手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响

姜晓雯，郭 松*

(大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116000)

急诊科室是医院针对车祸、各种紧急突发病等人群，为其提供紧急治疗的场所。该科室患者疾病类型较多、病情进展快，出现并发症可能性较大等特点，部分患者需要立即进行手术治疗，而手术通常会导致患者生理和心理产生较大变化，患者可能出现血压升高、焦虑、抑郁等，影响麻醉与手术效果[1]。本研究中通过对2017年8月至2018年8月期间在我院行急诊手术患者的临床资料进行回顾性分析，探讨对急诊手术患者开展手术室优质护理对患者生理心理的影响，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院接收的102例急诊手术患者，时间为2017年8月至2018年8月期间，将入选者随机分为对照组（n=51，开展一般护理）与观察组（n=51，开展优质护理）。观察组中，女25例，男36例，年龄22-68岁，平均（48.5±2.2）岁，其中25例普外科手术，20例骨科手术，其他6例；对照组中，女24例，男37例，年龄21-69岁，平均（48.6±1.8）岁，其中23例普外科手术，18例骨科手术，其他10例。在年龄、手术类型等资料上，两组急诊手术患者比较基本一致（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取一般护理，进行术前健康宣教、术中协助医师进行手术操作等。观察组开展优质护理干预：（1）术前心理疏导。术前应加强与患者之间的沟通，缓解其焦虑等不良情绪，讲解手术原理、方法及必要性，以及术中可能遇到一些问题，引导患者积极配合。（2）术中护理人员要提前将手术室温度与湿度调节好，防止患者受凉。术中巡回护士要摆好患者的体位，在保证手术需要的前提下，尽量让患者感到体位舒适。术中以恒温充气式保温毯（37℃）覆盖，接触患者的液体应予以加热恒温（37℃），防止低体温的发生，保证患者生命体征的平稳，降低由低体温引起的腹胀、疼痛、寒战等的发生。在暴露手术区域时，应充分尊重患者，注意保护患者隐私。可适当播放轻音乐，让患者放松心情，缓解其术中恐惧的心理。（3）术后，与患者家属讲解术后注意事项，早期下床活动，促进机体恢复。

1.3 数据处理方法

采用SPSS18.0软件分析及处理数据，以（±s）表示计量资料，当P＜0.05，具有统计学意义，组间比较以t检验。

2 结 果

2.1 心理情绪对比

护理后，观察组SAS、SDS评分相较于采取常规护理的对照组明显要低（P＜0.05），见下表

2.2 心率及血压对比

护理后，观察组收缩压、心率均较对照组明显要低（P＜0.05），见下表

表1 心理情绪对比

表2 心率及血压对比

3 讨 论

以往的护理模式往往只注重操作和护理技能的提高，对患者的心理需求不够重视。优质护理干预是遵循“以人为本”的原则[2]，从生理、心理和社会方面对患者进行护理，充分考虑患者的需求，体现人文主义关怀，重视其感受，为患者提供全方位连续的护理服务，具有个体化、整体性和有效性的特点。本研究中对观察组患者开展优质护理，术前访视，对患者开展健康宣教，同时安抚患者的不良心理情绪，消除患者的疑虑与担心，使其以良好的心态接受手术；术中密切配合医生完成手术操作，术后告知术后注意事项，指导其早期下床活动，促进患者术后康复，对于降低术后不适度和并发症均有积极意义。研究指出，对急诊手术患者采取手术室优质护理，能有效减轻手术带来的应激反应，提升护理满意度。本研究中结果显示，护理后，观察组SAS、SDS评分相比于对照组明显要低（P＜0.05），心率、血压均较对照组明显要优（P＜0.05），提示对急诊患者开展手术室优质护理，能减轻对患者生理及心理的影响，与文献报道的结果一致[3-4]。

综上所述，对急诊患者开展手术室优质护理，能减轻对患者生理及心理的影响，效果显著，值得于临床广泛推广。