米非司酮治疗少量宫内妊娠物残留47例临床效果观察

阎 晋

（建平县妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 朝阳 122400）

在临床妇产科方面，宫内妊娠物残留是其中一种常见的难题[1]，残留妊娠物会导致患者发生阴道流血，甚至引发宫腔粘连、盆腔感染等诸多症状。传统方式治疗宫内妊娠物残留为清宫术，但其不仅造成患者身体严重的疼痛，同时会导致发生感染等状况，故临床效果并不佳[2]。本文旨在分析和解决宫内妊娠物残留的治疗方式，对本院2016年～2017年收治的宫内妊娠物残留患者行清宫术时联合使用米非司酮效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院的宫内妊娠物残留患者94例，所选时间区间是2016年5月1日至2017年5月1日，将此阶段的94例患者作为试验对象。94例宫内妊娠物残留患者区组随机化分组，分为观察组47例、对照组47例。观察组：年龄上限：36岁，下限20岁，平均值（26.72±4.57）岁。对照组：年龄上限：35岁，下限21岁，平均值（26.48±4.84）岁。对比两组宫内妊娠物残留患者的上述各资料，其数据经过统计核算表示对比微弱，两组情况旗鼓相当，说明P值＞0.05，由此两组宫内妊娠物残留患者可以进行比对试验。

1.2 方法：对照组行清宫术。本组宫内妊娠物残留患者仅进行清宫术进行常规治疗，不再给予其他药物进行治疗。观察组采取口服米非司酮的方式治疗，按照1天2次的频率，每次使用50.00 mg，连续治疗5 d[3]。

1.3 观察指标：测评两组宫内妊娠物残留患者的治疗后各情况指标，包括宫腔粘连、盆腔炎症、抗生素使用、腹痛等[4]。

1.4 统计学方法：核算软件为：SPSS 22.0版本，其中两组宫内妊娠物残留患者的治疗后各情况概率实施百分比（%）形式反映，并采取χ2检验，结果显示为P＜0.05时，说明两组宫内妊娠物残留患者的上述指标对比有统计学含义。

2 结 果

观察组宫内妊娠物残留患者的治疗后各情况当中，没有患者发生宫腔粘连，而发生盆腔炎症的数据是（6.38%），使用抗生素的概率是25.53%，腹痛的概率是2.13%，总体而言其效果优于对照组，P值＜0.05。见表1。

表1 两组宫内妊娠物残留患者治疗后各情况对比

3 讨 论

宫内妊娠物残留在临床上的发生因素和患者进行人工流产时的操作较为盲目、子宫本身异常、在手术治疗过程中检查不详细等均有密切的关联性，通常是经过B超检测和观察患者的临床症状进行诊断，并在确诊后使用清宫术治疗[5-6]，但近年来发现口服药物治疗此类患者，其产生的不良反应小、疼痛指数少、操作方便等而被广大患者受用。本文当中，为了有效的改善宫内妊娠物残留患者的疾病危害，保证临床的治疗效果，采取分组对照的方式，对两组宫内妊娠物残留患者实施不同的方案治疗，其中一组使用清宫术，另外一组使用米非司酮进行治疗，得出后者的效果更加理想。

米非司酮是临床上一种较常使用的抗孕激素药物，其具有非常高的孕酮受体亲和力，从而能够良好的和孕酮受体进行结合，阻断孕酮的作用，使得子宫内膜当中的蜕膜维持失效，最终坏死和脱落[7]。在使用米非司酮治疗宫内妊娠物残留患者当中，其能够有效的促进宫内妊娠物排出，并帮助修复子宫，使得子宫愈合并停止流血。与此同时，米非司酮治疗的方式为口服，其具有无痛和无创的优势，且用药方式简单，给患者造成的不良反应小等，使得大部分宫内妊娠物残留患者更加乐于使用该方式治疗[8]。

本研究结果显示——观察组宫内妊娠物残留患者在采取米非司酮的方案进行治疗后，其治疗后宫腔粘连（0.00%）、盆腔炎症（6.38%）、抗生素使用（25.53%）、腹痛（2.13%）等状况改善良好，体现为优于仅使用清宫术方案的对照组宫内妊娠物残留患者，P值＜0.05。此现象表示为，两组在对比术后效果方面，观察组宫内妊娠物残留患者的情况较对照组有明显的优势。

总而言之，在临床上给予宫内妊娠物残留患者使用米非司酮的方案治疗，其能够明显的改善患者的宫腔粘连、盆腔炎症、抗生素使用、腹痛等状况。