优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症的影响

顾 娟

（张家港市中医医院，江苏 张家港 215600）

肾衰竭是患者慢性肾病后期发展恶化所导致患者部分肾功能丧失货或者完全丧失的病理状态[1]。目前，肾衰竭患者的首选治疗方式就是腹膜透析，腹膜透析能够有效提高患者生存质量，降低患者死亡几率[2]。但由于患者长期处于生病状态，营养性较差，且患者有激素水平异常及长期炎症反应的状况,患者的生活质量受到了严重的影响,随着医学技术的发展与提高，患者对生活质量有了更高的要求.因此如何提高肾衰竭患者的生活质量是目前首要解决的问题,为了对这一病情有更加深入的了解，提升患者生存质量，我院将2016年2月至2018年10月期间接诊治疗的64例患者进行随机分组护理，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2016年2月至2018年10月期间接诊治疗的64例患者，经患者及家属同意后，将其随机分为对照组和观察，每组有32例患者。

对照组中有男性患者12例，女性患者20例，患者年龄范围在32-80岁之间，患者平均年龄为（48.4±5.4）岁；观察组患者中有男性患者16例，女性患者16例，患者年龄范围在35-80岁之间，患者平均年龄为（48.6±5.7）岁，两组患者数据差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 患者分组入选标准患者入院经检查后确诊为慢性肾衰竭患者

患者入选排除标准患有精神方面疾病患者；有肾脏手术使患者；泌尿肿瘤患者；心脑血管疾病史患者。

1.3 护理方法

对照组患者给予环境护理、无菌护理等基础护理；观察组患者给予优质护理干预，护理期间注意以下几点：（1）饮食护理：饮食计划是慢性肾衰竭患者护理过程中十分重要的部分，患者长期处于肾功能不全状态，因此机体营养不能得到满足，随着肾功能的衰竭，患者更应保持良好的营养状态。医护人员应根据患者病情发展状况及患者饮食特点为患者制定针对性饮食计划，保证患者从每日饮食中能获取身体所需营养，饮食应避免过于辛辣油腻的食物，以免影响患者病情恢复。（2）心理护理：部分患者会因病痛折磨产生、紧张、焦虑、恐慌的消极，与此同时，患者家属也会因为种种原因产生焦虑的患者保持轻松愉悦的心情，积极主动配合医生完成治疗，能够提高患者治疗 家属细致入微的照料也能使患者的生活质量，提高因此医护人员应及时对患者进行心理疏导，向患者讲解致病原因，治疗目的，治疗方法及治疗，护理安全性 消除患者消极情绪，为患者树立治疗信心，促进患者病情快速康复。（3）健康护理：部分患者及患者家属缺乏对肾衰竭疾病相关知识的了解，常常会出现病急乱投医的事件发生。因此医护人员应对患者及家属进行健康知识宣讲，详细介绍肾衰竭疾病常识及患者护理期间需要注意的事项，减少患者对病情的疑虑，提高患者治疗依从性，促进患者顺利康复。

1.3 观察指标

护理结束后，医护人员将两组患者的营养状况改善情况及生活质量进行详细记录并对比，采用我院自制营养状况改善测量表及生活质量评分表对患者进行检查。

1.4 统计学标准

2 结 果

2.1 观察组患者与对照组患者营养状况改善情况对比

观察组患者营养状况改善情况评分，明显高于对照组患者营养状况改善情况，P＜0.05数据差异具有统计学意义。详情见表1

表1 观察组患者与对照组患者营养状况改善情况对比±s

表1 观察组患者与对照组患者营养状况改善情况对比±s

组别/例数 血清白蛋白 体质量指数 血红蛋白观察组/32 104.13±10.34 22.66±2.01 104.39±11.36对照组/32 94.31±11.27 21.93±2.94 94.64±10.38

2.2 观察组患者与对照组患者生活质量评分对比

观察组患者各项生活指标评分，明显高于对照组患者各项生活指标评分，P＜0.05数据差异具有统计学意义。详情见表2

表2 观察组患者与对照组患者生活质量评分对比±s

表2 观察组患者与对照组患者生活质量评分对比±s

组别 对照组/32 观察组/32心理健康 59.15±4.58 49.41±4.81情感职能 64.72±4.15 46.82±3.27社会功能 66.24±6.45 48.72±4.06躯体功能 65.38±5.19 48.03±3.29精力 44.30±4.94 45.73±3.75生理职能 29.28±2.47 29.74±2.17生理功能 66.36±4.01 67.93±6.43健康状况 26.14±3.02 23.18±3.55

3 讨 论

肾衰竭患者长期处于生病状态，营养性较差，且患者有激素水平异常及长期炎症反应的状况,对患者的生活质量造成了严重影响。相关医学研究表明，优质护理干预对肾衰竭患者有很好的效果。为了对这一说法进行证实，提升患者生活质量，我院将64例慢性肾衰竭实施腹膜透析患者进行随机分组护理，根据患者分组护理结果可知，观察组患者营养状况改善情况明显优于对照组患者；观察组患者生活质量评分明显高于对照组患者生活质量评分，P＜0.05，以上数据差异具有统计学意义。综上所述，优质护理干预能够有效改善慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的身体状况，提高患者生活质量，方法安全有效，值得被广泛推广使用。