医院档案信息管理平台建设的若干思考

钟巧琴

[摘    要] 随着信息化时代的到来，当前各个行业与领域都广泛应用了信息化技术，医院也不例外。由于我国医院档案信息管理平台建设起步较晚，整体发展水平偏低，目前仍然处于探索阶段，在这个探索过程中必将产生诸多问题。文章对医院档案信息平台建设的管理理念、人才培养、投入力度、管理机制与安全管理等方面存在的不足进行分析，旨在为今后的档案信息化工作提供建议和参考。

[关键词] 医院档案;信息管理;平台建设

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2019. 11. 065

[中图分类号] R197.32    [文献标识码]  A      [文章编号]  1673 - 0194（2019）11- 0152- 02

1      引    言

随着信息技术的发展与普及，越来越多的行业开始广泛应用该技术。信息技术不仅使得工作效率与工作质量得到提高，同时推动了整个行业的改革与创新。在众多行业与领域中，档案管理的应用最为频繁且重要。医院档案是指医院在生产经营的过程中形成的音频、视频、病历、文件等，档案可以帮助医务人员对患者的基本信息、疾病诊疗过程等进行查询，同时也可以帮助医院的管理人员了解到某段时间内医院的发展情况，进而做出更加合理的决策与规划，对医院的经营与发展有着十分重要的影响。随着信息技术的发展与就医患者的增多，以往的纸质档案及管理模式已经不再适用。随着工作量的增加，医院所产生的档案也越来越多，且使用也越来越频繁，地位越来越重要。因此，对医院档案进行信息化管理以提高其使用效率与质量成为必然选择。笔者根据工作经验与实际情况，对当前的医院档案信息管理平台建设中存在的问题进行探讨，医院应采用先进的管理方式，重视档案信息平台建设，进一步规范医院日常工作，为医院档案信息化管理提供更好的保障。

2      当前医院档案信息管理平台建设中存在的不足

医院档案信息平台建设不僅可以提高档案管理工作的质量，同时可以提高工作效率，提高医疗服务水平，给患者带来更好的医疗体验，有利于医院的经营发展。当前很多医院在进行档案信息管理平台建设的过程中仍存在一些不足，使其应有的作用无法充分发挥出来，流于表面。笔者结合工作经验对这些不足进行了总结，主要有以下几个方面：一是缺少完善的管理理念。医院的领导阶层和档案管理人员的管理理念错误或不完善，没有认识到医院档案信息管理平台建设的重要性;二是缺少完善的设备与技术。由于资金、人力、物力投入的不足，医院缺少先进的计算机、软件、硬件、信息化技术[1];三是缺少完善的管理机制。档案管理人员的工作行为不规范，缺少约束;四是缺少专业的人才。医院缺少档案管理的人才，现有工作人员的工作水平与能力不够，缺少专业知识与计算机技术。

3      加强医院档案信息管理平台建设的一些思考与建议

3.1   改变传统的管理理念

理念是行动的先导，指引着实践的方向，因此要想使医院档案信息管理平台建设更加完善，就必须要对理念进行更新与改变。破除陈旧的思想观念，树立全新的知识管理理念。笔者认为可以从以下三个方面做起：一是医院的领导阶层要改变理念。领导阶层是其管理的工作人员的榜样与风向标，其一言一行都会对工作人员产生很大的影响，因此只有领导阶层改变理念，认识到医院档案信息管理平台建设的重要性，并通过会议等方式向其他工作人员强调医院与领导阶层的重视程度，其他工作人员方可以更好地认识到医院档案信息管理平台建设的重要性，进而积极的配合[2]。二是改变档案管理人员的理念。档案管理人员是进行医院档案信息管理平台建设的直接执行者，其理念的正确与否会直接影响到档案信息管理平台建设的质量与效率。三是要改变其他工作人员的理念。医院档案不仅涉及档案管理部门，同时对医院的其他部门也有着十分密切的关系，因此只有使其认识到医院档案信息管理平台建设工作对其日常工作的帮助作用，其方可更加配合该工作，并提供帮助。

3.2   加强人才的培养力度

随着社会经济的发展，人们的生活质量与生活水平显著提高，在基本需求得到满足后开始更加注重自身与家人的身体健康，因此进入到医院进行检查与治疗的人越来越多，医院的发展空间与前景越来越大，但与此同时，竞争也变得越发激烈。因此医院必须要加强自身的管理，提高服务质量，通过医院档案信息管理平台的建设可以满足这种要求。要保证医院档案信息管理平台建设更加完善，就必须要加强对人才的培养。公立医院多为公益性事业单位，更加关注患者的情况，而对自身的经营则有所忽视，所以对档案信息管理平台的建设与相关人才的培养重视程度不够。因此医院必须要加大对人才的培养力度，增加物力、财力与人力上的支持，一方面对现有的档案管理人员要加强培养，通过定期进行培训的方法提高档案人员专业知识与专业能力，同时加强计算机技术与信息化技术的培训。为了保证档案管理人员参加培训的积极性，同时为了保证培训的效果，可以在每次培训结束后对其进行考核，以检测培训的结果。还可以将考核结果与其职称评聘、评先评优等待遇挂钩，对于参加培训积极且考核结果优异的档案管理人员可以给予其适当的精神奖励和物质奖励，对培训考核结果不达标的档案管理人员可以给予其适当的惩罚，必要时甚至可以与其解除劳务合同。另外只有考核达标后方可重新回到工作岗位[3]。另一方面要加强对专业人才的引进与招聘，适当地提高薪资待遇以吸引更多的优秀人才，同时适当地提高门槛，在正式应聘前对其进行考核，只有达标后方可与其签署合同。

3.3   加大投入力度

要想推动医院档案信息管理平台的建设，使之更加完善，就必须要加大投入力度。完善的基础设施是保证医院档案信息管理平台建设的基础条件，档案信息管理平台的建设必然会涉及计算机，先进且效率高的计算机可以加快档案信息管理平台的建设速度，可以将档案以电子的形式进行储存，更加方便管理。另外相关的软件与硬件也需要进行购买，同时还需要使用一些信息技术、交流平台等，如此方可推动档案信息管理平台的建设，提高管理质量，方便其他工作人员进行查阅，提高工作效率。除此之外，网络、磁盘、防火墙等技术也需要使用资金进行购买和引进，因此加大投入力度是必然的。

3.4   建立完善的管理机制

管理的重要基础在于制度。为使医院档案信息平台的建设更加规范且有序，必须要根据医院的实际情况建立起完善的管理制度。参考医院的实际情况与存在的不足，借鉴其他医院的管理制度，咨询专家的意见，查阅相关的资料与文献，将建设过程中涉及的内容纳入管理制度中。以此约束档案管理人员与其他工作人员的工作行为，使档案的借阅与查询更加规范，减少该过程导致的档案丢失与破损情况发生。为保证工作人员严格遵守管理制度，可以建立起完善的监督制度，以监督制度为原则建立起仅对院长负责的监督队伍，定期对医院档案信息平台建设工作进行监督与检查，保证其工作质量。

3.5   加强电子化档案建设

医院档案信息管理平台建设的基础是将医院档案以电子化进行储存与呈现，而当前大部分医院的档案仍为纸质形式，部分医院进行了电子化，但并不全面，这种情况将影响医院档案信息管理平台的建设，因此加强电子化档案的建设是当前医院档案信息管理平台建设的重中之重。一方面医院要引进更加专业的人才与设备以加强档案电子化建设;另一方面要严格遵守电子化档案建设的管理原则，即真实性原则，保证档案信息的真实性;完整性原则，保证档案的数量与内容完整，不会出现破损、丢失、更改等情况;全程管理原则，由档案的形成至销毁的整个过程进行管理，确保其一致性。

3.6   加强档案信息安全管理

信息技术是一把双刃剑，在提高医院档案的管理效率与管理质量的同时，也带来了一些不良影响，其中最为严重且影响最大的就是安全问题，信息技术使得大部分档案都以电子化的形式储存于电脑中，因此很容易被不法分子通过入侵进行窃取或损坏，对医院的经营造成不良影响。所以，必须加强档案信息安全管理，笔者认为可以从以下几个方面做起：一是引进更加先进的计算机保护软件，如防火墙等;二是将重要的档案单独储存于不联网的电脑中;三是远离磁场，避免受到磁场的影响而导致计算机出现故障[5];四是只允许使用医院内部的网络对相关的文档进行浏览，且不可带出医院;五是明确工作人员的权限，其在浏览或借阅时只可以在权限范围内进行，超过权限范围的需要相关的负责人审批同意。

4      结    语

在信息化时代的今天，医院要想进一步发展就必须要做到与时俱进，跟上时代的脚步，积极的應用信息化技术，以此提高工作质量与工作效率，提高自身的竞争力。医院档案管理必须用开拓创新的管理方式来迎合市场变化的挑战，应对各种困难。充分认识到医院档案管理的重要性，提高医院竞争力，确保医院朝着健康、可持续的方向发展。

主要参考文献

[1]林晨.浅析医院人事档案信息化建设与信息化管理的实现途径[J].中国管理信息化，2018，21（14）：162-163.

[2]杨亦君.信息化建设在医院人事档案管理中的意义与推进策略[J].中国管理信息化，2018，21（13）：161-162.

[3]温淑珍.当前医院人事档案管理中存在的不足与优化策略简析[J].科技创新导报，2018，15（15）：182，185.

[4]薛璐.探究医院档案管理信息化建设的作用及价值[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（26）：204，206.

[5]潘琳.信息化背景下改进医院档案管理的相关思考[J].办公室业务，2017（23）：82-83.