人性化管理理念对神经外科手术患者护理满意度的影响

邢利民

【摘要】 目的：探讨神经外科手术患者护理中应用人性化管理理念对其满意度的影响。方法：随机选取笔者所在医院2016年10月-2017年10月收治的110例神经外科手术患者，并将其分为观察组（n=55）及对照组（n=55）。对照组患者手术期行常规护理管理，观察组患者则采取人性化护理管理，将两组护理效果进行比较分析。结果：护理干预前，两组HAMA评分、HAMD评分及PSQI指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后，观察组HAMA评分、HAMD评分及PSQI指数均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理效果明显高于对照组，且护理总满意率更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对神经外科手术患者行人性化管理理念，能够有效改善患者手术期的焦虑、抑郁情绪及睡眠质量，并提升患者对护理的满意度。

【关键词】 人性化管理理念： 神经外科手术期护理管理： 护理满意度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.05.050 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）05-0-03

The Effect of Humanized Management on Nursing Satisfaction of Patients Undergoing Neurosurgery/XING Limin.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（5）：-107

【Abstract】 Objective：To explore the effect of humanized management on the satisfaction of neurosurgery patients.Method：A total of 110 patients admitted to our hospital for neurosurgery from October 2016 to October 2017 were randomly selected and divided into observation group（n=55） and control group（n=55）.Routine nursing management was performed on patients in the control group during the operation period，while humanized nursing management was adopted for patients in the observation group，and the nursing effect of the two groups was compared and analyzed.Result：Before nursing intervention，HAMA score，HAMD score and PSQI index were compared between the two groups，and the differences were not statistically significant（P>0.05）.After nursing intervention，the HAMA score，HAMD score and PSQI index of the observation group were better than those of the control group，with statistically significant differences（P<0.05）.The nursing effect of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the overall satisfaction rate of the observation group was higher，with statistically significant difference（P<0.05）.Conclusion：Humanized management for patients undergoing neurosurgery can effectively improve the anxiety and depression emotion，and sleep quality of patients during operation，and improve the satisfaction rate of patients to nursing.

【Key words】 Humanized management concept; Nursing management during operation of neurosurgery; Nursing satisfaction

First-authors address：Xiangyang First Peoples Hospital，Xiangyang 441000，China

近些年來，随着我国医疗技术的快速发展，人们对于护理服务质量也随之提出了更高的要求。手术室是为患者提供手术治疗的场所，而其护理质量的优劣均会对手术最终效果产生影响[1-3]，手术室护理由于工作繁重，护理人员工作没有规律性，加之身心压力较大，因此对于神经外科手术期护理管理中更需要人性化的管理[4]。本次研究，通过选取110例神经外科手术患者，将其均分为两组后分别采取不同手术期护理管理方法，旨在进一步分析将人性化管理理念应用于神经手术患者护理中的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2016年10月-2017年10月收治的110例

神经外科手术患者，并将其分为观察组（n=55）及对照组（n=55）。排除存在先天性心肝肾等脏器功能异常者，有全身性疾病及传染病者，有严重精神疾病者。其中对照组男30例，女25例;年龄29～70岁，平均（43.54±10.11）岁。观察组男28例，女27例;

年龄30～70岁，平均（44.23±11.20）岁。经核实，两组患者基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均知情并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者行常规手术期护理管理，具体措施为：（1）手术前组织开展座谈会，加深患者对疾病相关知识的了解，帮助其缓解心理压力。同时，通过积极进行心理干预措施、加强生活护理，及时疏导患者不良心理情绪。除此以外，护理人员应加强对患者病房的巡视力度，如果观察到患者生命体征存在异常变化，要及时采取干预措施。（2）手术完成后密切观察患者病情和生命体征變化，适当提供营养补充。麻醉恢复期予以患者镇痛治疗。

1.2.2 观察组 观察组患者则在对照组基础上应用人性化管理理念，具体措施为：（1）由于神经外科患者具有起病急、病情重的特点，同时还伴有程度不一的程度障碍，如果患者进入昏迷状态，术后要尽可能帮助患者进行被动活动，同时注意局部保暖工作。若是观察患者家属存在焦虑情绪，护理人员要及时与患者进行沟通交流。（2）组建管理小组，小组成员工作分配由护士长根据个人能力和经验进行分配，采取分级管理模式，责任护士由经验丰富的护理人员担当。利用个人能力和工作岗位结合的方式，发挥小组成员的个人能力，促使其在工作中获得自我满足感和认同感。同时护士张要根据手术量对小组成员的工作量进行适当的调整，合理分配人力资源。（3）工作中护士长要多注意观察每位小组成员的优点并给予肯定和鼓励，发现不足要及时予以批评和指导。护理人员因为诸多因素的共同影响，需要承受巨大的压力，护士在管理期间要做到充分信任每一位小组成员，同时给予关怀和理解，工作中可采用人性化排班或弹性排班，能有利于提高护理人员的积极性。（4）每周定期由护士长对护理人员技能操作和专业知识进行考核，并在随后组织开展护理总结讨论会议。

1.3 观察指标及评价标准

采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组患者焦虑及抑郁情绪进行评估，评分临界值为7分，得分超过7分则代表患者存在焦虑及抑郁情绪;采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）对两组患者睡眠质量进行评估，评分共7个维度，单个维度分值为0～3分，满分为21分，得分越高则代表患者睡眠质量越差;护理效率包括：护理人员信任度、护理缺陷发生率、护理纠纷发生率及术后并发症发生率，均采取问卷调查;采用问卷对两组患者护理满意度进行调查，分为非常满意、一般满意、满意及不满意4个选项，护理总满意率=非常满意率+一般满意率+满意率。

1.4 统计学处理

采用SPSS软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后HAMA评分、HAMD评分及PSQI指数比较

护理干预前，两组HAMA评分、HAMD评分及PSQI指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后，观察组HAMA评分、HAMD评分及PSQI指数均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理效果比较

观察组患者对护理人员信任度明显高于对照组，且护理纠纷发生率、术后并发症发生率及护理缺陷发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组护理满意度比较

观察组患者非常满意38例，一般满意10例，满意5例，不满意2例，护理总满意率为96.36%（53/55）。对照组患者非常满意25例，一般满意5例，满意7例，不满意18例，护理总满意率为67.27%（37/55）。观察组护理总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着当今社会人们生活水平的提高和医疗技术的发展，人们对于护理服务质量也提出了一定的要求[5-7]。手术室护理作为医院管理的重点目标，其管理方案一直都是受到关注的问题。近几年来，人性化管理理念在手术室管理频繁应用，逐渐得到了临床的肯定。

人性化管理主要包括手术室环境管理、组建管理小组、实施人性化管理及工作质量管理等多种措施，将患者作为工作中心，可有效提高患者对护理人员的信任度，降低护理缺陷和护理纠纷的发生[8-10]。人性化管理的核心理念是护理工作管理者持续为患者创造出更具人性化的护理服务，充分调动护理工作者的人性化护理，使患者能够感受到人文精神与人文关怀。相关研究表明[11-12]，合理的护理管理措施不但能够确保患者安全，还能够在一定程度上增加手术的成功率。

本次研究中，通过对两组分别采取不同护理管理模式的神经外科手术患者的护理效果进行比较，采取人性化管理理念的观察组，其护理干预后HAMA评分、HAMD评分及PSQI指数均低于对照组，而护理效果及护理效果均高于对照组，充分表明对神经外科手术患者实施人性化管理理念，能够有效改善患者心率状态、睡眠，同时提高患者对护理人员的信任度，减少护理纠纷、护理缺陷及术后并发症的发生。

综上所述，对神经外科手术患者行人性化管理理念，能够有效改善患者手术期的心率状态及睡眠质量，并提升患者对护理的满意率。

参考文献

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