浅谈优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床应用及效果

顾超男

【摘 要】目的：探讨优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床应用及效果。方法：选取我院2017年1月-2018年1月期间收治的进行腹腔镜术的子宫肌瘤患者217例，按随机数字表机分为对照组（n=108）、研究组（n=109）两组。对照组给予其常规的医疗护理，研究组则在常规护理基础上采用优质护理模式干预，对比两组患者的满意程度以及术后并发症发生情况。结果：采用优质护理模式的子宫肌瘤患者并发症2.7%的发生率明显低于采用常规护理模式的12.03%，研究组患者98.1%的满意率也远超对照组87.9%的满意率。结论：针对子宫肌瘤腹腔镜术中的患者，采用优质护理模式效果十分理想，优质护理干预不仅减少了患者并发症率，医护人员的细心开导呵护在一定程度上缓解了患者焦虑、恐惧的情绪，从而增加了患者的满意度。

【关键词】优质护理;子宫肌瘤;腹腔镜术;临床应用;效果

子宫肌瘤是一种临床上常见的妇科疾病，同时子宫肌瘤也是人体中常见的一种良性肿瘤之一[1]。患有子宫肌瘤的患者初期并无明显症状，所以导致很多患者并没及时发现。临床上子宫肌瘤患者的临床表现多数为子宫周期性出血，腹部产生包块严重者可能会引起大小便不畅，还有些患者下腹会产生坠胀感，腰部酸疼等。子宫肌瘤对女性生理健康有着很大的影响，一经发现应及时采取有效的治疗措施，临床撒治疗子宫肌瘤多采用腹腔镜术，对于女性来说子宫是一个重中之重的器官，为了提高患者治疗的有效率，减少术后并发生发生率，我院采取优质护理模式干预护理子宫肌瘤患者，具体情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月-2018年1月期间收治的进行腹腔镜术的子宫肌瘤患者217例，按随机数字表机分为对照组（n=108）、研究组（n=109）两组。选取的患者均无合并症，均同意配合我院进行研究治疗。对照组患者年龄23～56岁之间，平均年龄（39.18±7.5）岁，病程2—6y年，平均（4±1.2）年;研究组患者年龄在24～55岁之间，平均年龄为（39.17±6.9）岁，病程2—6.5年，平均（4±0.3）年。两组患者性别、年龄等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有较强的可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理模式，研究组则在常规护理模式基础上采用优质护理模式。优质护理具体措施如下：

（1）强化基础护理：护理人员积极主动地向患者介绍医院的环境以及注意事项;根据医嘱对病人给与饮食指导，制定合理的饮食搭配。根据患者个人的喜好，可在病房内摆放一些绿植，增加病房居住的舒适性。

（2）术前护理：嘱咐患者术前放松，手术前一晚禁食禁水，锻炼深呼吸、训练床上大小便等;嘱咐患者家属，做好患者的思想工作，指导患者家属，术前注意事项。医护人员密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。

（3）心理护理：一些不了解病情的患者心理会产生巨大的恐惧感，医护人员应积极指导患者的思想，告知患者子宫肌瘤实属常见的良性肿瘤，不要背负太大的心理负担。保持好的心态，事半功倍。医护人员务必要往积极的方向引导情绪低迷的患者，对患者进行疏导，因人制定个性化方案，帮助患者消除恐惧、害怕、焦虑等不良心理。

（4）术中护理：手术开始之前做好准备工作，确认手术室的温度、湿度等在合理的范围之内。保持手术室良好的环境，增加患者的舒适感。术中时刻询问患者有无不适的感觉。针对术中过于恐惧的患者，医护人员应尽量为患者排解，使患者保持良好的心态。

（5）并发症护理：腹痛是子宫肌瘤患者常见的并发症，多由于子宫肌瘤可在蒂部发生扭转。术后如不做好护理子宫肌瘤还存在很大的复发可能，所以需要专业的医护人员指导患者如何正确规范做好术后护理，避免不必要的状况发生。

（6）术后护理：护理人员在患者手术结束后，观察患者有无异常症状，如有异常症状应及时报告主治医生，进行解决。手术结束后对患者家属进行病理讲解，对患者日常用药进行指导，注意事项进行培训，对患者的饮食进行合理的搭配，保证患者术后每天摄入充足的营养，有利于患者的恢复，坚持少进多餐的原则，避免给肠胃造成负担。对患者日常行为锻炼进行指导，促进患者的恢复。

（7）出院护理： 针对患者病情及恢复情况进行出院指导术后注意事项、带药指导、饮食及锻炼，术后换药时间等。

1.3 观察指标

统计两组患者对于医护的满意程度。满意率=（非常满意+满意）/（非常满意+满意+不满意）。比较两组患者并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件处理本次研究数据进行处理。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的满意度比较：研究组患者的满意度98.1%%明显高于对照组87.9%（P<0.05），详情见表1。

两组患者并发症的比较：采用优质护理的研究组的并发症率明显低于采用常规模式的对照组，详见表2。

3 讨论

随着医疗手段的不断进步，医疗事业突飞猛进的发展，安全性高、手术效果好的腹腔镜术临床上广泛应用于子宫肌瘤的治疗[2]。生活水平的逐渐提高，人们对医疗护理质量的要求也越来越高，临床应用于妇科科室的常规护理已经满足不了患者个人的需要，我院结合患者的需求以及院方自身的改善推出优质护理，有了先进的治疗技术，配合优质的护理，事半功倍，患者的治疗有效率自然而然得到了提升。

子宫肌瘤属于临床上常见的妇科疾病，子宮肌瘤是主要集中发生于30岁至50岁年龄段育龄女性的生殖系统肿瘤病变，尽管子宫肌瘤恶变几率较低但对患病妇女身体健康乃至生活质量仍能产生不良影响[3]。所以患者不仅需要及时接受治疗且患病的患者接受治疗的过程中任何细节都不能忽视，患者出现异常状况医护人员应及时报告医生寻找解决方法[4]。目前关于子宫肌瘤的产生原因尚不明确，可能与细胞突变、性激素以及肌瘤生长有关，虽不明确原由，但日常生活中注意个人卫生，保持良好的行为习惯，在一定程度上也可避免疾病的发生。

对于患有子宫肌瘤的患者自身有几个特征：

（1）心理负担重：对于女人来说最重要的器官生成了一个肿瘤，虽说为良性肿瘤，但是心理上不免有些恐惧与担忧，尤其是第一次接受手术的患者，对病情和手术本身都会有很大的恐懼感以及心理负担。此时医护人员必须给患者正确的指导，使得患者正确的认识自身的病情，摆平心态，消除恐惧心理，积极配合院方接收治疗，俗话说有效的心理治疗也是一味奇药，针对有严重不良心理的患者医护人员必须内外兼治。

（2）行为活动受到了限制：用药活动期间，饮食方面的指导必不可少，合理的饮食搭配尤为重要，需禁忌对所服用药物有毒性的食物。医护人员需对不同患者的相同心理负担进行开导、询问。缓解患者不良心理负担，为其详细讲解治疗过程与问题，解开患者疑虑。

采用优质护理，给患者提供了更优质舒适的环境，对患者的病情以及患者自身的特点有了更好的了解，术前、术中、术后密切监测患者的状况患者心理上会减轻很多负担，同时医护人员对患者的积极开导，也对患者治疗的总有效率起着至关重要的作用，只有患者积极配合院方接受治疗，才能达到最佳的理想效果。医护人员对患者家属的日常指导与培训，对患者术后的康复也有很大的促进作用，优质护理使得患者术前、术后都得到了全方位的照组，患者自然而然的对医护人员的满意率增加，治疗的有效率也会提升。

从上表不难看出，优质护理对于子宫肌瘤患者的重要性，降低了患者并发症的发生率，提高了患者的诊治的安全性，还提高了患者对医护人员的满意率，缓解了紧张的医患关系。显而易见，优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中必不可少，临床上值得推广。

参考文献

[1]王雪丰.优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床应用及效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（45）：115+120.

[2]刘青.优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床应用及效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（25）：84+86.

[3]马琴，王琼.优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床应用及效果分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（14）：72+74.

[4]鞠田甜.腹腔镜术式对子宫肌瘤的治疗作用观察及分析[J].中国医疗器械信息，2018，24（09）：98-99.