妊娠期高血压综合征产妇产后出血中采用优质护理的效果分析

田 宁

（临沂市妇女儿童医院，山东 临沂 276000）

妊娠期高血压综合征属于孕妇特有的一种疾病，一般发生于妊娠20周以后，孕妇会出现蛋白尿、水肿、高血压等临床症状，严重的甚至会出现抽搐、头晕和昏迷等情况，对产妇的身心健康造成了严重的威胁[1]。妊娠期高血压综合征患者因为血压较高，导致产妇的凝血功能受到一定的影响，所以其出现产后出血的可能性更大，因此为了保证产妇的安全，提高分娩的质量就应该分析更好的护理方法[2]。本次实验研究的对象为妊娠期高血压综合征并发产后出血的产妇86例，均由我院妇产科在2017年8月至2018年8月收治，分析了采用优质护理为妊娠期高血压综合征产妇产后出血实施护理过程中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次实验研究的对象为妊娠期高血压综合征并发产后出血的产妇86例，均由我院妇产科在2017年8月至2018年8月收治，年龄在21～38岁，平均年龄为（29.7±3.9）岁，其中首次分娩的产妇有54例，有分娩史的产妇有32例，自然分娩的产妇有49例，剖宫产的产妇有37例，按照产妇入院时间的不同分为优质组（n=43）和常规组（n=43），两组产妇基本资料不存在统计学意义（P＞0.05)，组间基线资料可比。

1.2 护理方法：运用常规产科护理方案为常规组产妇提供护理服务，包括生命体征监测、用药指导、环境护理等，在常规组基础上为优质组产妇提供优质护理服务，具体的措施如下：

1.2.1 心理护理：因为产妇存在合并症，因此其出现焦虑、紧张和不安等负性情绪的可能性较大，因此护理人员在患者入院后应该与其进行积极的沟通与交流，通过认真倾听患者的主诉和观察其情绪状态给予针对性的心理疏导，并讲解合并症、分娩的相关知识，提高产妇分娩的信心，取得产妇对护理的配合。

1.2.2 出血护理：如果产后条件允许护理人员应该鼓励早吸允，从而徐进催产素的分娩，增强宫缩，已达到降低出血量的目的。同时在产后出血未停止前护理人员应该加强对产妇出血性状和量的观察，一旦出血量增加就应该立即告诉医师，并帮助产妇按摩下腹部，以促进子宫内血块的排出。

1.2.3 会阴部护理：产妇阴道出血后会有部分血液黏附在阴道口附近，在一定程度上增加了细菌滋生的可能性，因此为了避免尿道和阴道感染情况的出现就应该做好患者的会阴部消毒和清理。

1.2.4 生活护理：护理人员应该为产妇建立良好的生活习惯，在其恢复到一定程度后鼓励其适当的运用，以达到改善机体整体状况的目的。同时为了确保产妇血压稳定，为期补充充足的营养就应该调整饮食结构，让产妇多进食高维生素、高热量和高蛋白食物，并由流食逐渐向正常饮食过度。

1.3 观察指标：观察两组产妇止血有效率、产后24 h出血量、止血时间以及血压控制情况。出血有效率判定标准[3]：患者阴道和子宫伤口恢复较好，且止血情况消失认定为止血有效；患者阴道和子宫恢复情况较差且依然存在出血情况为止血无效。

1.4 统计学方法：实验涉及到的数据均输入到SPSS19.0统计学软件中完成整理与分析，计数资料用率（%）表示，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，并用χ2完成检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇止血有效率、时间以及产后24 h出血量比较：见表1。与常规组43例产妇相比优质组43例产妇在止血有效率、产后24 h出血量以及止血时间等指标上均存在显著优势，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组产妇止血有效率、时间以及产后24 h出血量比较

2.2 两组产妇血压控制情况比较：见表2。优质组43例产妇血压控制情况明显优于常规组43例产妇，数据比较具有统计学差异（P＜0.05）。

表2 两组产妇血压控制情况比较（±s）

表2 两组产妇血压控制情况比较（±s）

组别 例数 收缩压(mm Hg)舒张压(mm Hg)优质组 43 135.2±12.7 90.2±7.9常规组 43 157.5±11.3 103.8±8.2

3 讨 论

妊娠期高血压综合征属于临床较为常见的一种产科疾病，其病情危急且较为严重，如果病情得不到及时的治疗和控制非常容易出现大出血等并发症，为产妇和围生儿的生命健康带来了严重的威胁，加强对妊娠期高血压综合征产后出血产妇的护理干预是非常重要的[4]。

优质护理属于目前临床应用较为广泛的一种护理干预模式，将为患者提供更加优质、周到和全面的服务作为核心，在一定的程度上促进了患者的更好治疗与康复[5]。运用优质护理为妊娠期高血压综合征产后出血产妇提供护理服务可以改善其负性心理状态，更加及时和有效的止血，减少尿路和阴道感染对患者造成的伤害，同时也做好了产妇的生活护理，保证了患者良好生活习惯的养成和充足的营养供应[6]。在本次实验研究中，优质组产妇止血有效率、产后24 h出血量、止血时间以及血压控制情况均明显优于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用优质护理为妊娠期高血压综合征并发产后出血产妇提供护理服务不仅仅可以提高止血有效率，同时也减少了患者产后出血量，缩短了止血时间，优化了患者血压控制情况，具有理想的护理效果，值得予以临床推广。