干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的效果分析

苗玉蓉

武威职业学院附属中医医院 733000

干眼症属于较为常见的眼部疾病之一，主要因为患者眼表正常环境受损，泪腺泪液与油脂分泌能力下滑，由此导致患者感受眼部干涉、痒、发红与畏光等症状[1]，如果不能有效治疗，会导致患者角膜结膜炎、角质化与充血等问题，甚至影响视力水平。本文回顾观察2018年2月至2019年3月期间接收的100例干眼症患者，分析采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗后患者治疗疗效、泪液分泌试验与眼膜破裂时间评估结果差异，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

回顾观察2018年2月至2019年3月期间接收的100例干眼症患者，随机分为对照组与研究组，每组各50例。对照组中男29例，女21例；年龄从19岁至73岁，平均（36.28±3.10）岁；研究组中男26例，女24例；年龄从18岁至75岁，平均（34.08±2.53）岁；两组患者的基本年龄、性别与病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规玻璃酸钠滴眼液，每天3次滴眼用药，每次1至2滴，持续2周为1各疗程。研究组运用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗，每天3次滴眼用药，每次1至2滴，持续2周为1各疗程。疗程后观察治疗效果。

1.3 评估观察

分析不同用药后患者治疗疗效、泪液分泌试验（Schirmer）与眼膜破裂时间（BUT）评估结果差异。治疗疗效分为显效、有效以及无效。显效为治疗后眼部干涉不适感消除，Schirmer在10mm以上；有效为治疗后干涩等症状有明显改善，Schirmer在10mm以内；无效为治疗后症状与检测指标没有改善，甚至严重化。治疗总有效率为显效率和有效率的总和。

1.4 统计学分析

收集护理数据，经过spss23.0软件处理分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方，p＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者Schirmer值与BUT值情况

表1：患者Schirmer值与BUT值情况（¯x±s）

如表1所示，在Schirmer值与BUT值上，研究组各项治疗后提升幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（p＜0.05）；

2.2 患者治疗疗效情况

见表2，在治疗总有效率上，研究组98%，对照组82%，对比有统计学意义（p＜0.05）。

表2：患者治疗疗效情况[n(%)]

3 讨论

干眼症属于发病率较高的眼科疾病，影响因素较多，例如患者泪液蒸发量过多、泪液分泌量过少，泪液整体的含量水平过低[2]；黏蛋白泪膜层、脂质泪膜层与水液泪膜层中出现异常而导致泪液状况异常[3]。同时眼泪动力学也是影响干眼症的因素之一。由于人们生活状况的变化，看电脑、手机等电子设备频次与时间增多，这些也在一定程度上影响眼部健康。

在干眼症治疗中，玻璃酸钠属于常用的人工泪液药物，可以有效的调整泪膜破裂时间[4]，让眼表炎症得到有效改善，提升眼部整体舒适度。该人工泪液与人体正常泪液有较为相似特点，具有电解质、表面活性剂与增粘剂等，可以对眼表毒性物质做有效的清理，间撒谎哦泪液渗透压，降低瞬目剪切力，同时对角膜上皮细胞达到一定保护功效，让浅表角膜溃疡也可以达到较好的愈合作用，促使BUT时间的延长。药物本身可以有助于改善眼部干涩感，具有较好的眼部保水效果，药物刺激性小，用药依从性好。而对于炎症控制也是改善干眼症的关键，因此需要控制眼角膜泪膜局部炎症，但是这种炎症并不是细菌感染，因此常规抗生素类的滴眼液并不匹配，同时容易引发较多不良反应，治疗缺乏针对性。普拉洛芬可以有效的控制眼部环氧合酶的活跃度，由此切断花生四烯酸转化为PGE2的活动，由此控制眼部的局部炎症。该药物与玻璃酸钠等人工泪液等联合使用，可以有效的改善眼部炎症，由此保证泪膜整体的稳定效果。

本研究中，在Schirmer值与BUT值上，研究组各项治疗后提升幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（p＜0.05）；在治疗总有效率上，研究组98%，对照组82%，对比有统计学意义（p＜0.05）。研究组治疗用药效果更为明显，适用性广，患者接受度更高。要做好必要的治疗教育指导，提升患者治疗依从性，保证用药的合理性。除了药物治疗，也可以指导采用合理用眼与生活护理方法做好眼部保健工作，保证眼部干涩问题防控效果，提升药物整体的作用，纠正患者日常不良用眼习惯。

综上所述，干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗可以有效的提升治疗疗效，疾病指标改善更为明显。