个体化人性护理对老年高血压患者的作用

高血压是一种常见的临床综合征[1-2]。随着疾病的进展，患者表现为器官功能或器质损害。年龄是血压的主要正相关因素，患者的血压水平随年龄逐渐增加，主要是收缩压。随着人口的进一步老龄化，这种疾病发病有所增加，需要及时给予有效的治疗，并配合相关的护理干预。 本研究将我院2017年1月—2018年1月的80例老年高血压患者，随机分组，对照组湖北省荆门市中医医院心血管病科高血压患者给予传统护理，个体化人性护理组湖北省荆门市中医医院心血管病科高血压患者进行了个体化人性护理，了解个体化人性护理在老年高血压中的作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2018年1月收治的80例老年高血压患者作为研究对象，将其随机分为两组。个体化人性护理组患者中，男28例，女12例；年龄61～78岁，平均为（65.24±2.21）岁。Ⅰ级12例，Ⅱ级15例，Ⅲ级13例。发病时间1～23年，平均（11.57±2.21）年。对照组患者中，男27例，女13例；年龄62～80岁，平均为（66.57±2.71）岁。Ⅰ级12例，Ⅱ级17例，Ⅲ级11例。发病时间1～23年，平均（11.57±2.21）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经患者知情同意，经医院伦理委员会批准。

1.2 护理方法

对照组患者给予传统护理；个体化人性护理组患者采用个体化人性护理。（1）心理护理。心理护理是非常必要的，耐心地在心理上指导老年高血压患者，缓解老年高血压患者的不良情绪，并耐心地回答老年高血压患者的问题。（2）个体化的药物治疗。按照医生的建议制定合理的用药计划，全职工作人员将按时释放药物并监督老年高血压患者按时使用药物。（3）饮食保健。控制盐摄入量低于5 g/d，选择高纤维，高蛋白食物，杜绝烟酒，保持科学，规律的饮食。（4）充足的睡眠。睡眠质量与疾病的恢复有重要关系。 并指导老年高血压患者通过听力等手段调整睡眠。（5）合理运动。适当的康复锻炼可以促进血液循环和新陈代谢。（6）出院护理。通过医患联系卡，提醒老年高血压患者按时服药，合理饮食，休息，引导老年高血压患者遵医嘱定期复查。

1.3 观察指标

比较两组满意情况；老年高血压用药遵医行为、运动遵医行为、饮食遵医行为（采用百分制评估，0～100分，越高越好）；护理前后血压监测水平、焦虑心理程度（采用焦虑自评量表评价，20～80分，越低越好）；并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 满意情况

个体化人性护理组患者的满意度高达100.00%，对照组患者的满意度为75.00%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组满意情况分析 [例（%）]

2.2 血压监测和心理情况

护理后，个体化人性护理组的心理情况和血压优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 老年高血压用药遵医行为、运动遵医行为、饮食遵医行为

个体化人性护理组患者老年高血压用药遵医行为、运动遵医行为、饮食遵医行为分别为（96.45±3.21）分、（96.01±3.24）分、（96.26±3.11）分。对照组老年高血压用药遵医行为、运动遵医行为、饮食遵医行为分别为（85.21±3.26）分、（87.01±3.11）分、（87.26±3.56）分。个体化人性护理组老年高血压用药遵医行为、运动遵医行为、饮食遵医行为更具优势，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

2.4 并发症发生率

个体化人性护理组中1例患者出现并发症，对照组中7例患者出现并发症，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

高血压的主要临床表现是收缩压和舒张压升高[3-4]。随着高血压的进展，全身动脉硬化加剧，心、脑、肾等重要器官的血供受缺血缺氧的影响，表现为器官功能或器质性损害。年龄是血压之间的主要正相关，患者的血压水平随年龄逐渐增加，主要是收缩压。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。环境，遗传和心理社会因素是拥挤的主要原因。作为一种长期，慢性，进行性疾病，护理因素在高血压的治疗中起着非常重要的作用。治疗高血压的方法有很多种。传统护理只是为了照顾患者的疾病。随着近年来医学模式的变化，越来越多的研究提出了加强个体化患者的人文关怀[5-8]。个性化的个性化护理是一种创造性，个性化，全面和有效的护理模式。重点是让患者保持安静舒适的状态，帮助患者达到身体，心理和精神上的满足感。个性化的人类护理服务强调基于患者需求的护理，实时访问患者的动态需求以及即时护理。前提是要掌握患者的动态需求，与患者建立密切的关系，充分了解患者的人格，生活习惯，爱好和家庭状况，并在此基础上给予患者适当的针对性护理。为患者提供个性化的身体护理可以缓解他们的精神压力，帮助稳定血压;合理控制用药和监测血压可有效 减少一些并发症的发生；随后的出院教育也可以在一定程度上减少并发症率[9-12]。

本研究中，对照组患者给予传统护理，个体化人性护理组患者采用个体化人性护理。结果见个体化人性护理组满意情况、血压监测水平、焦虑心理程度、老年高血压用药遵医行为、运动遵医行为、饮食遵医行为、并发症发生率与对照组比较均更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，老年高血压患者实施个体化人性护理效果确切。

表2 护理前后血压监测水平、焦虑心理程度分析（±s）

表2 护理前后血压监测水平、焦虑心理程度分析（±s）

images/BZ_163_213_2265_2303_2326.png个体化人性护理组 40 护理前 90.35±6.96 151.52±3.11 68.21±7.51护理后 78.34±3.78 122.15±2.35 23.72±2.11对照组 40 护理前 90.11±6.21 151.89±3.12 68.20±7.44护理后 85.27±4.11 134.48±2.10 38.67±5.21组间护理后 t值 - 6.953 8.966 7.985 P值 - 0.000 0.000 0.000

表3 两组患者老年高血压用药遵医行为、运动遵医行为、饮食遵医行为评分比较（±s）

表3 两组患者老年高血压用药遵医行为、运动遵医行为、饮食遵医行为评分比较（±s）

images/BZ_163_213_2719_2303_2780.png对照组 40 85.21±3.26 87.01±3.11 87.26±3.56个体化人性护理组 40 96.45±3.21 96.01±3.24 96.26±3.11 t值 - 5.251 6.321 5.778 P值 - 0.000 0.000 0.000