早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

四郎巴姆　旦珍

【摘 要】目的：探讨对脑出血患者实施早期康复护理对其术后神经功能恢复及生活质量的影响。方法：研究对象为我院2018年3月至2019年3月收治的62例脑出血患者，根据护理方式将其分为参照组和研究组，每组31例。参照组应用常规护理进行干预，研究组在常规护理基础上给予早期康复护理进行干预，对两组患者术后神经功能和干预后生活质量进行对比分析。结果：观察两组术后神经功能和干预后生活质量发现，研究组术后神经功能评分低于参照组，生活质量评分高于参照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响良好，可促进患者术后神经功能的恢复，提升生活质量。

【关键词】早期康复护理;脑出血;术后;神经功能;生活质量

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

前言

脑出血是临床常见疾病，多见中老年人发病，是一种因各种因素导致脑实质出血的疾病，并且伴有脑水肿、颅内压增高、不同程度神经功能损伤等症状[1]。该疾病病情凶险危急，具有极高的致残率和致死率，因此临床上除了积极有效治疗之外，还需给予相应护理措施进行干预，从而更好的促进其神经功能的恢复，提升生活质量[2]。目前临床上主要采用颅内血肿清除术对脑出血患者进行治疗，虽然手术治疗后可控制神经功能的损伤，但是术后恢复还需给予针对性措施进行干预，使其神经功能最大限度的恢复，对其生活质量进行改善[3]。基于此，本文就早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响进行探究分析，具体内容如下阐述：

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为我院2018年3月至2019年3月收治的62例脑出血患者，根据护理方式将其分为参照组和研究组，每组31例。参照组中男性16例，女性15例;年龄最小48岁，最大72岁，均值（56.31±3.67）岁;出血量最低30ml，最高98ml，均值（64.97±10.17）ml。研究组中男性17例，女性14例;年龄最小48岁，最大73歲，均值（56.34±3.69）岁;出血量最低30ml，最高97ml，均值（64.92±10.18）ml。比较两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较分析。研究已获得患者及其家属知情同意，经医学伦理委员学会审核批准。

1.2 方法 参照组应用常规护理，给予健康教育、术前准备、术后常规护理、病区环境管理等措施进行干预。研究组在常规护理的基础上给予早期康复护理进行干预，具体内容如下阐述：待患者病情稳定且意识清醒后展开康复护理，由护理人员指导患者进行康复训练：（1）翻身训练：指导患者将双手向上并紧握，前期可在护理人员辅助下完成翻身，后期逐步自主翻身，翻身频率为每间隔一小时1次。（2）起坐训练：将患者的床头调高，角度为30°，同时取一软枕垫在患者的膝关节下，由被动起坐逐步过渡到主动起坐，每次训练30分钟，每日2次。（3）四肢被动训练和主动训练：前期以被动训练为主，指导患者肢体取功能位，然后按照患者关节运动规律和生理机制进行肢体伸展、旋转等运动，每次动作重复3至5次，每日训练2次。（4）语言训练：护理人员按照康复师要求知道患者对镜练习嘴唇伸缩、开合、舌头上举和伸缩运动;指导患者进行元辅音练习，先指导其练习元音，然后再进行辅音练习，最后进行元辅音结合练习;指导患者进行气息练习，准备纸张、蜡烛或乒乓球进行吹气练习;为了增强患者语言能力，护理人员可与患者家属进行交流，让家属多于患者进行沟通交流，使得其对话能力逐步恢复。

1.3 观察指标 观察两组术后神经功能恢复情况和干预后生活质量，具体评估方式：（1）神经功能：应用美国国立卫生研究院卒中量表进行评估，量表共包含15个条目，总分0至42分，分数越高表示神经功能缺损越严重。（2）生活质量：应用生活质量综合评定问卷进行评估，从躯体健康、物质生活、心理健康和社会功能四个方面进行评估，问卷满分100分，分数越高表示生活质量越优。

1.4 统计学处理 数据使用SPSS21.0版本统计学软件进行分析，计量型指标采用均数±标准（）表示，行独立样本t检验，若P<0.05差异显著具有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者术后神经功能和干预后生活质量评分评估发现，研究组的神经功能评分较低，生活质量评分较高，与参照组相比，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脑出血患者会伴有不同程度的神经功能缺损，尽管手术治疗后可控制改善其病情发展和对神经功能缺损，但是术后神经功能还是需要采取有效措施进行恢复，从而使得患者的术后生活质量得到提升[3]。在本次研究中，通过术后给予脑出血患者早期康复护理干预发现，研究组术后的神经功能评分显著较低，生活质量评分显著较高，并且与参照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。由此看出早期康复护理可有效帮助患者神经功能的恢复，提升其生活质量。本次研究早期康复护理主要从翻身训练、起坐训练、四肢被动训练和主动训练以及语言训练实施干预。翻身训练利于患者神经反射功能的恢复，起坐训练、四肢被动训练和主动训练利于患者神经调控功能的恢复，语言训练在帮助患者神经功能恢复的同时也可恢复其语言能力，从而使得其生活质量得到显著的改善[4-5]。

综上所述，早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响良好，可促进患者术后神经功能的恢复，提升生活质量。

参考文献

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王宇.探讨早期康复护理对老年脑出血患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2017，15（12）：246-247.

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