对异丙托溴铵、沙丁胺醇在治疗AECOPD的应用研究

安宇 黄霜 黎磊 冯茂平 赵辉

【摘要】目的：观察异丙托溴铵、沙丁胺醇在治疗AECOPD中的应用效果。方法：根据治疗方法的不同进行分组，对照组A患者单用异丙托溴铵，对照组B患者单用沙丁胺醇治疗，观察患者的治疗效果、住院时间、治疗费用、复发率、生活质量。结果：实验组有效率97.55%、住院时间（4.15±0.25）d、治疗费用（547.6±9.47）元、复发率0、生活质量（93.60±2.48）分，与对照组A与对照组B相比，差异显著（P<0.05）。对照组A与对照组B相比，有效率、住院时间、治疗费用、复发率、生活质量对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用异丙托溴铵、沙丁胺醇联合治疗AECOPD，能够有效减少治疗费用，减轻患者的痛苦与负担，降低疾病的复发率，提升患者的生活质量，改善预后。

【关键词】异丙托溴铵;沙丁胺醇;AECOPD

【中图分类号】R248【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）07-066-02

前言：慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）為临床常见的呼吸系统疾病，发病后，如未及时治疗，患者发生AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）的风险较高，患者痛苦大，疾病治疗难度及成本高。为解决上述问题，本文于本院2017年2月～2018年2月收治的AECOPD患者中，随机选取60例患者作为实验对象，对异丙托溴铵、沙丁胺醇在治疗疾病中的临床应用效果进行了观察：

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据治疗方法的不同进行分组，实验组（40例）性别：男/女=26/14，年龄（52.96±13.31）岁。对照组（40例）包括对照组A与对照组B两组，对照组A（20例）性别：男/女=10/10，年龄（51.63±12.50）岁。对照组B（20例）性别：男/女=11/9，年龄（52.30±11.78）岁。三组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组A患者单用异丙托溴铵（40～80μg/次，2～4次/d）治疗，对照组B患者单用沙丁胺醇（100～200μg/次，4～8h/次）治疗。

实验组同时使用异丙托溴铵（40～80μg/次，2～4次/d）+沙丁胺醇（100～200μg/次，4～8h/次）治疗。

1.3 观察指标

观察患者的治疗效果、住院时间、治疗费用、复发率、生活质量。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0软件处理数据，P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的治疗效果

实验组有效率97.55%、对照组A有效率80%、对照组B有效率75%，见表1：

2.2 三组患者的康复康复

实验组住院时间（4.15±0.25）d、治疗费用（547.6±9.47）元、复发率0、生活质量（93.60±2.48）分，与对照组A与对照组B相比，差异显著（P<0.05）：

3 讨论

AECOPD的常规治疗药物，以异丙托溴铵、沙丁胺醇为主。两种药物中，异丙托溴铵为抗胆碱类支气管扩张药，具有起效快、作用持久的优势。用药后，患者多无刺激性咳嗽症状，且止咳、平喘效果佳，对患者通气状况的改善，具有积极意义[1]。沙丁胺醇为短效β2受体激动剂，进入人体后，可有效解除支气管痉挛，减轻咳嗽症状，促进AECOPD患者症状缓解。研究发现，沙丁胺醇长期应用，可产生耐药性，导致治疗效果下降。本文研究发现，单独应用沙丁胺醇及异丙托溴铵治疗，两组患者有效率、住院时间、治疗费用、复发率、生活质量对比，差异无统计学意义（P>0.05）。我国是一个人口大国，农村人口比例明显高于城市人口，而AECOPD的农村患病率明显高于城市。与城市相比，农村居民经济条件相对较差。为降低AECOPD的治疗成本，本院尝试将异丙托溴铵、沙丁胺醇联合应用到了疾病的治疗中，取得了良好的效果。由于异丙托溴铵、沙丁胺醇具有吸入方便、价格低廉的优势，患者治疗期间的痛苦往往较小、可接受程度较大。因此，药物的应用具有一定的可行性，对患者用药依从性的提升，具有积极意义。本文研究发现，采用两种药物联合治疗疾病，患者治疗有效率97.55%、住院时间（4.15±0.25）d、治疗费用（547.6±9.47）元、复发率0、生活质量（93.60±2.48）分，与单独应用异丙托溴铵、沙丁胺醇治疗相比，治疗成本更低，住院时间更短，患者预后更佳，优势显著（P<0.05）。本文的研究结果，证实了采用异丙托溴铵、沙丁胺醇联合治疗AECOPD的优势。

综上所述，采用异丙托溴铵、沙丁胺醇联合治疗AECOPD，能够有效减少治疗费用，减轻患者的痛苦与负担，降低疾病的复发率，提升患者的生活质量，改善预后。

参考文献：

[1] 杨杰文，洪浚娜.硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD合并肺部感染的临床观察[J].海峡药学，2018，30（10）：146-147.