心理护理干预对老年抑郁症患者生活质量的影响分析

汪海丽

（沈阳市精神卫生中心，辽宁 沈阳 110168）

抑郁症是一种长期心理压力、孤单所造成的精神类疾病，治疗周期长，药物干预为主要方法[1]。老年抑郁症患者由于合并其他并发症，单纯的药物治疗不足以满足临床需求，心理护理针对患者心理变化适时针对性的护理手段，有助于提高患者服药依从性，降低其抑郁程度，现将其结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：取笔者所在医院2017年3月至2018年3月收治的老年抑郁症患者80例作为研究对象，随机分成对照组和实验组各40例。其中男性患者41例，女性患者39例，年龄59～79岁，平均（66.38±5.25）岁，患病时间最短1年，最长达11年。患者入院后由我院专科诊断人员按照当前最先进的精神疾病诊断标准确诊为抑郁症，本次所有患者均为合并心血管和肿瘤疾病。两组患者数据差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规护理方法，主要是关注患者的日常生活，保证患者基本的住院环境。给予患者的精神治疗药物，同时给予患者失眠治疗药物，阿普唑仑或者氯硝西泮1～2 mg，在治疗过程中关注患者的治疗效果，并调整护理方案。治疗周期为8周。实验组给予心理护理联合基础护理方法，药物治疗同对照组，心理过程如下。①与患者进行交流，在不断的交流中提高患者的治疗信心，提高患者对于护理人员的信任程度。倾听患者的心声，给予积极的回复，语言上，护理人员要温和，通过日常聊天的方式与患者进行交流，使患者正确了解疾病的性质和积极治疗的重要性。②给予患者认知性心理护理，每周1次。了解患者错误的心理状态，对个别有严重心理问题需要执行针对性的护理，进行合理的健康教育，并与主治医师配合完成对患者的心理治疗过程，降低抑郁症状。鼓励患者多参加娱乐活动，以缓解其沉重的心情。③与患者家属进行沟通，指导家属照顾患者，良好的家庭关系使提高老年患者治疗信心。告知患者家属日常可能发生的症状，护理人员还应帮助患者管理药物，并指导其正确应用。时刻观察患者的抑郁症减轻情况，给予针对性的护理对策和药物量。

1.3 观察指标：观察两组患者治疗2、4、6、8 周后的HAMD 评分，以患者的生活指标为准。

1.4 统计学处理方法：本次以SPSS18.0进行数据统计，计量资料用表示，检验方法选择t检验，并以P＜0.05为数据差异有统计学意义。

2 结 果

比较对照组和实验组的HAMD评分，结果在第2周、4周、6周和8周时，实验组抑郁程度评分下降均优于对照组，且下降较早（P＜0.05），见表1。

表1 两组HAMD评分比较

表1 两组HAMD评分比较

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3 讨 论

老年抑郁症是由情感问题引起的一种精神疾病，与患者心理因素有直接关系。老年患者在合并其他并发症的情况下，治疗周期更长。药物治疗是最基本的治疗方法，但药物治疗无法根治，且常复发。主要表现为心情沉重、兴趣减退、失眠等症[2]。随着年龄的增长，患者的身体功能受到很大影响，容易诱发心血管疾病，从而影响患者的生命安全，生活质量严重下降。研究表明，抑郁症与患者的悲观情绪、焦虑等心理症状有直接关系[3]。在治疗中采用心理护理干预方法对老年患者的生活质量的提高具有积极意义。在护理过程中，应与患者进行积极沟通，使其正确认识疾病，解决其心理障碍。提升临床护理质量，采用多样化的交流方式提高患者的服药依从性，并且通过适当的方法提高患者的治疗信心。在与患者沟通过程中建立了信任感，使患者能够主动敞开心扉与护理人员进行沟通是医院护理所要达到的目的之一。应针对抑郁症患者的特点，进行全方位的、多角度的护理，解决抑郁症患者的自卑心理可以发现其优点开始，鼓励患者多参加集体活动，时常下楼走动，并与患友之间进行交流[4]。对于出现情绪激动患者要安抚其情绪，防止其过度自责。鼓励患者正确看待问题，正确看待自我。另外，笔者认为，老年抑郁症与越来越多的老年人孤单有关。随着我国人口老龄化时代的到来，儿女不在身边，身体状况欠佳都降低了老年患者的生存信心，使其出现心理上的低落。长此以往，容易患上抑郁症[5]。为此护理过程中，应与患者家属进行沟通，要求患者家属抽出更多的时间看望父母，与父母进行沟通，以提高其生活信心。在护理人员与抑郁症老人进行沟通过程中，还应注意转移其注意力，使其能够正视自己对社会的价值，时刻保持轻松愉快的状态，提高治愈率。

综上，心理护理可以有效提高老年抑郁症患者的生活质量，可以在临床中推广和实施。