针对性护理在胃癌化疗患者中的应用效果及其对生活质量的影响观察

杨 曼

（武汉市第一医院，湖北 武汉 430022）

胃癌在我国是最为常见的恶性肿瘤，并且死亡率较高，居于榜首[1]。在诊断方面，其早期的诊断率低，直到中晚期时才能发现。在治疗上则采用化疗方式，但是也随即出现了免疫力下降、生活质量不高等问题。因此，如何为胃癌患者提供优质的护理服务，提升免疫力和生活质量成为本次实验的主要讨论目的。故而，实验选取了2016年1月-2017年12月在我院就诊的胃癌患者为讨论的对象，通过分析护理方式的有效性，进一步判断针对性护理对患者病情的优化成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2016年1月-2017年12月在我院就诊的胃癌患者为讨论的对象，入选的患者共68例，根据患者的化疗先后时间分为对照组和观察组，每组34例。患者年龄子啊38-76岁之间，平均年龄为（65.9±4.7）岁，均已确诊为胃癌的中晚期。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

本次实验主要采用的是多药联合的化疗措施，并且以静脉注射为主，以六周为一个治疗周期。对照组采用一般性护理，观察组实施针对性护理，首先，对患者加强心理护理，特别是癌症患者，他们对疾病有着较大的恐惧，情绪低落，除了生理上的障碍，还存在较大的心理压力，经济压力等，容易放弃治疗。故而，护理人员需要主动的和患者沟通，帮助他们建立治疗信心，给予心理支持。与此同时，对于已经发生不良反应的患者需要给予相应的护理改善，缓解病症。在饮食护理上更加需要详细的指导，以及如何预防恶心、呕吐问题。积极地开展营养护理支持，能够保证患者维生素的补充等，有利于提升身体机能，应对疾病。最后，需要加强对患者的病情进展分析。

1.3 评价标准

本次实验在评价标准方面采用癌症的评价量表进行分析，继而可分为完全缓解、部分缓解、稳定和无效四个方面。其中，完全缓解指患者肿块消失；部分缓解则是肿瘤直径缩小比例超过50%；稳定指患者肿瘤病变情况缩小超过25%；无效指上述情况均不达标。总有效率=（完全缓解+部分缓解）/总人数°100%。此外，我们将对患者的生活质量进行SF-36的生活量表评价，从八个方面的具体内容完成分析。最后，将对比患者的免疫功能改善情况以及生存率问题。

1.4 统计方法

在本研究中对数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，计量资料的选择以（均数±标准差）以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

就本次实验的数据中来看，观察组的总有效率为79.41%（27/34），对照组则为61.76%（21/34），两组差异显著。此外，观察组患者在SF-36的生活质量评分上明显优于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体情况如表1所示。

与此同时，观察组患者在免疫功能指标上也表现较好，在IgG、IgM、IgA三组指标上，观察组护理后结果分别为（7.75±1.25）g/L、（0.98±0.31）g/L、（2.45±0.52）g/L，对照组则为（5.78±1.22）g/L、（0.84±0.21）g/L、（1.43±0.32）g/L。

表1 两组患者SF-36生活质量评分对比分析（例，%）

3 讨 论

胃癌患者在治疗的过程中都会受到化疗所带来的不利影响，病患痛苦大，在这个过程中加强护理干预能减轻化疗所产生的不良反应，促使患者积极的配合治疗，提高生活质量。在化疗的同时，护理人员通过针对性护理，能够对患者出现的焦虑、紧张和抑郁情绪进行疏导，并且能够减少由于情绪所产生的胃肠道反应、肿瘤增长等[2]。在接受治疗的过程中，患者也会由于药物作用而导致呕吐，因此，营养程度不达标，此时，实施针对性护理加强饮食指导具有必要性。

通过科学的、有效地护理指导，能提升患者的治疗依从性，改善生活质量，这对于胃癌患者有着十分重要的临床价值，能够帮助他们更好地适应病情。从本次实验中看，患者除了在生活质量的改善上十分显著，在免疫功能，营养不良状况上也得到了优化[3]。在护理干预后，患者能够正确的认识病情，并积极地配合护理人员工作，建立了相互信任的护患关系。

综上所述，采用针对性护理干预措施，有利于胃癌化疗患者提升生活质量，提高免疫功能，有利于病情的缓解，效果值得肯定。