小儿护理的干预指导中应用小儿危重病护理评分法的研究

陈利

【摘 要】目的：研究小儿护理的干预指导中应用小儿危重病护理评分。方法：样本选取时间：2018年3月--2019年1月;样本组成：我院收治的68例小儿危重症患者;分组情况：根据入院时间分为研究组与对照组各34例。对照组给予常规护理方法，研究组基于小儿护理干预评分法，比较两组患者护理护效果与并发症发生率、死亡率。结果：研究组患者护理效果高于对照组（P<0.05）;并发症发生率与死亡率低于对照组（P<0.05）。結论：小儿护理干预指导对小儿危重症病护理效果良好，降低并发症与死亡率，帮助患儿早日康复。

【关键词】小儿护理干预指导;小儿危重病;护理效果;并发症;死亡率

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

小儿危重病病因复杂，并发症多、死亡率高;加上患儿年龄小治疗护理配合依从性不高，难以达到理想的预后效果。为帮助患儿早日恢复健康，提高生活质量，我院提出小儿护理干预指导评分方法，以患儿为中心给予身体、心理、环境、生活等多方面实施的护理方法，在临床护理工作中得到了良好的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

样本选取时间：2018年3月--2019年1月;样本组成：我院收治的68例小儿危重症患者;分组情况：根据入院时间分为研究组与对照组各34例。

对照组：男（n=20），女（n=14），年龄0.6--10（平均：5.5±1.2）岁。患病时间2--70d，平均患病时间（15.4±2.2）d。其中，重度感染10例、应激性溃疡10例、休克14例。

研究组：男（n=18），女（n=16），年龄0.7--11（平均：5.7±1.4）岁。患病时间3--68d，平均患病时间（15.2±2.7）d。其中，重度感染8例、应激性溃疡14例、休克12例。两组患者病历资料对比无差异（P>0.05）可比。

1.2 方法

对照组：常规护理：生命体征观察、环境护理。研究组：常规护理+小儿护理干预指导。对患儿展开评分，结合得分采取分级护理，评分综合对比。评分指标：结合患儿症状与体征、实验室检查结果、影像学等评分、70分以下患儿加大重视，时刻准备抢救。71--80分之间24h监护，针对性治疗。81分以上患者结合病情进入病区，结合实际情况给予护理方法。

1.3 评价指标（1）对比两组患者护理效果，分为显效（患儿完全脱离生命危险、心率、呼吸、体温处于正常水平;饮食正常）、有效（患儿脱离生命危险，常规指标稳定但没有完全康复，选择性进食）、无效（患儿未脱离生命危险，各项指标不稳定，时刻面临死亡威胁。）。（2）对比两组患儿并发症与死亡率。

1.4 数据处理

SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[]进行检验、表示，计数资料以卡方（χ2）、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组患者护理效果 研究组显效20例有效13例;对照组显效12例，有效10例。研究组总有效率94.06%高于对照组64.17%（P<0.05）

2.2 对比两组患者并发症与死亡率

研究组患者并发症发生率低于对照组;死亡率低于对照组（P<0.05）

3 讨论

小儿危重症病繁杂、变化快，病情判断与评估诱发并发症致死，对患儿生命安全构成威胁[1]。小儿危重症护理评分法排除性别、诊断影响，通过生命体征、常规指标对疾病评价，评分法诊断病情与预后。据统计，分数越低患儿病情恶化率越高，器官衰竭率高，护理效果不高。基于综合评分引导下，通过科学及时高效的护理提高预后效果，评分分值有明显提升，患儿病情恢复情况良好[2]。为此，我院提出小儿护理干预指导评分方法，获得了良好的护理效果。

本研究中，研究组总有效率94.06%高于对照组64.17%（P<0.05）。研究组患者并发症发生率低于对照组;死亡率低于对照组（P<0.05）。根据评分各档次分为不同等级，分别由不同档次创建护理措施，凸显护理救治系统性，提高护理效果[3]。此外，危重护理评分分为各项指标如血压、心率等数据展现患儿生命体征，避免受到医护人员主观影响，诊断更具有科学性，临床价值较高，有助于临床医护人员获取有关证据诊断患儿病情状态，可快速精准判断并制定护理措施，对病情高效护理[4]。危重疾病评分经过疾病量化评价预估病情，提升评分分值，使患儿脱离生命危险。以该理论为支撑客观的判断患者病情，减少医疗资源浪费[5]。同时，护理满意度高有利于创建和谐的护患关系。

综合分析，小儿危重病护理评分应用价值显著，可对患儿病情科学诊断，制定针对性护理措施，挽救患儿生命健康。

参考文献

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