舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的应用分析

不稳定型骨盆骨折是临床治疗中较为严重的一种骨折，大多因外力而引发骨盆骨折，因骨盆前环以及骨盆后环发生联合损伤现象，引发骨盆稳定度严重受损，对不稳定型骨盆骨折患者日常生活带来严重的不良影响和危害[1]。所以，需要对不稳定型骨盆骨折患者开展积极临床治疗，且予以有效护理，促使其机体恢复。舒适护理干预是强调舒适度的一种常用护理方法，有助于提升患者的依从性，使患者配合临床治疗，改善患者预后状况[2]。本文将2016年3月—2018年7月本医院50例不稳定型骨盆骨折患者收入研究资料，探讨舒适护理干预方案实施在不稳定型骨盆骨折患者护理过程中的护理效果以及意义。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取2016年3月—2018年7月本医院收治的50例不稳定型骨盆骨折患者作为研究对象。按照患者入院日期单双号实行分组，每组各25例患者。对照组中，男女比例为15∶10，年龄为24～62岁，平均年龄为（44.63±5.23）岁；试验组：男女比例为13∶12，年龄为25～64岁，均年龄为（44.65±5.26）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）满足不稳定型骨盆骨折相关诊断标准的患者；（2）患者或是患者家属提前签名知情同意书，本次研究方案向医院医学伦理会予以提交而且得到批准及签字。

排除标准：（1）存在沟通障碍的患者；（2）不配合临床护理内容的患者。

1.2 方法

对照组实行常规护理干预方案：按照医生嘱咐予以患者常规护理，给予患者用药护理等。

试验组实行常规护理结合舒适护理干预方案：常规护理和对照组保持一致，且予以患者以下几个方面的舒适护理干预，

（1）心理方面的舒适护理。①患者入院后，护理工作人员应加强和患者之间的谈话，保持态度亲切，予以患者心理疏通，缓解其负性心理。②和患者详细介绍其病情和身体状况，促使患者了解自身病情，将其心理压力减少。③对患者开展护理操作之前（比如搬动患者或是翻动患者时），先对患者予以介绍此项操作的目的和重要作用，减少患者存在的抗拒心理，提升患者配合性。

（2）环境方面的舒适护理。①对患者每天定时询问病房温度情况，注意对患者进行被褥增加或减少。②于病床边配置便器，方便其排便等。③注意保护患者隐私，保证患者处于愉悦环境内。

（3）生理方面的舒适护理。于主治医生允许的情况下，于患者躯干下面垫上水垫，采取水垫对受压部位相关压力予以缓解。具体方法如下，使患者身体一侧缓慢抬起，将一个水垫放置其大腿的根部位置，协助其重心往对侧转移，并于两位护理工作人员协助下，分别在患者两侧将其躯干缓慢托起，于臀部的下面放入一个水垫，采取吹风机使患者受压位置皮肤及床褥保持干燥，在2～3个小时之后对患者对侧水垫及臀部水垫实施更换。

1.3 相关指标

关注两组并发症合计率、护理干预满意合计率、依从合计率，并发症主要有便秘、压疮、泌尿感染、肌萎缩等，并发症合计率计算方式=出现并发症例数/总病例数×100%；护理干预满意合计率计算方式=满意例数/总病例数×100%；依从合计率计算方式=依从例数/总病例数×100%。

1.4 评定标准

采取本医院自己设计的满意调查问卷予以患者满意状况评定，分析患者对护理效果的满意情况的，满意调查问卷共有100分，患者的分值越高则表示其更为满意。

1.5 统计学分析

采用SPSS19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料（并发症合计率、护理干预满意合计率、依从合计率等）以（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组并发症合计率

试验组并发症合计率（8.00%）低于对照组（36.00%），组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）（见表1）。

2.2 分析两组护理干预满意合计率

对照组护理干预满意合计率76.00%（19/25），试验组护理干预满意合计率96.00%（24/25），试验组护理干预满意合计率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（χ2=4.152，P=0.041＜0.05）。

2.3 分析两组依从合计率

对照组依从合计率72.00%（18/25），试验组依从合计率96.00%（24/25），试验组依从合计率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（χ2=5.357，P=0.020＜0.05）。

3 讨论

不稳定型骨盆骨折患者因为骨盆存在严重受损现象，需长时间卧床促使机体恢复，其活动度存在严重限制，影响其生理方面舒适性[3]。而且，多数不稳定型骨盆骨折患者对自身疾病认知不足，对临床治疗效果存在一定担忧，且一些患者存在经济压力的影响，多具有一定不良心理，影响其心理方面舒适性[4-5]。另外，不稳定型骨盆骨折患者需比较安静且舒适的病房环境，然而，医院患者人数比较多，病房难以维持安静环境，影响其环境方面舒适性[6-7]。而以上生理、心理、环境等多方面的影响也不利于不稳定型骨盆骨折患者的临床治疗，对其机体康复具有不良影响，所以，对不稳定型骨盆骨折患者开展积极护理干预服务，提升患者的舒适度非常关键。

舒适护理干预的重点是“舒适”，将患者作为护理中心，需要将较为舒适的护理为患者提供，使患者在治疗和康复过程中的感觉比较舒适，促使其机体恢复[8-9]。通过给予不稳定型骨盆骨折患者心理方面的舒适护理，改善患者负性心理，促使患者以积极心理接受治疗和护理。通过予以不稳定型骨盆骨折患者环境方面的舒适护理，将患者的治疗环境进一步改善，提升患者的感官舒适性[10-12]。通过对不稳定型骨盆骨折患者开展生理护理，采取水垫对身体受压位置压力减小，促使患者体位舒适等。此文相关数据表明，采取常规护理结合舒适护理干预方案的不稳定型骨盆骨折患者并发症合计率较采取单纯常规护理干预方案患者更少，而护理干预满意合计率更高，依从合计率也更高。体现对不稳定型骨盆骨折患者实施常规护理结合舒适护理干预比对单纯常规护理的优越性，表明舒适护理干预方案实施在不稳定型骨盆骨折患者中的有效性及可行性。

表1 两组并发症合计率比较

综上所述，对不稳定型骨盆骨折患者开展舒适护理干预方案展示较优护理效果，有助于减少不稳定型骨盆骨折患者并发症状况，加快不稳定型骨盆骨折患者康复速率，且提升不稳定型骨盆骨折患者对护理干预效果的满意状况，提高不稳定型骨盆骨折患者依从性，有利于改善护患之间关系，呈现重要临床护理优势及推广使用意义[13]。