员每2周电话随访1次，对患者用药、饮食、卫生等情况进行了解，并给予相应的指导。

观察指标：①治疗依从性：在随访过程中对患者依从性进行评价，总分50分，分完全依从、部分依从、不依从，评价标准45 - 50分、25 - 44分、O- 24分。②护理满意度：进行问卷调查，总分100分，分为非常满意、满意、不满意，评价标准90 - 100分、50- 89分、O - 49分。③心理状态：应用SAS自评量表、SDS自评量表评分，评分低即不良情绪程度轻[4]。

统计学方法：数据统计工具SPSS20.0，计量资料用（x±s）表示，采用t检验比较;计数资料n（%）表示，采用x-检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

治疗依从性对比：对照组完全依从9例（25.00%），部分依从18例（50.00%），不依从9例（25.OO%），总依从27例，依从性75.00%;观察组完全依从15例（41.67%），部分依从19例（52.78%），不依从2例（5.56%），总依从34例，依从性94.44%， X2=5.257 8，P=0.021 8。

护理满意度对比：对照组非常满意7例（19.14%），满意19例（52.78%），不满意10例（27.78%），总满意26例（72.22%）;观察组非常满意13例（36.11%），满意20例（55.56%），不满意3例（8.33%），总满意33例（91.67%），X2=4.599 7，P=0.031 9。

心理状态对比：护理前，对照组SAS评分（63.82±2.76）分，观察组SAS评分（63.54±2.58），

t=0.444 6，P10.657 9;对照组SDS评分（62.36±3.41）分，观察组SDS评分（62.75±3.32）， t=0.4916， P=0.624 5。护理后，对照组SAS评分（552.72±2.57）分，观察组SAS评分（43.65±2.48）， t=15.237 4，P=O.OOO O;对照组SDS评分（50.78±2.65）分，观察组SDS评分（40.88±2.73）， t=15.612 4，P=O.OOO O。

讨论

阴道炎有多种感染源，尤其是个人卫生与同房卫生关注度不足的女性，容易受到感染源的感染而导致疾病的出现。患病后，患者受到性交痛、白带异常、外因瘙痒等情况的困扰，治愈难度较大，如果长期处于这种状态，会对患者身心健康及日常生活造成严重影响，再加该病复发率较高，需要患者长期注意，避免复发[5]。

本文结果中，观察组治疗依从性94.44%，护理满意度91.67%，SAS评分（43.65±2.48）分，SDS评分（40.88±2.73）分;对照组治疗依从性75.00%，护理满意度72.22%，SAS评分（52.72±2.57）分，SDS评分（50.78±2.65）分。两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。阴道炎患者常因疾病而身心不宁，当前，综合用药能取得一定的缓解效果，但是患者院外复发率较高，主要原因在于患者院外治疗依从性差以及不良的生活习惯[6]。给予阴道炎患者延续性护理，对其进行健康教育，提高对阴道炎相关知识的认知，给予用药指导，提高用药正确性及依从性。延续性护理给予患者细化、全面系统的卫生自我管理方案，使其主动参与进来，了解影响患者治疗的不利因素，并通过有效的措施给予解决，护理人员通过电话随访了解患者家中治疗情况，提高院外药物管理、生活管理、卫生管理效果，在患者出现某些问题时及时纠正，保证阴道炎药物治疗效果。通过延续性护理措施，在疾病复发前将相关危险因素消除，取得较好的疾控效果。在此过程中，患者得到护理人员帮助，改善患者不良心理状态，有效提高护理满意度。

所以，延续性护理应用于阴道炎患者中，能改善患者不良心理状态，提高护理满意及治疗依从性，具有应用及推广价值。

参考文献

[1]黄兰珍应对方式护理干预对阴道炎患者自护能力及防御能力的影响[J]实用临床医药杂志，2015，19（8）：154-156.

[2]张芙萍.心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果观察[J].湖南中医药大学学报，2016，38（A01）：253-254

[3]黄竹，齐歆，司景革.育龄期女性阴道炎症护理干预现状[J]中华现代护理杂志，2016.22（11）：1621-1624.

[4]李晓梅.健康教育护理干预对阴道炎患者临床治疗效果的影响研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：176-177.

[5]胡慧敏.妇科外洗方联合护理干预治疗老年阴道炎的临床观察[J].湖北中医药大学学报，2016，18（6）：106-108.

[6]王庆华，栾红艳.护理干预在老年性阴道炎护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2015，2（25）：250-251.