散打运动员腰部损伤康复研究

2019-08-13 08:47韩雪孟兵林
科技资讯 2019年16期
关键词:散打

韩雪 孟兵林

摘  要:对散打运动员腰部损伤情况进行分析,通过自体比较的方式,探究腰部伤病康复训练的效果。腰部损伤是散打训练中常见问题,也是困扰散打训练的重要难题。运动员带伤训练,不仅会影响训练效果,还可能进一步加重伤情,使应激性伤病发展成劳损性伤病。该研究以散打运动员腰椎损伤为方向,寻找康复策略,以降低散打运动员发生腰椎损伤的概率。

关键词:散打  腰部损伤  康复研究

中图分类号:G852                                  文献标识码:A                         文章编号:1672-3791(2019)06(a)-0240-02

1  研究对象

河北省散打运动员8名(对其进行CT检查,腰椎曲度情况差异无统计学意义,具备研究价值)。

2  干预方法

采取运动康复疗法,纠正运动过程中腰部骨骼、肌肉产生的适应性改变。采取以下4种动作:一是俯卧支撑伸展。俯卧位,双手握拳,小臂外側尺骨着地,小臂与大臂呈90°支撑,上身抬起,头后仰,双肘略向身体外侧打开,腹部着地,双腿并拢伸直,双膝及脚尖着地,脚尖向后伸(15s/次,10次/组,2组)。二是仰卧抗力屈膝。仰卧位,头、背、腰、臀部着地,双腿并拢抬起,大腿与躯干保持90°,屈膝90°,双臂辅助双腿向躯干方向用力回收(15s/次,20次/组,2组)。三是跪姿伸展。跪姿,肘伸直,双掌撑地,头、背、腰、臀部伸展呈直线,保持跪姿平稳,向前伸展左手臂、向后伸展右腿,然后交换(15s/次,20次/组,3组)。四是臀桥,采取仰卧位,双腿打开与肩齐,屈膝110°~120°,肩及双侧足跟支撑,向上拱起躯干,背、腰、臀离地伸展呈直线(10s/次,30次/组,3组)。

3  评价方法

3.1 流行病学调查

问卷形式,收集研究对象基本信息(年龄、病程)。

3.2 量表评价

将身体疲劳、拉伸活动不足、腰部负荷过大、技术动作不规范、遭受外伤等作为常见病因并进行分类分析。

3.3 疼痛评价

用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评估,0分表示无痛,10分代表难以忍受的最剧烈疼痛。

3.4 生活质量评价

用腰椎功能障碍指数量表(ODI)做评价,每项5分,总分从0分(无障碍)至50分(完全瘫痪),分值越高功能障碍越严重。

3.5 康复效果评价

用日本骨科协会评估治疗(JOA)下腰痛评价量表,分别在康复治疗前、4周康复治疗后对实验对象进行评分。最高分29分,最低分0分,分数越低功能障碍越严重。以改善率(治疗前评分减去治疗后评分与最高分29分减去治疗前评分之比)作为康复效果评定指标,改善率>60%为显效,25%≤改善率≤60%为有效,改善率<25%为无效。

4  统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件对观察数据进行统计描述及分析。计数资料以百分比、中位数表示。

5  研究结果

(1)8例研究对象,年龄16~31岁,均反映有腰部疼痛史,病程范围2~6个月。

(2)研究对象中,身体疲劳为主要主诉危险因素,拉伸活动不足、腰部负荷过大、遭受外伤为次要主诉危险因素。并且风险因素不是单一存在,有多个研究对象同时勾选了不少于2个主诉风险因素(见表1)。

(3)0 VAS评分1~3分占62.5%(5例),4~6分占37.5%(3例),没有7分以上。结果提示研究对象疼痛多以轻度、中度疼痛不适为主(见表2)。

(4)患者的ODI评分区间5至17分,平均为10.5分,提示对于生活质量的影响,以轻度影响为主(见表3)。

(5)康复治疗效果:治疗前8名研究对象JOA评分平均分为18.3分,4周治疗后JOA评分平均分为24.7分,改善率达到有效以上6人,占75%;改善率<25%为2人,占25%(见表4)。

6  讨论

在该研究通过流行病调查及量表调查的方式,得知研究对象中慢性腰痛占75%,出现这种情况,可能是由于出现韧带拉伤、肌肉扭伤等急性症状后未及时予以治疗,导致腰部肌力失衡、肌肉保护性痉挛等适应性变,最终形成慢性腰痛。若继续加重,会引发腰部功能位失常、供血不足、代谢物质积聚、组织纤维化,使症状更加复杂,治疗更为困难,所以急需有效康复方式来帮助其控制及预防腰部伤病。

目前,运动康复疗法对慢性腰痛的治疗效果已经得到证实,并大量临床应用。有报道指出,通过加强核心力量,能有效提升腰部稳定性,较其他治疗措施,减轻疼痛、缓解症状的效果更加明显[3]。在该研究中,通过采取4种动作锻炼核心力量,对治疗散打运动员腰部损伤,减缓腰部症状的有效率达到了75%。但由于各报道中所采取的运动康复治疗方法、手段均不相同,对如何发现并制定最佳的运动康复治疗处方还需要进一步研究。

参考文献

[1] 赵智娴.采用ODI评分系统指导腰椎术后患者个体化护理的效果观察[J].当代护士,2019,26(1):37-40.

[2] 宗行万之助.疼痛的估价——用特殊的视觉模拟评分法作参考(VAS)[J].疼痛学杂志,1994(4):153.

[3] 马海浩.核心力量训练对慢性下腰痛的研究现状[J].当代体育科技,2018,8(16):11-12.

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