急诊重症肺炎患者感染性休克的临床分析及干预对策

姚丽丹　阿地拉·阿不都热依木　文进

【摘 要】目的：分析急诊重症肺炎患者感染性休克的临床分析及干预对策。方法：选择近两年于我院中进行治疗的急诊重症肺炎患者100例作为研究对象，对相关诊治资料进行回顾性分析，并展开统计学分析。结果：本组100例患者中，抢救成功70例，成功率为70.00%;死亡30例，死亡率30.00%。男性、年龄大于60、器官受累数量大于等于3、合并COPD与消化道出血、肺叶受累数量大于等于3以及营养状况不良者病死率较高，相比于其他患者，可以进行统计学分析（P<0.05）。结论：致使急诊重症肺炎患者感染性休克的因素比较多，其中包含营养情况、性别以及年龄等，有效治疗有助于改善患者病情，医护人员需做好临床分析工作，找出诱因，进而制定行之有效的措施，降低临床死亡率。

【关键词】急诊;重症肺炎;感染性休克;干预对策

【中图分类号】R651【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

在临床上，急诊重症肺炎患者感染性休克属于急性病症。重症肺炎患者通常都欠缺机体免疫力，无法抵抗各种细菌侵袭。进而让患者的运动神经受到影响，诱发小动脉脉痹和局部血容量下降，从而造成循环衰竭，导致患者休克。 急诊重症肺炎患者感染性休克具有病情发展快、起病急的特点，严重危害患者的生命安全。为了深入分析急诊重症肺炎患者感染性休克的临床干预对策，此次选择近两年于我院中进行治疗的急诊重症肺炎患者100例作为研究对象，着重分析有关危险因素与干预措施，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

择近两年于我院中进行治疗的急诊重症肺炎患者100例作为研究对象，年纪最大80岁，年纪最小50岁，男女比例为3：2。所有研究对象皆满足急诊重症肺炎诊疗要求，且心肝肾等重要器官并无重大疾病，均签署了知情同意书，另外，基本资料相差不大，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对100例 急诊重症肺炎患者进行回顾性分析，收集并整理资料，且把患者的临床表现与有关相应因素填入到自制的表格之中。对于急诊重症肺炎患者感染性休克的诱因展开分析工作，除了基本资料外，还需对患者的器官受累数量等进行分析。

1.3 观察指标 对患者的医疗信息与临床资料进行统计学分析，计算死亡率与抢救成功率。临床资料包含年龄、性别等;医疗信息有消化道出血、器官受累数量等。

1.4 统计学方法 采用 SPSS22.0软件，计量资料采用均数加减标准差表示，并进行 t 检验，计数资料采用百分比表示，并进行χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

本组100例患者中，抢救成功70例，成功率为70.00%;死亡30例，死亡率30.00%。导致急诊重症肺炎患者感染性休克的因素有很多，详细见表1.

3 讨论

急诊重症肺炎患者感染性休克，表示此患者循环衰竭，俗称中毒性肺炎。此病在各个年龄段都有可能出现，但是老人相比其他年龄段发病率更高。这是因为老人身体免疫力差，容易受到细菌侵害，进而加大休克几率。如果不尽早治疗，会影响患者生命安全。在治疗中添加护理干预，能够有效提升临床疗效。确诊之后，为患者建立静脉通道。帮助患者补充血容量，结合先快后慢的原则实行，一般注入抗菌药物与生理盐水等药液;另外帮助患者补充血管活性药物，控制患者血压，依据患者血压变化调节药物浓度与注射速度。动态观察患者的皮温与尿量，依据血压情况，判断患者病情改善状况。如果病情有好转，可以减少药物浓度，避免过度用药导致患者出现不良症状。休克患者一般都存在缺氧的情况。而氧气得不到及时补充，会让患者器官等出现功能性损失，为此需要进行吸氧干预。在吸氧干预中，需严格控制氧气浓度和吸氧时间。长期向患者输入浓度高于百分之五十的氧气，会损害患者的肺组织，导致肺充血，为此需要加大重视力度。能通过应用湿纱布遮盖患者口鼻，保证呼吸湿润。撤除吸氧设施时，需先调低氧浓度，等到患者适应后停止吸氧。保证患者呼吸畅通，提升回心血量，保证抢救成功率。上述研究结果显示：本组100例患者中，抢救成功70例，成功率为70.00%;死亡30例，死亡率30.00%。男性、年龄 大于60、器官受累数量大于等于3、合并 COPD 与消化道出血、肺叶受累数量大于等于3以及营养状况不良者病死率较高，相比于其他患者，可以进行统计学分析。

综上，致使急诊重症肺炎患者感染性休克的因素比较多，其中包含营养情况、性别以及年龄等，有效治疗有助于改善患者病情，医护人员需做好临床分析工作，找出诱因，进而制定行之有效的措施，降低临床死亡率。

参考文献

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