前列地尔、α-硫辛酸注射液联合治疗糖尿病足的临床效果分析

翟佩峰

（山东省淄博市博山区源泉中心卫生院，山东淄博 255204）

糖尿病是临床十分常见的疾病，我国每年糖尿病的发生率呈现上升趋势，糖尿病已经成为危害中老年群体的主要疾病之一，糖尿病绝非只是单纯的血糖升高，而是一种聚集了多种心血管危险因素的代谢性疾病，其主要危害并非高血糖本身，而是来自高血糖所导致的各种急、慢性不良反应。糖尿病还有致残、致死的风险，糖尿病也可能引起糖尿病足，患者出现足部疼痛、间歇性跛行、皮肤干燥等症状，严重的还可能导致足部肌肉萎缩，需要引起重视[1]。此次研究中，将于2017年11月—2018年11月期间在该院确诊并接受糖尿病足治疗的64例患者纳为研究对象，对比探究前列地尔与α-硫辛酸注射液对糖尿病足患者的辅助治疗价值及对全身氧化应激、局部炎症反应的影响，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该次研究中，将在该院确诊并接受糖尿病足治疗的患者64例纳为研究对象，根据治疗手段的选择，将64例患者平分为了两个组别，即对照组与观察组，患者一般资料如下：对照组：男性患者人数：女性患者人数=15：17，年龄最小的患者为42岁，年龄最大的患者为72岁，患者的平均年龄为（57.26±1.12）岁，糖尿病病程最短为1年，最长为15年，平均时长为（8.3±1.2）年；观察组：男性患者人数：女性患者人数=16：16，年龄最小的患者为43岁，年龄最大的患者为73岁，患者的平均年龄为（57.66±1.32）岁，糖尿病病程最短为1年，最长为16年，平均时长为（8.5±1.4）年。患者、家属对此次研究知情且同意，患者一般资料经组间统计学处理，结果显示差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均行常规治疗，患者入院后对患者行饮食干预，通过浓度为3%的过氧化氢洗液对患者患处进行清洗，并给予患者常规的抗感染治疗。

对照组在常规治疗基础上利用前列地尔注射液（批准文号：国药准字 H20093175）进行治疗，1 mL 5 μg的前列地尔注射液加上10 mL的生理盐水，对患者行静脉注射，1次/d。

观察组患者在对照组的基础上利用α-硫辛酸注射液（批准文号：国药准字J20090105）进行联合治疗，500 mgα-硫辛酸注射液加上250 mL生理盐水，对患者行静脉滴注，1次/d。

1.3 观察指标

观察对比两组患者治疗有效率、不良反应发生情况、症状缓解情况以及患者在治疗前后的生活质量。（1）治疗完成后，观察患者的回复情况，整体病情的改善分为三个阶段，改善最优（症状基本消失，无不适）的为“显效”，改善一般（症状得到一定缓解，治疗还需继续观察）的为“有效”，无改善（病情没有任何变化，病情恶化）的为“无效”，然后将两组中显效和有效的病例数相加，对比总的有效率；（2）患者临床症状的改善情况：主要从患者皮肤干燥情况的缓解时间、足部疼痛的减轻时间、行走障碍的改善时间3个方面进行评价；（3）不良反应的临床评价：不良反应主要包括足部红肿、全身应激反应、足部炎症3个情况；（4）生活质量改善情况的评价：主要从患者治疗前和治疗后的情感功能、社会功能、躯体功能3个方面进行评价。

1.4 统计方法

在该次研究结果的处理中，均采用SPSS 20.0统计学软件对结果进行处理，检验方法如下。计数资料检验方法：以（χ2）值作为评价指标进行检验；计量资料检验方法：以t值作为评价指标进行检验；组间统计学差异检验方法：以P值作为评价指标进行检验，当P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组治疗总有效率（显效率+有效率）为96.9%，对照组的治疗总有效率（显效率+有效率）为80.0%，两组间进行比较的结果差异有统计学意义 （P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]

2.2 两组患者症状缓解情况比较

观察组患者各症状缓解情况优于对照组、两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者症状缓解情况比较[（±s），d]

表2 两组患者症状缓解情况比较[（±s），d]

组别足部疼痛减轻时间行走障碍改善时间 皮肤干燥缓解时间对照组（n=3 2）观察组（n=3 2）t值P值5.6±2.1 3.1±1.5 5.4 8 0 0 0.0 0 0 5.9±2.2 3.4±1.6 5.1 9 8 8 0.0 0 0 5.8±2.0 3.0±1.1 6.9 3 9 3 0.0 0 0

2.3 两组患者不良反应发生情况比较

观察组中2例患者出现全身氧化应激、局部炎症反应等不良反应，对照组中出现不良反应的病例数为9，观察组的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 3。

表3 两组患者不良反应发生情况比较[n(%)]

3 讨论

糖尿病是一种慢性终身性疾病，一旦发生，需要终身治疗。无论是西医还是中医，目前都没有解决糖尿病的根治问题[7]。糖尿病是一个需要长期治疗的疾病，许多刚患上糖尿病的患者都希望能通过一些所谓的特效药、秘方来迅速治愈糖尿病，摆脱糖尿病，这是不科学的[8]。糖尿病足在近年来也逐渐受到关注，在对患者进行治疗的过程中，要注意控制好病情的发展，并且尽可能避免不良反应的出现。此次研究抽取64例符合要求的患者来进行观察，将其分为两组并采取不同的治疗方法。结合实验观察的结果，前列地尔与α-硫辛酸注射液联合治疗的患者，治疗总有效率更高，仅有2例出现不良反应的情况，患者的症状在较短时间内得到了缓解，生活质量明显更优，治疗效果理想。

综上所述，糖尿病足患者结合使用前列地尔与α-硫辛酸注射液联合治疗，能够显著提升治疗的有效率，在较短时间内改善患者的病情，还能够有效降低不良反应的发生率，改善患者的生活质量，治疗的安全性和可行性高，值得在临床推广。