妊娠合并高血压的临床护理干预要点

张艳艳

（衡水市桃城区妇幼保健院，河北 衡水 053000）

妊娠合并高血压是临床上较为常见的妊娠期并发症，产妇主要症状表现为高血压、水肿或蛋白尿等，严重影响其正常生活，甚至危及胎儿及产妇自身安全。由于产妇的特殊体质，需谨慎用药，导致治疗难度加大，在临床治疗过程中，同样需要科学、合理的护理方式作为辅助，保证产妇的生命安全。近年来，综合护理受到众多产妇的支持，对疾病康复有一定积极作用，本文探讨妊娠合并高血压产妇采用综合护理的临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取2016年2月至2018年4月在我科室进行治疗的52例产妇作为观察对象，均确诊为妊娠合并高血压。根据随机数字法平均分为两组，各26例。观察组年龄26～38岁，平均（31.63±1.93）岁，孕周32～36周，平均（34.15±1.31）周；对照组年龄25～36岁，平均（31.18±1.75）岁，孕周31～36周，平均（33.98±1.39）周。两组产妇基础信息无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组采用常规护理：给予产妇基础护理、用药指导、环境及营养支持等。

观察组采用综合护理：产前给予产妇健康教育，使其了解疾病相关知识及自身病情；及时疏导产妇不良情绪，给予关心和尊重；为产妇安排合理饮食，保证营养的摄入；正确使用药物，并严格监测24h尿量及不良反应；产后予以阴道及母乳护理指导，避免出现并发症。

1.3 观察指标/疗效判定[1]

监测两组产妇的收缩压和舒张压，并进行对比。

产妇临床症状完全消失，血压恢复至正常范围，即为显效；产妇临床症状有所改善，血压有所下降，即为有效；产妇临床症状及血压较之前无明显变化，则为无效。临床总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

根据SSPS19.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以（%、n）表示，采用x2检验。P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 收缩压与舒张压对比

治疗前，两组收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组收缩压和舒张压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇收缩压和舒张压的情况[n（%）]

2.2 疗效对比

观察组中17例显效、7例有效、2例无效，临床总有效率为92.31%（24/26）；对照组中9例显效、8例有效、9例无效，临床总有效率为65.38%（17/26），差异有统计学意义（x2=5.650，P=0.017＜0.05）。

3 讨 论

妊娠合并高血压在临床上较为常见，多发生在妊娠晚期。由于妊娠合并高血压产妇会出现全身性血管痉挛，可能会抑制胎儿生长，严重时会出现胎儿死亡，甚至母婴双亡，因此在临床上格外重视妊娠合并高血压产妇[2]。

对照组的常规护理通过观察记录产妇基本生命体征、遵医嘱为产妇用药、嘱产妇定期产检等方面，帮助产妇控制病情、逐渐康复。但妊娠合并高血压产妇病情危急，仅常规护理尚有欠缺，仍需进一步改善。

观察组在采用综合护理，通过为产妇及家属讲解妊娠及妊高症的相关知识、为产妇调理健康膳食、指导产妇进行适当的运动、遵医嘱应用合适的降压药物、做好产后护理等，可以有效控制产妇的血压，对产妇的身心有更全面的护理，促使其安全分娩、保证母婴的健康和安全，提高治疗效果[3]。

本研究结果显示，治疗前，观察组的收缩压和舒张压与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的收缩压和舒张压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的总有效率为92.31%，高于对照组的65.38%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明综合护理在妊娠合并高血压产妇护理中有明显优势，具有重要临床意义。

综上所述，针对妊娠合并高血压产妇，在采用综合护理效果显著，能够有效提高临床治疗效果，值得加大推广运用。