谭晓娟,刘奕沙
(天津医科大学口腔医院,天津 300070)
慢性牙周炎作为最常见的口腔慢性疾病,口腔漱口液含漱是治疗及预防慢性牙周炎的有效手段之一。目前口腔护理常用的漱口溶液,如0.02%的呋喃西林等多为西药制剂,虽能达到抑菌、清洁口腔的功效,但存在药性不稳定、易产生耐药性等缺点[1]。本研究探讨西帕依中药漱口液在慢性牙周炎患者口腔护理中的应用效果,以期为提高慢性牙周炎患者的口腔护理效果提供参考依据。
以2017年5月至2018年6月天津医科大学口腔医院牙周科收治的220例慢性牙周炎患者为研究对象。其中,男113例(51.36%),女107例(48.64%);年龄为25~70(47.38±15.26)岁。上述患者经口腔基础治疗后,被随机分为对照组和实验组,每组110例。
1.2.1 干预方法
两组患者均接受牙周基础治疗,治疗结束后由护士对其进行口腔健康宣教,并教授巴氏刷牙法。实验组:患者于治疗后的每天早、中、晚餐后刷牙,并采用西帕依中药漱口液(总量100ml)含漱30s后吐掉,反复进行3~5次;对照组:刷牙方法和时间同实验组,漱口液采用生理盐水,方法和用量同实验组。
1.2.2 口腔护理效果评价
患者基础治疗后三个月复诊,由牙周科医生对其牙周状况进行检查。比较两组患者的菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(GBI))、牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(AL)情况。
采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析,采用t检验比较两组数据,以P<0.05 为差异有统计学意义。
干预后两组患者临床牙周指标比较 数据表明,实验组患者实验前后,在PLI、GBI、PD和AL上,差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组实验前后牙周指标无显著差异(P>0.05)。结果见表1。
目前临床常用的漱口液多为西药成分,虽可以达到抑菌、清洁口腔的功效,但存在药性不稳定、易产生耐药性、对真菌感染无效等缺点[1]。因此,一系列中药口腔护理液应运而生[2-10]。孙兰菊等[1]采用自制中药制剂(主要成分是金银花、冰片、大青叶、黄芩等)和无菌生理盐水对180例口腔疾病患者进行口腔护理效果的比较。结果发现,采用中药制剂进行口腔护理后,铜绿假单胞菌、葡萄球菌、大肠埃希菌等致病菌的种类及数量均有不同程度下降,中药制剂组的抑菌效果明显优于生理盐水组。
表1 实验前后PLI、GBI、PD、AL记分
西帕依固龈液由维吾尔语翻译而来,该药物的主要成分是没食子,是一种味涩而清甜,气味清香的淡棕色液体[11,12]。没食子具有多种药理活性,能抑制部分病毒和细菌的繁殖,对心脑血管疾病、细菌性痢疾、病毒性疾病均有一定疗效,尤其对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌等具有较强的抑制作用,从而起到抑制牙菌斑形成的目的[13]。
体外抑菌试验结果证明,西帕依固龈液的具有较强的抑菌能力,能有效的较少菌斑的形成。同时,临床观察证实,西帕依固龈液能有效地减少口臭、口腔溃疡、牙周脓肿、牙龈出血的发生。