应用早期康复护理干预对影响剖宫产术后子宫复旧进 程、产后出血的价值观察

谷惠娜

【摘要】目的：分析应用早期康复护理干预对影响剖宫产术后子宫复旧进程、产后出血的价值观察。方法：选取在我院进行剖宫产的产妇40例作为观察组，对观察组病人使用早期康复护理，另外选取在我院进行剖宫产的产妇40例作为对照组，对对照组的病人使用传统护理方法，对2组病患者的临床资料进行回顾分析。结果：在手术后24小时之内，40例观察组产妇平均的出血量为（431.2±54.23），40例对照组产妇平均出血量为（536.4±53.6），观察组的出现血量明显小于对照组，且患者的满意度也高于对照组，子宫复旧情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：探究结果得早期康复护理在针对产妇产后出血症状有较佳的护理作用，减少了患者的出血量，优于传统护理，也加快了子宫的康复进程，是值得推广的护理路径。

【关键词】 早期康复护理;剖宫产术后子宫复旧进程;产后出血

【中图分类号】R817.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-123-02

孕妇产后24小时内是子宫恢复的关键时期，这个时期阴道内会有不同程度的出血情况发生，对产妇预防产后出血是极其重要的。尤其是要注意观察产后2小时内产妇的一半情况，生命特征、宫缩和阴道流血等详细情况，鼓励产妇及时排空膀胱，不能及时排空者应予以导尿，母婴同室时，让产妇在产后30分钟内和婴儿皮肤接触，进行早吮吸，可刺激子宫收缩，减少阴道流血[1]。根据产妇产后出血量判断是否需要抢救，如若产妇产后出血量在500毫升之内，则是正常情况，若出血量达500毫升以上，则需要及时抢救，产后出血具有发病迅速，危害大的特点，假如抢救不及时，严重甚至会使产妇失去生命。因此产后出血一直是我院关注的一个较大问题，我院针对产后出血这个症状新采取了早期康复护理的路径，在剖宫产产妇的护理中，能提高产妇产后手术的子宫复旧效果，减少产后出血，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院选取的对象为2017年1月至2018年12月在我院进行剖宫产的产妇40例采用早期康复护理方法作为观察者;另外再选取2017年3月至2018年12月在我院进行剖宫产的产妇40例采用传统护理方法作为对照组。本次研究对象基本资料如下：女性80例，年龄24-32岁，平均年龄（26.6±2.9）岁，孕周32-42周，其中初次生产孕妇50例，經历过生产孕妇30例;根据出血症状具体细分病型为：血凝机制受阻产妇21例，宫缩乏力产妇35例，软产道受损产妇24例，两组患者的基本资料差异不显著，（P >0.05），无统计意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

（1）对照组 对对照组的病人采用传统的常规护理，根产妇的情况进行各类检查，记录相关数据进行评分。

（2） 观察组 对观察组病人采用早期康复护理，内容为：1、产妇生产前护理干预 对产妇进行健康教育，普及生产的知识，让产妇对生产有正常的了解，降低产妇生产时的紧张情绪;对产妇进行全面的身体检查，根据产妇身体检查的数据，制定方案，以便将来产妇生产过程中发生状况可以及时应付，产妇居住的房间经常开窗通风，更换新鲜的空气，开窗后可以先让产妇到另一个卧室先等候，等空气流通好后再让产妇回来，这样可以避免产妇吹到凉风;生产前产妇多数会出现不良情绪，医护人员应做好对应的准备工作，用扎实的技术和亲切的态度让产妇信任医护人员，消除产妇的不良情绪[2]。2、产妇生产中护理干预 产妇生产时医护人员陪同在身边，鼓励产妇生产，增加产妇的信心，并时刻关注产妇的各类指标，配合医生，观察胎儿在母体的情况，必要时需进行剖产手术，在胎儿生产出来后，对产妇注射缩宫素，增强子宫的收缩力度。在产妇生产完后，检查产妇子宫颈，若有撕裂，需进行缝合手术;检查胎盘，若胎盘不完整，需要进行胎盘清除。3、产妇生产后的护理 产妇生产完后，观察其24小时内的出血状况，如若出血量小于400毫升，大于200毫升，需根据血液的颜色及形态来进行处理，如若大于400毫升则视为产后出血，需要进行止血措施。产妇在生产后，很容易出现情绪多变等情况，也就是常说的产后抑郁，医护人员多关注产妇的产后心理变化，多使产妇开心，多笑，保持愉快的心情。鼓励产妇进行母乳喂养，母乳喂养好处非常多，它是新生儿最好的营养品，有利于新生儿的智力，身体的发育，另外母乳喂养还可以加快妻子产后子宫的恢复、减少子宫出血等情况的发生。若是产妇母乳不足，可知道家属做点鲫鱼汤、猪蹄汤来喝，增加产妇的产奶量。

1.3 观察指标

观察并记录2组数据如下：（1）对2组病患的24小时内出血量，产妇满意度进行记录对比。

1.4 统计学方法 将收集整理后的两组患者数据使用SPSS13.0统计分析。

2 结果

观察组患者24小时内出血量要少于对照组，产妇护理满意度要高于对照组（P<0.05），具体情况见表1。

3 讨论

产妇生产对产妇本身，新生儿乃至整个家庭都是一件影响非常的事情，生产过程及后续的护理对产妇都有着较大的影响，是非常重要的，产妇生产后最重要的一件事就是休息，在这段时间内，产妇要跟多的修养，快速的恢复身体。

早期康复护理路径是一种全新的护理方法，它具有可预见的优点，从而能够更好的为产妇制定科学的计划，提高了护理效率的同时，减少了产妇的出血量，也为病患及其家庭减少了经济方面的压力。

通过本次的研究分析，我们可从记录的数据上明显的看到，观察组采用早期康复护理路径，主要分三个阶段对产妇进行护理“生产期、生产中、生产后”对产妇及胎儿都有着较好的帮助，提高了产妇生产的安全性，也使产妇手术后恢复的日常生活质量得到上升，值得我们的推广[5]。

参考文献：

[1] 乔德红.剖宫产出血患者的临床护理探析[J].中国卫生标注管理，2015，6（11）：251-252.

[2] 陈莹，郑娟，庄皎月.产后出血患者的临床分析与护理 [J].中国民族民间医药，2015，24（4）：102-103.