磁性医院管理策略对消除护理安全隐患影响的研究

周玲　徐亚蓉　唐红　李萍

【摘要】 目的 分析磁性医院管理策略对消除护理安全隐患的价值。方法 200例住院患者， 按照随机数字表法分为干预组和对照组， 各100例。对照组给予传统护理管理模式， 干预组给予磁性医院管理策略。调查并比较两组患者护理前后护理安全隐患事件发生率、护士发现隐患事件率， 评估并比较两组患者的护理满意率。结果 管理前， 两组护理安全隐患事件发生率与护士发现隐患事件率比较差异无统计学意义（P>0.05）。管理后， 干预组护理安全隐患事件发生率低于对照组， 而护士发现隐患事件率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者护理满意率为98.00%， 明显高于对照组的89.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 磁性医院管理策略应用在医院住院患者护理管理中， 可以促进护士更好地发现护理安全隐患事件， 尽早干预处理， 提高患者护理满意率， 值得推广应用。

【关键词】 磁性医院;管理策略;磁性护理;护理安全;安全隐患;消除

医院护理管理中， 护理安全隐患十分常见， 为了提高护理质量， 尽量消除护理安全隐患， 就需要护士主动、自觉、积极完成， 而如何提升护士的能力， 消除护理安全隐患成为护 理管理急需解决的问题[1]。通过有效的激励机制维持与吸引高素质护士， 促使其充分发挥创造性、潜能、主观能动性， 使得护理质量管理目标转化为自觉意识， 成为一大热点。本院近几年采取一些磁性医院管理策略探索出磁性护理运行机制， 在一定程度上提升了护士的主动性、积极性、自觉性， 使得护理安全隐患得到有效消除[2]。为了进一步分析磁性医院管理策略对消除护理安全隐患的价值， 本院就收治的200例 患者展开了相关研究与调查， 现报告如下。

1 資料与方法

1. 1 一般资料 抽取本院2017年9月～2018年9月收治的200例住院患者进行分组研究， 按照随机数字表法分为干预组和对照组， 每组100例。对照组：男58例、女42例;年龄20～78岁， 平均年龄（56.5±12.2）岁。干预组：男55例、女45例;年龄20～79岁， 平均年龄（56.9±12.4）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者护理管理前均梳理现行护理安全隐患， 主要利用“品管圈”、“戴明循环（PDCA）”等管理工具分析现有护理质量管理模式存在的缺陷及影响， 提高护士的积极性、主动性、自觉性及消除护理安全隐患因素。然后， 建立护理管理运行机制， 对照组按照传统护理管理模式处理， 干预组则建立磁性护理运行机制， 实施磁性护理管理， 具体如下。

1. 2. 1 转变管理理念 营造良好的工作环境， 构建成熟的磁性医院， 树立全员参与理念， 努力促进每名护士参与管理， 提高主人翁意识与自主思考能力。通过管理理念的转变， 利于广泛提取意见， 改进管理方式， 同时调动护士积极性， 增强凝聚力。此外， 适当赋予护士工作自主权， 进一步发挥主观能动性， 提高工作责任心。

1. 2. 2 合理配置人力资源 将护士安排到最适合自己的岗位， 做到人尽其才。合理安排工作的时间， 尽量少加班或不加班。利用弹性排班制度， 合理安排夜班与倒班， 尽量减轻护士压力与负担， 避免长期超负荷工作所致的护士情绪不满与工作疏忽。

1. 2. 3 建立合理的激励机制 在满足物质需求条件下， 努力为护士提供成长的空间与发展的机会。通过医院的定期培训与外出进修学习以及学术会议等方式， 开展护士的继续教育， 使得护士知识结构不断提升， 操作技术更精湛， 从而提升护理服务质量， 使得患者更满意。

1. 3 观察指标及判定标准 调查并比较两组患者护理前后护理安全隐患事件发生率、护士发现隐患事件率， 评估并比较两组患者的护理满意率（护理满意率采取本院自制问卷调查， 问卷评分最高100分， 其中>90分为完全满意、 70～90分为基本满意、<70分为不满意， 护理满意率=完全满意率+基本满意率）[3]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组护理前后护理安全隐患事件发生率与护士发现隐患事件率比较 管理前， 两组护理安全隐患事件发生率与护士发现隐患事件率比较差异无统计学意义（P>0.05）。管理后， 干预组护理安全隐患事件发生率低于对照组， 而护士发现隐患事件率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组护理满意率比较 干预组患者护理满意率为98.00%， 明显高于对照组的89.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

目前护理服务行业要求护士“一切以患者为中心”， 但同时也要重视护理人员情绪与需求， 只有满意的护士才能有满意的患者。从过去医院护理安全隐患调查来看， 大约有60%～80%护理安全隐患事件不能被护士发现， 进而诱发护理安全隐患发生， 可能在于：护士在工作中病情观察不主动、不到位， 不能及时发现病情变化;病情发生变化， 护士不积极主动地进行有效处置;护士在工作中不积极主动地与医生进行有效的沟通从而造成隐患事件的发生[4]。通过有效的激励机制维持与吸引高素质护士， 使其充分发挥创造性、潜能及主观能动性， 可提高护士的自觉意识。利用磁性医院管理策略实施干预， 探讨磁性护理运行机制成为本院近几年研究的热点。

本院将收治的200例患者进行分组研究， 对照组开展传统护理管理模式， 干预组开展磁性医院管理策略， 结果显示：管理前， 两组护理安全隐患事件发生率与护士发现隐患事件率比较差异无统计学意义（P>0.05）。管理后， 干预组护理安全隐患事件发生率低于对照组， 而护士发现隐患事件率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者护理满意率为98.00%， 明显高于对照组的89.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。磁性医院管理模式很多策略值得借鉴与研究， 其概念产生于上世纪80年代， 认证计划是美国护士认证中心1993年建立， 指的是医院像磁铁一样吸引高素质的护士， 从而为患者提供高质量的护理。如果可以全面推广磁性医院管理策略及运行机制， 可以提高护士责任心， 建立良好人际关系与工作环境， 提升护士归属感与团队凝聚力， 增强护士对医院的认同感， 减少离职[5-8]。此外， 改善福利待遇， 建立公正的薪酬分配制度， 完善保障措施， 降低劳动强度， 减少护士后顾之忧， 可提高护士的主人翁意识， 更好地服务于 患者。

综上所述， 磁性医院管理策略应用在医院住院患者护理管理中， 可以促进护士更好地发现护理安全隐患事件， 从而尽早干预处理， 提高患者护理满意率， 值得应用。

参考文献

[1] 魏红艳， 姚艳华. "磁性医院"理念在消毒供应中心人力资源管理中的探讨. 饮食保健， 2018， 5（30）：275-276.

[2] 顾李妍， 张玲娟. 磁性医院护理工作环境测评工具的研究进展. 中华护理杂志， 2014， 49（5）：602-605.

[3] 孙桂兰， 李然. 美国磁性护理对我国优质护理发展的启示. 中国护理管理， 2015， 17（5）：623-625.

[4] 郑晓丽. 磁性医院护理管理模式下护士工作体验的质性研究. 中西医结合心血管病电子杂志， 2018， 6（11）：91.

[5] 王蓓， 周琴， 解丽娟， 等. 磁性医院理念下“全程总责”护理排班模式的探讨. 护理管理杂志， 2016， 16（2）：145-147.

[6] 林莉莉. “磁性医院”管理理念在聘用护士管理中的应用. 解放军医院管理杂志， 2016， 23（2）：120-122.

[7] 周晓春. 磁性医院管理理念对护士长管理工作的启示. 现代医药卫生， 2017， 33（22）：156-158.

[8] 张燕， 邱华. “磁性医院”管理模式在护士实习带教过程中的应用. 护理实践与研究， 2015（1）：108-110.

[收稿日期：2018-11-21]