马建军 康 燕
甘肃省天水市四零七医院 741000
HA义眼座和MEDPOR都是作为眼及眶部整形的治疗方式[1]。而MEDPOR是一种线性高密度聚乙烯生物材料,与人的骨松质相似,有较硬的质地,但是具有韧性和弹性,同样组织相容性也很好,在手术中与人体的排斥反应轻,不易产生感染,在手术中可以根据需要来进行切割,且材料稳定,不会出现变形、老化和移位等情况[2]。如果使用HA义眼座不当,可能在治疗过程中出现感染及相关并发症的出现。随着医学的发展,相关的医学专家已经娴熟的把MEDPOR技术应用在眼及眶部整形的治疗中。因此我院应用MEDPOR来对眼及眶部整形患者进行诊疗。并评估患者的治疗效果和预后恢复情况,现具体报告如下。
选取自2016年-2017年7月在我院收治的眼及眶部整形患者76例,随机分配为对照组和研究组,每组各36例,其中对照组男性20例,女性16例,年龄26-45岁,平均年龄为(38.5±0.4)岁。研究组男性21例,女性15例,年龄25-47岁,平均年龄为(39.2±0.3)岁.且都属于眼及眶部整形患者,两组在年龄、性别、病程都无明显差别(P<0.05)。患者都同意本次研究,且经过了医院伦理委员会的同意。
1.2.1 对照组采取HA义眼座进行对眼及眶部整形患者进行治疗,根据患者的情况进行不同的治疗方式,并在手术后对其进行抗生素辅助治疗,并在一个月后对患者的眼及眶部进行调整。
1.2.2 研究组采取MEDPOR治疗。要对先天畸形、上下眼睑退缩、骨亏损患者进行病情的诊断,并根据其病情大小进行制定手术方案。对下经冠状切口进行全麻,如果患者有局部的瘢痕者就对其原瘢痕处进行局部麻醉;而在对眶骨骨折、眶壁重建和充填采取对下眼袋切口进行局部麻醉。对于骨亏损患者,对其骨亏损的情况来进行对MEDPOR的雕刻,并通过90°C的无菌水对其进行软化,在放入冷水中进行定型。在对眼球凹陷进行治疗中。确定患者的眼球内陷程度,要需要把MEPDOR进行填充,在手术过程中对眶压力度进行把握。对于无眼球者把MEPEOR作为义眼台来进行治疗,并把4条直肌对其进行固定。
对比两组眼及眶部整形患者的对手术治疗的满意率、手术时间和术后恢复时间,并做好相关数据的记录。手术满意率=满意率+较满意率
数据应用SPSS18.0进行分析,其中计数进行χ2(%)检验,计量进行t检测(±s)检验,P<0.05提示有显著差异。
研究组患者的手术治疗满意率明显高于对照组(P<0.05),具体见表1。
表2:两组手术时间与术后恢复时间的对比(±s)
表2:两组手术时间与术后恢复时间的对比(±s)
组别例数手术时间术后恢复时间对照组3695.9±15.833.2±0.29研究组3681.1±9.826.6±0.47 T 6.1876.934 P<0.05<0.05
在对眼及眶部整形患者的治疗中,HV义眼座和MEDPOR都是作为眼及眶部整形的治疗方式。但是随着相关研究得知,MEDPOR是一种线性高密度聚乙烯生物材料,与人的骨松质相似,有较硬的质地,但是具有韧性和弹性,同样组织相容性也很好,在手术中与人体的排斥反应轻,不易产生感染,在手术中可以根据需要来进行切割,且材料稳定,不会出现变形、老化和移位等情况[3]。对于材料本身来说,MEDPOR比HA材质更能被患者的眼部组织所兼容,其如果使用HA义眼座不当,可能在治疗过程中出现感染及相关并发症的出现,会造成患者的二次手术,延长了患者的治疗时间,使患者的治疗得到了延误,不利于术后的恢复[4]。在本文研究中选取自2016年7月-2017年7月在我院收治的眼及眶部整形的患者72例,分为对照组和研究组来进行对比得知,用MEDPOR治疗方法的研究组的手术时间和术后恢复时间明显短于采用羟基磷灰石(HA)作义眼座治疗的对照组,且研究组患者对手术治疗效果的满意率明显高于对照组。采取MEDPOR的方法治疗缩短了患者的治疗时间,提高了患者的治疗效果,有利于提升患者的生活质量[5]。
综上所述,采取MEDPOR对眼及眶部整形患者采取治疗,有利于提高治疗效果,减少患者在手术过程中的伤害,提高患者对外观的满意度,有利于患者术后的康复,提高了患者的生活质量,值得进一步在各大医院进行推广。