张可
(芜湖市第二人民医院 安徽 芜湖 241000)
手术室管理规范相对独立,但和其他科室的管理也具有非常密切的关系。因为手术室开展手术治疗的风险性较大,因此,需要加强风险防范干预[1]。以往手术室主要是通过常规护理管理干预,但是对于手术室护理风险不能有效的控制,造成出现不同类型的风险问题,对患者的生命安全产生严重的威胁。风险管理能够发挥规避风险、控制风险、识别风险等效果,不但有助于护理人员将护理工作中存在的风险问题找出,还可促进护理工作的误差能明显减少。本文对我院收治的手术室患者开展常规护理管理、加强风险防范干预,现将两种护理管理的效果对比如下。
本组研究对象的临床数据均来自2018年1月—12月期间到我院手术室接受手术治疗的患者,共150例,按照随机分组的原则,以观察组、对照组命名,每组各75例。观察组中男患者30例,女患者45例,年龄为18岁~70岁,平均年龄为(48.66±6.52)岁;对照组中男患者35例,女患者40例,年龄为20岁~70岁,平均年龄为(49.55±7.12)岁;2018年1月—12月期间我院手术室在职护理人员为56名,工作时间均≥3年,所有护理人员的学历均为专科及以上的学历。观察组、对照组的一般资料对比基本一致(P>0.05),有临床比较性。
对照组研究对象按照手术室常规护理管理措施进行干预,由手术室护士对开展手术期间发生的护理差错以及事故进行了解,并在第一时间实施针对性的处理。
观察组研究对象实施加强风险防范干预,主要措施如下:(1)成立质量控制小组:通过分析风险护理管理的需求成立质量控制小组,由手术室护士长负责小组组长的工作,建立风险管理规则,将护理责任制度、管理责任制度全面落实,对于护士的工作职责给予明确。质量控制小组应该每隔一段时间开展风险护理管理会议,全面分析上一个工作阶段护理工作中存在的风险问题,且制定针对性的风险防范措施,并通报导致出现护理风险的因素,使护士有一定的了解,避免下次再犯。在会议中需要总结手术室护理工作常见的护理风险以及护理优势,严格的防范护理工作中容易出现护理差错的环节。(2)加强风险防范意识的培训:手术室应该每隔一段时间组织护士参加《医疗事故处理条例》的学习,对文件中的法律法规以及相关知识有一定的了解,促进其在工作中的风险意识能有效提高[2]。同时,可以通过真实病例的方式确保护理人员能够了解到知识分析的病例资料,相互结合实践以及理论知识,从而能够更加进一步的了解相关知识。护理人员还需要定期参与继续教育以及业务培训,并进行考核,考核合格后方可上岗。(3)完善风险护理记录:手术室应该制定评估护理风险的表格,及时上报手术室护理管理工作中出现的护理差错以及护理缺陷,且制定针对性的整改对策,促进风险管理制度得到有效落实,为降低手术室护理风险概率提供保障。(4)制定预防风险的措施。通过分析手术室护理管理工作中常见的护理风险问题,将护理经验作出总结,并制定针对性的防范对策,以期能够在最快的时间内将风险隐患消除,防止再次出现该类型的风险问题。
通过手术室护理质量考核表分别对观察组、对照组研究对象的护理质量进行判定,重点观察无菌管理、安全管理、物品管理、基础护理以及护理记录等方面的指标,100分为总分值,分值越高表示具有越好的护理质量。
采取SPSS18.0统计学软件完成观察组、对照组研究对象的各项数据分析处理工作,通过均数±标准差表示护理质量评分,以t检验,若P<0.05,则表示组间数据对比差异显著,有统计学意义。
与对照组相比,观察组的护理质量评分显著提高(P<0.05),见表。
表 对比两组护理质量评分(±s,分)
表 对比两组护理质量评分(±s,分)
注:*表示与对照组相,P<0.05
组别 n 无菌管理 安全管理 物品管理 基础护理 护理记录观察组 75 95.32±6.52* 96.88±6.75* 97.25±7.02* 98.25±8.12* 97.25±7.12*对照组 75 89.22±4.25 85.33±3.25 85.92±3.32 84.58±3.11 86.58±4.23
医院部门中手术室具有一定的特殊性,在任何手术室护理环节均有可能会发生风险问题,对患者的生命安全产生严重的威胁,所以,需要特别重视防范手术室的护理风险。以往手术室护理工作只是开展常规的护理管理干预,护理人员按照手术的要求开展常规护理干预,不能有效的防范护理工作中存在的风险问题,导致患者出现护理不良事件,对整体护理质量产生一定的影响。风险管理属于一种可降低护理风险的护理模式,手术室护理工作中加强风险防范,可以使风险发生率得到有效降低,防止出现医患纠纷的情况[3]。通过加强风险防范干预的方式,促使护理人员在开展手术室护理时危机意识、安全意识明显提升,重视细节干预,在细节护理时防止出现风险问题。手术室护理工作应用风险管理还可促进护理人员工作意识明显提高,树立良好的工作态度,使患者对护理工作的满意程度明显提高,对提升护理质量有着积极的意义。