个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用及其价值分析

刘慧敏 胡玲玲

(郑州大学附属儿童医院；河南省儿童医院；郑州儿童医院 郑州 450000)

肺炎支原体感染为小儿常见病，患儿临床症状包括发热及咳嗽等，如病情加重，易对患儿心、脑等其他系统造成损伤，对患儿的健康不利。有研究指出，合理饮食、降低体温，是肺炎支原体感染患儿的主要护理需求，实施个性化护理，对其康复具有积极意义。本文于本院2016年11月～2017年11月收治的肺炎支原体感染患儿中，随机选取72例作为样本，观察个性化护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院患儿作为样本，随机分为观察组与对照组两组。

观察组共36例患者，男16例，女20例；年龄(2～11)岁，平均年龄(5.89±0.45)岁。对照组共36例患者，男17例，女19例；年龄(2～11)岁，平均年龄(5.89±0.45)岁。两组可对比(P>0.05)。

1.2 纳入标准

(1)患儿均符合WHO关于小儿肺炎支原体感染的诊断标准；(2)患儿无先天性疾病；(3)两组患儿治疗方法相同；(4)家长知情同意。

1.3 方法

对照组实施常规护理，包括给药、体征监测等。观察组实施个性化护理：(1)饮食护理：营养缺乏容易对患儿病情的康复造成阻碍，护理人员需给予患儿高营养、高维生素食物使用，以流食为宜，应嘱患儿多食用新鲜水果及蔬菜，提高机体免疫力，促进病情康复；针对伴随口腔溃疡者，应采用医用漱口水给予护理，避免对患儿的食欲造成影响；(2)心理护理：与成年人相比，儿童初次来院，多伴随一定的恐惧情绪，治疗依从性一般较差，护理人员应多与患儿沟通，通过为患儿讲故事、唱儿歌、讨论动画片剧情等方式，获得其信任，使之能够按照护理人员的要求，积极接受治疗，使之恐惧情绪得以缓解；(3)咳嗽护理：咳嗽为肺炎支原体感染患儿的常见症状，护理人员应指导患儿有效咳嗽，促使呼吸道分泌物被排除；如咳嗽症状较为严重，可适当给予患儿止咳药止咳，促进病情康复；(4)体温护理：针对低热患儿，护理人员应嘱其通过增加饮水量的方式降温；针对高热患儿，护理人员可采用物理退烧的方式，帮助其降温。

1.4 观察指标

观察两组患儿的治疗效果，观察两组家长的护理质量评分。

1.5 疗效判定依据

显效：咳嗽等症状基本消失，听诊未闻明显异常；有效：症状有所缓解，听诊可闻哮鸣音减轻；无效：症状未缓解。

1.6 评分方法

护理后，由护理人员为两组患儿家长发放“护理质量调查问卷”。问卷包括饮食护理(25分)、心理护理(25分)、咳嗽护理(25分)、体温护理(25分)4项内容。家长可匿名作答，收回问卷后，由护理人员总结得分，得分越高，代表护理质量越高。

1.7 统计学方法

采用SPSS20.0处理数据，计数采用(%)表示，计量采用(均数±标准差)表示，P<0.05代表数据差异有意义。

2 结果

2.1 两组患儿的治疗效果

观察组有效率94.44%，优势显著(P<0.05)，见表1。

2.2 两组家长的护理质量评分

观察组患儿家长饮食护理评分(24.15±0.01)分、心理护理(23.68±0.48)分、咳嗽护理(23.72±0.22)分、体温护理(24.07±1.36)分，优势显著(P<0.05)，见表2。

表1 两组患儿的治疗效果[n(%)]

组别显效有效无效总计观察组(n=36)24(66.67)10(27.77)2(5.56)34(94.44)对照组(n=36)15(41.67)16(44.44)5(13.89)31(86.11)P<0.05

表2 两组家长的护理质量评分

组别饮食(分)心理(分)咳嗽(分)体温(分)观察组(n=36)24.15±0.0123.68±0.4823.72±0.2224.07±1.36对照组(n=36)13.41±1.3614.95±1.9715.28±1.4314.70±0.68P<0.05<0.05<0.05<0.05

3 讨论

营养需求高、恐惧情绪严重、咳嗽及高热症状显著，是肺炎支原体感染患儿的主要特征[1]。按照患儿的护理需求，实施个性化护理，是促进病情康复的主要途径[2]。根据个性化护理的要求，护理人员应通过制定合理的饮食方案的方式，积极帮助患儿补充营养，这对于患儿病情的康复起到较大的推动作用。由护理人员通过讲故事或唱儿歌等方式与患儿沟通，可增强患儿对护理人员的信任度，进而使之护理依从性得以提升，使之恐惧情绪得以减轻。由护理人员通过指导患儿有效咳嗽等方式，对肺炎支原体患儿进行护理，能够使呼吸道分泌物有效清除，预防呼吸困难。由护理人员通过物理降温等方式对患儿加以护理，可使之体温能够尽快恢复正常，使之病情得以康复。本文研究发现，实施上述护理措施后，肺炎支原体感染患儿治疗有效率94.44%、饮食护理评分(24.15±0.01)分、心理(23.68±0.48)分、咳嗽(23.72±0.22)分、体温(24.07±1.36)分。较常规护理方法相比，治疗有效率更高，患儿家长的护理质量评分更高，优势显著(P<0.05)，证实了个性化护理的实施价值。

综上所述，以饮食护理、咳嗽护理及体温护理等为代表的个性化护理的实施，对肺炎支原体感染患儿的康复具有积极意义，临床应用价值显著。