优化护理分组管理模式在急诊护理管理中的应用

[摘要] 目的 探讨优化护理分组管理模式在急诊护理管理中的临床价值。方法 选择2016年9月—2017年9月该院急诊科收治的53例患者为对照组，选择2017年10月—2018年10月收治的53例患者为观察组，对照组行常规护理管理，观察组行优化护理分组管理，比较两组护理效果。结果 观察组药物应用时间、总抢救时间以及护理满意度等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优化护理分组管理模式在急诊护理管理中效果显著，不仅有效降低了急诊抢救时间，改善了应用药物的效率，另外还增加了护理满意度，缓和了护患关系，值得推广应用。

[关键词] 急诊;优化护理分组管理;护理管理;临床价值

[中图分类号] R472.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（a）-0014-02

[Abstract] Objective To explore the clinical value of optimizing nursing group management mode in emergency nursing management. Methods A total of 53 patients admitted to the emergency department of our hospital from September 2016 to September 2017 were selected as the control group. And 53 patients who were admitted from October 2017 to October 2018 were selected as observation group. The control group underwent routine nursing management， and the observation group received optimized the group management of nursing. The nursing effects of the two groups was compared. Results The drug application time， total rescue time and nursing satisfaction index of the observation group were significantly better than those of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The optimized nursing group management mode has a significant effect on emergency nursing management， which not only effectively reduces the emergency rescue time， but also improves the efficiency of drug application. It also increases the nursing satisfaction and eases the relationship between nurses and patients， which is worthy of promotion and application.

[Key words] Emergency department; Optimized nursing group management; Nursing management; Clinical value

近幾年，随着人们生活压力以及生活方式的逐渐转变，因慢性疾病所致的急性重症在临床中越来越常见，所以目前急诊科的工作也越来越重[1]。大量临床数据表明：急诊科抢救成功率与急诊护理工作的质量呈现正相关性，而护理工作质量与护士的操作水平以及护理管理模式关系紧密[2]。该研究选择该院2016年9月—2018年10月收治急诊科收治的106例患者，探讨优化护理分组管理模式的效果。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院急诊科收治的53例患者为对照组，选择2017年10月—2018年10月收治的53例患者为观察组，其中对照组男30例，女23例;年龄：30～76岁，平均年龄（42.4±2.3）岁;发病至就诊时间：1～13 h，平均时间：（4.7±0.5）h;观察组男31例，女22例;年龄：32～77岁，平均年龄：（42.6±2.5）岁;发病至就诊时间：1～14 h，平均时间：（4.7±0.6）h。入选标准：①符合相关诊断标准者;②未发现精神、意识障碍者;③患者及其家属同意本次研究者。两组基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组行常规护理管理，主要包括评估患者病情程度、就地抢救以及送至急诊科等方面。观察组行优化护理分组管理干预，主要内容包括：①建立干预小组：通过科室具体情况，以优化原则为前提，将科室护士分为五个小组，每个小组四名护理人员，每组推荐一名组长，组长应至少从事急诊工作十年，且熟悉各类急诊护理流程，抢救知识丰富。组长按照相关章程管理组员。另外成立小组后，组间应主动沟通，且值班时注意工作的相互配合。②增强组员协作以及操作能力：科室应制定相应的培训内容，并定期邀请急诊专家为组员实施培训，主要内容包括急救理论知识、护理技能等方面，待培训完成后进行考核，只有成绩合格者才能进入小组。通过科室收治的疾病类型，制定科学合理的急救流程，同时严格规范每组成员的工作内容以及护理流程等方面;另外还应组织组间成员实施抢救培训的协作与配合，提高小组间的凝聚力与配合程度，以免抢救过程中发生抢救无序以及岗位职责不明确等情况。③优化抢救过程：每个小组必须坚守岗位，严格遵守抢救程序，抢救时注意相互配合。组长应指挥组员实施有序抢救，指导以及监督组员的抢救操作，如高年资者可对患者给予呼吸复苏处理;低年资者可进行心电监护以及心脏复苏等措施;轮转护理人员则可建立静脉通道，同时观察注射药物后的患者的反应。

3  讨论

近几年，随着我国居民生活水平的不断改善，人们对于护理质量的要求越来越高[3]。常规的护理管理模式已经较难满足临床的需要，所以如何确保基础护理、细节护理以及专科护理等工作落实到实处，为患者提供高水平的护理服务，成为近年来人们工作研究的热点[4]。目前，分组护理管理模式在临床中应用越来越广泛，其主要是根据护理人员的资质、工作能力以及素养等方面建立责任制小组，小组护理人员以及组间人员共同协作抢救、护理患者，从而为患者提供多方位的护理服务[5]。

分组护理管理有利于促进护理人员工作积极性，从而确保护理工作的安全与质量[6]。优化护理分组管理模式是医学水平发展的必然结果，其对参与抢救的护士实施优化分组，这可有效改善抢救工作的时效性，从而提高抢救成功率，保证患者的身体健康[7]。另外定期对组成员给予培训与考核，有利于护士熟悉急诊各个流程与护理技能，并提高其应急处理能力。该研究中选择经验丰富、操作水平高的护士担任组长，主要负责指导、监督抢救全程。其它护士则直接参与抢救工作，且明确组员岗位职责，以免抢救时出现茫然无序的现象。根据多年的临床经验，笔者认为组长指导时，还应有专门人员记录抢救全程，这不仅可以监督全局，另外还可避免护理环节疏漏，确保护理抢救能够快速、有序地进行。有关研究发现[8]，实施优化分组护理管理后，总抢救时间、静脉通道建立时间以及药物应用时间分别为（85±27）s、（174±34）s、（95±26）s;实施前则分别为（305±48）s、（128±31）s、（127±35）s，实施前后比较差异有统计学意义（P<0.05），这与该研究结果基本一致。总之，优化护理分组管理模式在急诊护理管理中效果显著，不仅有效降低了急诊抢救时间，改善了应用药物的效率，另外还增加了护理满意度，缓和了护患关系，值得推广应用。

[参考文献]

[1]  任莹，芦良花.优化护理分组管理模式在急诊护理管理中的应用[J].护士进修杂志，2017，32（10）：894-895.

[2]  夏利.护理层级管理在急诊护理中的应用及效果评价[J].中国医药导报，2013，10（29）：159-161.

[3]  林丹婷.团队管理模式在急诊护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（7）：66-67.

[4]  晏升霞.在急诊护理中应用风险管理模式的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（12）：141-142.

[5]  位娟.急診护理管理中团队管理模式的应用分析[J].中外女性健康研究，2016（9）：241-242.

[6]  蒋月花.急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（7）：171-172.

[7]  李靖忠.团队管理模式应用于急诊护理管理效果分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（17）：114-116.

[8]  高利平.急诊护理中实施量化管理模式的应用效果观察[J].护士进修杂志，2014，29（2）：121-122.

（收稿日期：2019-02-02）

[作者简介] 姜国英（1971-），女，山东菏泽人，本科，中级，研究方向：护理。