持续护理质量改进在心内科护理中的应用体会

蔡 翔

（西安交通大学第一附属医院心内CCU，陕西 西安 710061）

在人口老龄化之下患有心血管疾病的人越来越多，在医疗要求日益严苛的今天，患者自身以及家属对护理的要求也愈变愈高；除此之外，该疾病患者大多数都是老年人，所以在护理的过程中一旦出现问题就会危急到其生命安全。所以对于详细的护理模式有关人员一直在不断摸索改进，使其能够不断依照患者的病情变化实施有针对性的护理，以此减轻患者痛苦，促进早日恢复健康。所以，本文选择本院所收治的60例心血管疾病患者作为研究对象，给其中30例患者进行护理手段改进之后取得了较好的评价和成效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月～2018年12月本院收治的心血管疾病患者60例作为研究对象，将其随机分为观察组和常规组，各30例。其中，常规组年龄47～74岁，平均年龄（58.69±11.49）岁；观察组年龄51～72岁，平均年龄（57.52±10.84）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组进行普通的护理手段，观察组则基于原基础上进行持续护理质量改进。主要包含有：①入院管理。在患者入院的时候就对患者进行就医场所的全面介绍，对于患者当前身体情况仔细检查并认真记录，并根据患者身体状况提前做好应急预案，预防并发生的发生。在交接班的时候要谨慎进行，防止因为交接班而造成其他医护人员对患者情况了解不充分，进而导致不良后果的产生。②细节和管理。 就医中老年患者的依从性都相对比较差，加上家属对护理要求极高，所以这就更要细致地对患者进行护理，对此这就要每一天都对患者的身体状况进行监测，并记录；要实施多次查房，及时得到患者病情的反馈，全面了解患者情况，根据个人情况制定相应的护理措施，因人而异。③学习、提升。该科室对于护理人员护理能力要求极高，所以这就要求护理人员要不断进行学习，提升知识储备；另外还要加强临床护理练习，提升实际动手操作能力。④交流沟通。要加强和患者沟通，及时了解患者身体情况和疾病情况，并在第一时间给患者答疑解惑，以满足其身心诉求，提升护理能力；除此之外这样还能够及时发现一些潜在问题，以此实施相应的预防治疗措施，最终提升患者满意度。

1.3 观察指标

在本次研究中实施问卷调查，分析患者对于护理的满意度，并进行比对分析。此外，依据该护理手段的实施过程中对于护理人员能力提升的程度再进行分析，研究其是否具有可行性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度比对

观察组患者的护理满意度为93.33%明显高于常规组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度比对 [n（%）]

2.2 护理人员能力评分比对

通过观察组护理人员的变化发现，在实施该护理措施之后护理人员也在不断进行学习以及个人护理能力上的训练和提升，因此对于工作中患者产生的并发症和其他意外事件均能够较好地处理，与患者之间的亲密度也有所增加，护理手段、沟通能力、医患关系等方面均有较大提升。

3 讨 论

心内科是医院专门给心血管疾病患者所设置一个专门性的临床科室，其中包含的疾病类型主要有心率失调、冠心病、心肌病、心力衰竭、心绞痛等等。当前在治疗这些疾病的时候采用的方式基本都是药物治疗以及手术治疗，由此便忽视了护理干预在心血管疾病治疗方面所产生的影响。有关研究表明，实施持续护理质量改进方式能够有效提升患者对于护理的满意程度，进一步减少不良事件的发生，对于患者的康复有着极为重要的作用；除此之外还会对实施该护理措施的护理人员产生一定影响，促进其业务水平的提升以及知识储备的提升。在具体实施的过程中主要将患者的病情作为基础，然后实施相应的护理措施和监督，意在运用人性化、科学性以及规范性的护理措施减缓痛苦，促进恢复，减少医患。

在本次的研究当中选择了本院收治的60例心血管疾病患者作为研究对象，给其中的30例患者实施该护理模式，另外30例实施常规护理，最后发现观察组患者的护理满意度为93.33%明显优于常规组的76.67%，差异有的统计学意义（P＜0.05）。这可能是因为在改进护理措施的时候除了重视护理质量之外，还重视起来相应的护理细节，以此不断提升护理标准，力求更好。除此之外，对于护理人员自身来说，观察组护理人员在实施持续护理质量改进护理方式之后不断进行学习，在工作中能够及时处理各种状况，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总的来说，该护理模式能够制定出来一套科学化、系统化的护理模式，提升护理人员工作能力和素质，提升护理满意度和护理质量。所以今后可以进行推广应用。