尿酸高到底要不要治疗

林辉 丁翠翠

体检发现尿酸高，但没有任何不舒服，这样要治疗吗？

医生指出，成年人正常的尿酸水平为150～420微摩尔/升，如果反复检查血尿酸水平都超标，但没有痛风发作，可以认为是高尿酸血症。

血尿酸值高不等于痛风，数据显示有5%～12%的高尿酸血症患者最终会发展成痛风。但是，现在没有痛风发作不等于以后不会，而且，持续血尿酸值升高也会对血管、心脏、肾脏等带来伤害。

尿酸值高是否要吃药有两个重要指标，一是尿酸值，二是有没有心血管疾病或危險因素。

如果血尿酸值超标，同时有冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等心血管疾病或相关危险因素，就要开始处理。包括限制嘌呤饮食、戒烟酒、多喝水等生活方式改善，同时也要进行药物降尿酸治疗。

如果尿酸值超标，但没有相关疾病和危险因素，可以先进行生活方式调整，3～6个月后，如果尿酸值仍高，就需要进行降尿酸治疗。

不过，如果血尿酸值始终高于540微摩尔/升，建议立即进行降尿酸治疗，其间要定期复查血尿酸等指标。