利培酮结合疏肝清障方治疗精神分裂症的临床疗效分析

董玉荣

【摘 要】 目的：探讨利培酮结合疏肝清障方治疗精神分裂症的临床疗效。方法：纳入我院88例2017.1至2018.8精神分裂症患者。随机数字表分组，利培酮组采取利培酮治疗，中西医治疗组则采取利培酮加上疏肝清障方治疗。比较利培酮组、中西医治疗组效果;精神分裂症改善时间、住院的时间;治疗前后患者阳性症状积分、阴性症状积分、总分;不良反应。结果：中西医治疗组效果、精神分裂症改善时间、住院的时间、阳性症状积分、阴性症状积分、总分相比较利培酮组更好，P<0.05。中西医治疗组不良反应和利培酮组无明显差异，P>0.05。结论：利培酮加上疏肝清障方治疗精神分裂症的效果理想。

【关键词】 利培酮;疏肝清障方;精神分裂症;临床疗效

【中图分类号】R249

【文献标志码】A

【文章编号】 1005-0019（2019）14-097-02

作为精神疾病的慢性疾病， 患者的个人健康和生活质量将受此影响，可对患者健康和生命安全带来危害[1]。目前精神分裂癥的治疗以联合用药为主，而研究显示，对患者进疏肝清障方治疗可获得较好的效果。本研究分析了疏肝清障方治疗精神分裂症的临床治疗作用，报道如下。

1 资料与用药方法

1.1 基本资料

纳入我院88例2017.1至2018.8精神分裂症患者。随机分组，其中，利培酮组年龄22岁-58岁，平均40.68±2.56岁。男23例、女21例。病程1年-16年，平均（5.27±0.78）年。中西医治疗组年龄22岁-57岁，平均40.73±2.21岁。男25例、女19例。病程1年-16年，平均（5.21±0.11）年。利培酮组、中西医治疗组基本资料可比。

1.2 方法

利培酮组采取利培酮治疗，剂量每次1-2mg，每天2次口服。治疗期间禁用其他药物。治疗8周。

中西医治疗组则采取利培酮加上疏肝清障方治疗。利培酮组的基础上给予疏肝清障方治疗，药物主要为：柴胡 15 g，远志 6 g，石菖蒲 10 g，郁金 10 g，白芍 6 g，煎煮后口服，每天1剂，分早晚两次服用。治疗8周。

1.3 指标

比较利培酮组、中西医治疗组效果;精神分裂症改善时间、住院的时间;治疗前后患者阳性症状积分、阴性症状积分、总分;不良反应。

显效：阳性症状积分、阴性症状积分、总分改善50%以上，症状体征消失;有效：阳性症状积分、阴性症状积分、总分改善25%-50%之间;无效：阳性症状积分、阴性症状积分、总分改善不足25%。效果=显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

采取SPSS22.0版本进行X2、t检验， P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果

中西医治疗组疗效高于利培酮组，P<0.05。利培酮组显效20例，有效14例，无效10例，总有效率34（77.27）。中西医治疗组显效35例，有效6例，无效3例，总有效率41（93.18）。

2.2 阳性症状积分、阴性症状积分、总分治疗前利培酮组、中西医治疗组阳性症状积分、阴性症状积分、总分相近，P>0.05;治疗后中西医治疗组阳性症状积分、阴性症状积分、总分改善程度大于利培酮组，P<0.05。如表1.

2.3 精神分裂症改善时间、住院的时间中西医治疗组精神分裂症改善时间、住院的时间短于利培酮组，P<0.05，中西医治疗组精神分裂症改善时间、住院的时间分别是8.57±2.81天和12.41±3.14天。利培酮组精神分裂症改善时间、住院的时间分别是10.57±3.62天和16.24±3.66天。

2.4 不良反应

中西医治疗组不良反应和利培酮组无明显差异，P>0.05，其中，利培酮组不良反应总发生2例，中西医治疗组不良反应总发生3例。

3 讨论

作为具有高临床发病率的精神疾病，精神分裂症被归类为一种精神疾病，可出现认知行为的变化，并且经常产生一系列精神病症状，例如妄想和幻觉[3]。作为抗精神病药物，利培酮近年来已被广泛使用，并且它可以发挥一定的抗抑郁作用，借助小剂量利培酮使用，可以较为理想增加患者的细胞外多巴胺浓度和患者的去甲肾上腺素浓度，从而发挥较为理想的抗抑郁作用。中医辨证治疗精神分裂症效果确切，疏肝清障方药物有柴胡，远志，石菖蒲，郁金，白芍，其使用可有效发挥疏肝解郁作用，可改善患者症状[4-5]。

本研究中，利培酮组采取利培酮治疗，中西医治疗组则采取利培酮加上疏肝清障方治疗。结果显示，中西医治疗组效果、精神分裂症改善时间、住院的时间、阳性症状积分、阴性症状积分、总分相比较利培酮组更好，P<0.05。中西医治疗组不良反应和利培酮组无明显差异，P>0.05。

总之，利培酮加上疏肝清障方治疗精神分裂症的效果理想。

参考文献

[1] 杨小军.舒肝解郁胶囊联合利培酮口服液治疗精神分裂症急性期疗效及对认知功能和血浆NPY、LP和ChE水平的影响[J].北方药学，2019（02）：49-50.

[2] 翟媛媛，敖磊，党伟，李定杰，何长江.氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效对比及对患者糖脂代谢水平的影响[J].国际精神病学杂志，2018，45（06）：1005-1007.

[3] 孙乃建.托吡酯联合利培酮治疗精神分裂症的效果及对体重的影响[J].中国当代医药，2018，25（34）：81-84.

[4] 孙福刚，陈雪莲，周海文.利培酮联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者认知功能的影响[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（11）：1460-1461+1464.

[5] 李天平.利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的疗效及安全性观察[J].中国民康医学，2018，30（22）：67-68+71.