李俊
【摘 要】目的:分析腹腔镜胆囊切除术患者的护理健康教育方式及效果。方法:选取2017年2月—2018年12月期间40例符合研究条件的腹腔镜胆囊切除术患者,根据护理方法分组,观察组(增加专项健康教育板块,n=20)和对照组(一般护理干预,n=20),对比2组患者临床护理效果。结果:观察组患者健康教育達标、健康知识知晓、自我护理能力的评分均高于对照组(P<0.05);观察组与对照组术后并发症发生率(5.0%VS30.0%)对比存在明显差异(P<0.05)。结论:优化腹腔镜胆囊切除术患者健康教育,可提高患者自我护理能力,降低并发症,效果显著。
【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;健康教育;优质护理
【中图分类号】R5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)15--01
引言
腹腔镜胆囊切除术是目前临床治疗胆囊结石的常见治疗方法,效果显著,但是由于患者病情复杂,且多数患者对腹腔镜手术知识掌握不足,在很大程度上增加诊疗风险。本研究旨在对腹腔镜胆囊切除术患者开展专项健康教育,使其正确掌握自我护理方法。现选取40例符合研究条件的腹腔镜胆囊切除术患者,分析健康教育状况。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取40例腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象,所选患者均满足手术操作指征[1],患者本人意识清晰,家属能够配合临床工作。根据护理方法分组,观察组(n=20)男性11例,女性9例,年龄25-74岁,平均年龄(42.36±3.49)岁。对照组(n=20)男性10例,女性10例,年龄24-76岁,平均年龄(42.58±3.53)岁。研究内容通过医学伦理委员会相关审查,纳入自愿参与研究者,排除标准:(1)合并精神类严重疾病者;(2)合并肝肾、心肺功能严重损伤;(3)合并血液系统、免疫系统、器质性病变等严重疾病者;(4)合并严重治疗风险者。2组临床基线资料对比无明显差异性(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法 对照组患者接受一般护理模式,护理人员结合患者手术需要,为其做好常规护理工作,尽量满足患者基本所需。观察组患者接受专项健康教育,具体方法如下:①健康教育需求分析:以谈心方式,与患者及家属进行沟通,在交流中掌握患者心理状况及对腹腔镜手术操作的知晓情况。与此同时,采用问卷调查方式,对患者护理需求进行调查,结合调查结果,开展对应健康指导。(2)明确健康教育策略:对患者反馈情况进行详细记录,总结相同点。通过调查发现,多数患者情绪不够稳定,且手术治疗及出院后用药、饮食、睡眠、康复等方面知识了解甚少。为此,确立以“提高患者护理质量”为重点的健康教育指导策略,旨在最大程度完善护理行为,提高患者自我管理行为。(3)具体健康教育内容:护理人员根据患者心理情况、病情及术后情况,对其护理记录进行详细观察。叮嘱患者要按照医嘱,正确安排休息与锻炼时间,保证作息正常,尽量多开展室外运动,但是应循序渐进,结合自身耐受性,避免超负荷运动。给予药物指导,讲解术后服药要点,分析注意事项,指导正确用药,确保按时、按量用药,严禁私降低或增加药量甚至自停药现象。根据患者需要,讲解康复及预后事项,制定合理饮食方案,强化患者自我护理能力。告知定期复查的重要性,并与患者及家属约定复查时间。
1.3 观察指标 对比2组患者健康教育达标、健康知识知晓、自我护理能力评分及术后并发症发生情况,其中前三项采用问卷调查方式获知,每项20题,最高得分5分,取分范围均为0-100分,得分越高越好[2]。
1.4 统计方法 采用spss16.0软件统计,计量资料用()表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表示,采用χ2值检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理效果对比 t值检验结果表明,观察组患者健康教育达标、健康知识知晓、自我护理能力的评分均高于对照组(P<0.05),见表1。
3 讨论
胆囊结石对患者生活带来严重影响,外科手术是现阶段临床主要治疗方法,腹腔镜手术虽然比较简便,但是由于对操作者要求比较高,加之需要患者及家属的多方面配合,因此应对手术护理进行不断完善。调查发现,接受腹腔镜手术治疗的患者,对手术相关知识掌握不足,且自我护理能力比较差,对手术效果及恢复均产生较大影响。因此,应为患者做好健康宣导,通过完善健康教育内容,进一步强化患者护理效果,促进预后,为手术操作提供更多便利条件。
汤丽英[3]认为,为腹腔镜胆囊切除术患者提供围手术期健康教育,可强化患者手术效果,改善患者自我护理能力。本研究观察组患者接受专项健康教育,结果显示,本组患者健康教育达标、健康知识知晓、自我护理能力的评分均高于一般护理组,且术后并发症发生率(5.0%)低于常规护理组,上述研究结果充分证实,优化健康教育方式,为患者提供全面健康宣导,能够促进患者切实掌握腹腔镜手术相关知识,对患者治疗意义重大。
综上,对腹腔镜胆囊切除术患者开展专项健康教育,优化健康宣导方法为,能够强化患者自我护理能力,降低并发症,提高患者健康知识知晓程度,临床应用效果明显,具有推广价值。
参考文献
赵爱玲.腹腔镜胆囊切除术围术期护理方法及护理效果研究[J].数理医药学杂志,2019(02):290-291.
范皞.舒适护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(02):193-194.
汤丽英.健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(42):181-182.