伤口分泌物细菌培养及药敏情况分析

韩丽丽

（黑龙江省塔河县人民医院检验科，黑龙江 大兴安岭 165200）

临床上患者出现外伤时或手术后存在手术切口时，医生比较关注伤口感染情况，往往通过伤口分泌物进行细菌培养，以确认伤口是否感染，如果存在细菌感染时，则需要进一步的药敏试验，筛选出病原体敏感的抗菌药物，从而指导抗生素的使用[1,2]。本研究从检验科以往伤口分泌物细菌培养结果中随机选取312例进行案例分析，分析伤口分泌物所含有病原体类型和病原体抗菌药物敏感情况，以期为临床上抗生素的应用提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究从检验科以往伤口分泌物细菌培养结果中随机选取312例进行案例分析。所选取案例均为2018年1月以后的培养结果。

1.2 培养与鉴定方法

本研究中样本的培养与鉴定均严格按照检。按《全国临床检验操作流程》要求进行，样本采集后尽快进行培养，运用DL-96系统对菌落进行菌种鉴定和药敏试验。

1.3 观察指标

本研究针对病原体药敏试验的结果，选用敏感率作为评价药物敏感性的指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 伤口分泌物细菌培养结果分析

312例伤口分泌物细菌培养结果中，共检出178例革兰氏阳性菌，共包含11种阳性球菌，占比57.05%，其中比例较大的包括有91例检出金黄色葡萄球菌，占比29.17%，有30例检出表皮葡萄球菌，占比9.62%，有21例检出溶血葡萄球菌，占比6.73%，此外，共检出134例革兰氏阴性菌，共包含12种革兰阴性杆菌，占比42.95%，其中比例较大的包括有42例检出大肠埃希菌，占比13.46%，有25例检出铜绿假单胞杆菌，占比8.01%，有18例检出肺炎克雷伯杆菌，占比5.77%。

2.2 伤口分泌物病原菌药敏试验结果分析

革兰氏阳性球菌中的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌以及革兰氏阴性杆菌中的大肠埃希菌和铜绿假单胞杆菌对常用抗菌药物敏感性试验结果，见表1。

表1 伤口分泌物革兰阳性菌对常用抗生素耐药情况分析

续表1

3 讨 论

由于抗生素的滥用导致了众多耐药菌的发生，伤口分泌物感染细菌种类类型较多，对于临床抗感染治疗应当使用敏感性较强的抗菌药物，用药过程要规范，用药剂量充足，必要时可采用抗菌药物的联合应用，才能避免出现耐药性[5,6]。