我国城镇居民医疗保健支出的影响因素分析

郑焱

摘要：医疗保健消费需求作为居民消费支出的重要组成部分，是人们的基本生活需要。随着居民消费观念的转变，人们开始向人力资本的投资倾斜，健康本身就是一种人力资本，随着时间的推移，健康会发生折旧，居民会将一部分消费支出分摊到医疗保健方面。本文主要通过研读相关国内外文献，综合研究影响医疗保健支出的因素，最后提出相关政策性建议。

关键词：医疗保健消费支出;影响因素;文献综述

中图分类号：R224 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2019）013-0010-01

一、引言

随着人口老龄化程度的加深，根据国家统计局显示2017年我国的老年抚养比达到了15.9%，最近十年一直呈现逐年上升的趋势。正是老年抚养比的不断上升进而引发了对医疗保健消费的增长，进而引发医药价格新一轮的上涨，如果政府能够有效抑制医药价格的上涨，不但可以减轻年轻人的养老压力，而且还可以提高老年人的福利水平。因此，研究医疗保健支出的影响因素很有现实意义。

二、文献综述

1.居民收入

田侃等（2015）将我国划分为东部、中部、西部，然后研究收入的差距对医疗保健支出的影响，研究表明两者之间有明显的关系，其中中西部地区表现的更显著，因此，得出结论可支配收入对医疗保健支出有显著的影响关系。

2.人口老龄化

兰烯（2014）随着老龄化程度的加深，随之而来的是门诊费的提高。程海星、朱满洲（2014）对城乡之间进行区分，城乡之间老龄化的不同，研究结果自然也就不同，因此很有必要分别对城乡作进一步的研究。

3.政府公共卫生事业支出

张颖熙等（2015）从政府对卫生事业的支出方面进行了研究，从中发现随着政府对医疗卫生方面的支出的增加，会对医疗保健支出有着相反方向的影响。综合以上的研究发现，我们做初步猜想，医疗保健支出和政府对医疗卫生事业的支出是呈负相关的。

4.医疗保健价格指数

罗艳虹、余红梅等（2010）运用面板数据进行回归，发现随着医疗保健价格的提高，会导致需求方面的下降。我们不难理解，因为医疗保健和正常商品一样，随着价格的上涨，会导致需求曲线向下移动。

5.受教育水平

韓雪梅、王增福（2015）使用计量方法，从中剔除了价格，研究受教育水平对医疗保健支出的影响，研究发现随着人们受教育水平的提高，人们会增加对医疗保健的消费。

根据相关检验分别采用其对应的固定效应模型、随机效应模型，模型回归结果如表1所示。

三、结语

从上面数据可以看出老年抚养比和价格是影响医疗保健消费的关键因素，随着人口老龄化的趋势不断增加，会进一步推动人们对医疗保健的消费。不过，在少数西部不发达地区，面临人口老龄化的冲击下是一个巨大的挑战。因此，政府需要因地制宜精准的政策扶持。以此来应对人口老龄化带来的新一轮的医疗保健支出的消费增长。

医疗保健价格也在一定程度上影响医疗保健的支出，如果医药价格过高，会影响我国城镇居民的消费能力，这就需要国家在控制医药价格方面出台一些政策。在不影响正常市场机制运行的情况下，政府可以采取一些措施干预医药价格，或者拓宽补偿面，更多地惠及到每个人。这样以来，可以最大限度地降低因病致穷的情况的发生，从而完善我国的社会保障水平。