新生儿护理中施行优质化服务的价值

新生儿护理是临床护理的关键。 由于新生儿器官发育功能不是很成熟，对外界环境的耐受性差，因此，需要加强对新生儿的有效管理。目前随着医疗保健系统的变化，医疗服务水平也得到了显着提高，且日常护理服务工作也不断强化。临床优质化服务是将以人为本的理念融入护理工作中，实施患儿的人文关怀理念。优质化服务不仅为患儿提供专业的护理服务，还积极加强与患儿的有效沟通，最大限度满足患儿的需求，减少不良情况的发生，改善患儿的预后[1-2]。本研究纳入我院2017年3月—2018年3月300例新生儿患儿，随机分组，常规化服务组用普通护理，优质化服务组用优质化服务。比较两组满意程度、新生儿日均睡眠的时间、总住院时间、护理前后新生儿体质量、心率以及呼吸频率、胆红素水平、新生儿疾病发生率，分析了新生儿护理中施行优质化服务的价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2017年3月—2018年3月300例新生儿患儿，将其进行随机分组。优质化服务组中，男78例，女72例。其母孕周为35～41周，平均孕周为（38.78±0.35）周；新生儿体质量为2～5 kg，平均体质量为（2.88±0.42）kg。常规化服务组中，男77例，女73例。其母孕周为36～41周，平均孕周为（38.67±0.69）周；新生儿体质量为2～5 kg，平均体质量为（2.89±0.51）kg。两组患儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：均未新生儿，家长知情同意本次研究。排除标准：家长和患儿不配合的情况。

1.2 方法

常规化服务组用普通护理，优质化服务组用优质化服务。（1）脐带护理。新生儿需要观察脐带渗出以及出生24小时后是否有异味。及时进行脐部清洁护理，预防脐部感染。（2）生命体征观察。护理人员密切监测心率、脉搏、体温、血压、呼吸等生命体征，并密切观察新生儿的意识，精神状态，排便情况等。（3）臀部皮肤护理：每次排便后用温水清洗臀部，经常更换尿布，防止红臀的出现。（4）新生儿黄疸的护理。黄疸的发生和胆红素升高有关，需要尽早实现母乳喂养，加速新生儿胃肠道蠕动而促使胎粪排出，降低胆红素水平。必要时给予蓝光照射治疗和护理。（5）保暖。置入暖箱的患儿，保温过程中，护理人员及时改变新生儿的位置，促进其肠胃蠕动，并轻轻按摩腹部，这样有利于胎儿粪便排出。（6）皮肤护理。部分新生儿出现皮肤症状，如瘀斑、生理脱皮等，可无需特殊处理而自行恢复，但需要注意给予柔软的纯棉衣物，避免衣物摩擦引起损伤。（7）位置护理。新生儿放在舒适柔软的毛巾上，将其包裹成巢状，维持子宫般的环境，提高新生儿的舒适度，使其更好适应外界环境的改变。（8）口腔护理。定期用生理盐水进行患儿的口腔清洁，预防鹅口疮等的发生[3-4]。

1.3 观察指标

比较两组患儿家属的满意程度（分为满意、不满意，调查患儿家属满意的人数）；新生儿日均睡眠的时间、总住院时间（从入院到出院的时间的总和）；护理前后新生儿体质量、心率以及呼吸频率、胆红素水平；新生儿疾病发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 满意程度

优质化服务组患儿家属满意的满意度高于常规化服务组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患儿家属的满意程度分析 [人（%）]

2.2 护理前后新生儿体质量、心率以及呼吸频率、胆红素水平

护理前，两组新生儿体质量、心率以及呼吸频率、胆红素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，优质化服务组新生儿体质量、心率以及呼吸频率、胆红素水平的改善幅度更大，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 新生儿日均睡眠的时间、总住院时间

与常规化服务组比较，优质化服务组新生儿日均睡眠的时间、总住院时间更好，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

2.4 新生儿疾病发生率

优质化服务组新生儿黄疸有2例，营养不良1例，发生率更少，常规化服务组黄疸7例，营养不良8例，差异具有统计学意义（χ2=5.352，P＜0.05）。

3 讨论

新生儿护理非常关键，是新生儿科重要组成部分。新生儿在各种身体器官和组织中尚未完全发育。因此，新生儿临床护理工作需要全面的护理和精细护理服务。在传统护理工作中，主要用于新生儿的常规护理干预，其临床效果有待提高[5-7]。为新生儿提供高质量的护理服务，可有效强化对新生儿各方面的护理，如口腔、皮肤、体温、体位、疾病护理等，关注患儿的意识状态和生命体征等，可有效预防不良事件的发生，促进新生儿疾病的快速恢复，促进新生儿的健康成长，减少疾病的发生，提高家长的满意度。目前，新生儿护理工作是各大医院的重要任务之一。由于新生儿组织器官的发育不完善，需要更全面的护理。目前新生儿护理工作已成为社会关注和人们关注的焦点。优质护理用于新生儿中，可为其提供日常护理和各项全面护理，可改善新生儿的生理机能，并提高其舒适度，使其更好适应外界环境变化，更好预防疾病出现，加速相关症状消退[8-12]。

表2 护理前后新生儿体重、心率以及呼吸频率、胆红素水平分析（±s）

表2 护理前后新生儿体重、心率以及呼吸频率、胆红素水平分析（±s）

images/BZ_175_216_418_2305_480.png优质化服务组 150 护理前 2.88±0.42 42.32±2.21 98.32±2.66 168.31±17.51护理后 3.34±0.56 36.74±2.31 114.74±2.32 111.72±2.11常规化服务组 150 护理前 2.89±0.51 42.43±2.23 98.32±2.11 168.21±17.21护理后 2.91±0.52 40.24±2.11 106.21±2.11 132.13±2.24组间 护理后 6.834 7.533 8.935 6.834 0.000 0.000 0.000 0.000

表3 两组新生儿日均睡眠的时间、总住院时间分析（±s）

表3 两组新生儿日均睡眠的时间、总住院时间分析（±s）

images/BZ_175_216_867_1228_928.png常规化服务组 150 7.15±2.22 8.41±3.52优质化服务组 150 5.24±1.42 6.56±1.62 t值 - 8.266 5.124 P值 - 0.000 0.000

本研究中，常规化服务组用普通护理，优质化服务组用优质化服务。数据显示，优质化服务组满意程度、新生儿体质量、心率以及呼吸频率、胆红素水平、新生儿日均睡眠的时间、总住院时间、新生儿疾病发生率方面相比常规化服务组更好，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，新生儿患儿实施优质化服务效果理想，通过优质护理，从脐带护理、保暖、皮肤护理、黄但护理和体位护理等方面综合给予患儿有效护理，可提高家长满意度，降低胆红素水平，稳定新生儿生命体征，减少护理时间和疾病的发生。

综上所述，新生儿患儿实施优质化服务效果理想。