走路时膝关节有弹响声，需要静养吗？

最近我走路时发现膝关节有轻微的弹响声，长跑后膝关节会有酸痛感。请问，是否需要暂停长跑等运动而静养呢？

安徽安庆 吴晓平

膝关节弹响指的是关节活动时周围肌腱滑动发出的声音。关节发出弹响声常提示关节组成的某部分发生了变化。

膝关节的弹响可分为生理性和病理性两种，以弹响时是否伴有疼痛来初步判断区分。

生理性弹响常因关节内有气体，在膝关节变换位置时，气泡破了而引起。在关节相互活动时，如果润滑度不够，也会有弹响的表现，但它的时间不长，且不伴有疼痛，运动后没有关节肿痛等不适感，此时一般不需要特殊治療。

病理性弹响常合并器质性的病变，即关节内的某“零部件”坏了，如果不及时修理，“零部件”可能会越坏越多，还可能引起相邻的其他结构损伤，同时伴有疼痛、红肿等不适。对病理性弹响，早期可以减少运动、适当加压包扎，也可以给予适当的冷敷、抬高患肢，或使用一些膏药来处理;如经过上述处理仍不能有效缓解疼痛、红肿等，则可以对症采用封闭治疗，但一年内不要超过3次，严重者可以考虑手术治疗。

暨南大学附属第一医院运动医学中心副主任医师 李劼若