PDCA循环理念在重症医学科医院感染护理管理中的临床效果评价

石秀茹，黄 樱，周育萍

（中山大学附属第五医院，广东 珠海 519000）

重症医学科是对危重症患者实施抢救或延续性生命支持，对多器官功能发生严重的障碍的患者提供器官功能支持及治疗措施的科室。重症医学科的患者由于疾病或治疗措施的影响，身体抵抗力较差，极易发生感染，与其他科室相比患者感染率较高，因此实施有效的感染护理管理工作具有重要的意义[1]。PDCA循环法是一种科学、标准且先进的管理理念，为探究PDCA循环理念在重症医学科医院感染护理管理中的效果，本文将以2017年1月～2018年12月间我院重症医学科的40名医护人员作为主要研究对象，对PDCA循环法实施效果进行评价。具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月～2018年12月间我院重症医学科的40名医护人员作为主要研究对象，其中男性5名，女性35名，年龄在21～52岁之间，平均（36.3±4.5）岁；重症医学科工作时间在1～25年之间，平均（7.4±1.7）年，初级职称31名，中级职称8名，高级职称1名。以2017年1月～2017年12月我院重症医学科未实施PDCA循环期间的护理工作情况作为对照组；2018年1月～2018年12月我院重症医学科实施PDCA循环期间的护理工作情况作为研究组。

1.2 方法

对照组实施常规医院感染护理管理措施，研究组实施PDCA循环法感染护理管理措施，具体操作方法如下：

（1）计划（Plan）由医院感染管理委员会、医院感染管理科及重症医学科主要负责人联合成立科室感染护理管理小组。管理小组通过对上一年度工作的情况和资料进行分析总结，找出感染护理管理中存在的问题，并制定相应的解决措施和新一年度的管理计划，组织科室医护人员进行职业技能培训[2]。

（2）执行（Do）管理小组指导医护人员认真学习感染护理管理计划，并严格按照计划内容执行日常护理，医护人员每月对计划执行情况进行一次自查，做好工作记录和自查记录[3]。

（3）检查（Check）监督工作包括定期巡查与不定期巡查两种形式，主要由管理小组负责执行，每周至少开展巡查2～3次。主要内容包括检查计划执行情况，听取医护人员报告反馈，了解计划执行过程中出现的问题，收集并整理计划中存在的不足。管理小组每月需要出具一份评估报告，对当月执行情况进行通报，并提出相应的整改方法。

（4）处理（Act）管理小组对计划执行过程中出现的问题进行详细的分析，包括问题产生原因，计划的不足以及相应解决措施等，并将相应报告提交至全员感染质量控制会议上，并将未能解决的问题纳入下一轮PDCA循环计划制定中。

1.3 评价标准

对比两组患者感染事件的发生率及科室消毒灭菌情况。

1.4 统计学分析

选SPSS20.0软件统计分析数据，计数资料用（n/%）表示；计量资料用（±s）表示；经客观比对2组指标，P＜0.05提示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者感染事件发生率

对照组中1874例患者共发生37例感染事件，发生率为2.0%；研究组中1953例患者共发生7例感染事件，发生率为0.4%。经比较，研究组患者感染发生率明显低于对照组患者，差异显著（x2=21.974，P＜0.001）。

2.2 对比两组消毒灭菌情况

经比较，研究组各项消毒灭菌合格率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表一。

表一 两组消毒灭菌情况

3 讨 论

本次研究在重症医学科医院感染护理管理中尝试应用PDCA理念，实验结果分析表明，研究组患者感染发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）；研究组各项消毒灭菌合格率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。综上所述，重症医学科医院感染护理管理中应用PDCA循环理念能有效提高科室消毒灭菌水平，降低感染事件发生率，值得在临床中推广应用。