四川省甘孜州石渠县2016 -2017 年动物包虫病疫情分析与预警

张 毅 ,郭 莉 ,侯 巍 ,莫 茜 ,周明忠 ,尹 杰 ,毛光琼,阳爱国,鲁志平,郝力力,袁东波

(1.西南民族大学生命科学与技术学院,四川成都 610041;2.四川省动物疫病预防控制中心,四川成都 610041;3.成都农业科技职业学院畜牧兽医分院,四川成都 611130)

1 石渠县包虫病的危害

包虫病是由细粒棘球绦虫(囊型包虫)和多房棘球绦虫(泡型包虫)引起的一种危害严重的人兽共患寄生虫病,在我国四川[1]、青海[2]、甘肃[3-4]、宁夏、新疆等地区普遍存在。甘孜州是我省乃至全国的包虫病高发地区,也是世界棘球蚴病的高发流行区。尤其是甘孜州的石渠县,由于特殊的自然环境以及当地人文因素等原因,是全世界包虫病最严重的地区。当地居民以及家畜均有不同程度的感染:其中牛羊只感染细粒棘球蚴;家犬细粒、多房棘球绦虫均可感染;当地包虫病患者当中大约40%感染多房棘球蚴,剩余感染细粒棘球蚴。

包虫病严重制约了当地社会经济的发展:一方面潜伏期长,病人早期无明显临床症状,确诊困难;另一方面,晚期病人需反复手术,且术后存活率低,不仅严重威胁当地居民健康,而且导致因病返贫现象日益严重,其中石渠县有一定比例的家庭夫妻双方均感染包虫病。

家畜感染包虫病后,牛、羊瘦弱,增加饲料消耗,影响畜产品产量和质量,是家畜春乏死亡的主要原因之一,严重影响了当地农牧民增产增收和畜牧业健康稳定发展。

2 石渠县包虫病“238”防控模式

自2015 年起,国家和四川省已经把石渠县列为全国包虫病防控试点。2015 年11 月至今,石渠县畜牧局因地制宜,形成了以“双灭源”、“三切断”、“八举措”为主的“238”高寒藏区畜间包虫病防控新模式,取得了阶段性成果。其中:“双灭源”包括严格执行家犬月月驱虫制度和做好牛羊包虫病基因工程疫苗免疫工作;“三切断”包括修建犬粪无害化处理池,严格切断犬粪虫卵污染环境的渠道;宣传教育农牧民养成健康生活习惯,严格切断环境虫卵感染牛羊(人)的渠道;加强牛羊屠宰检疫,并试点回收牛羊病变脏器进行无害化处理,严格切断牛羊病变内脏被犬只误食的渠道;“八举措”包括加强犬只管控、加强家畜免疫、加强检疫监管、加强流调监测、加强鼠害治理、加强防控能力提升、加强宣传教育培训、加强防控保障。

3 采取“238”防控措施后2016 -2017 年动物包虫病检测结果

3.1 2016 年石渠县动物包虫感染情况监测结果采用粪抗原ELISA 试剂盒(深圳市康百得生物科技有限公司),对石渠县犬粪样本进行检测,结果如下:5 月监测犬只感染阳性率为35.05%(415/1184);9月监测犬只感染阳性率为20.97%(216/1030);11月监测犬只感染阳性率为13.89%(25/180)(图1);其中,对92 只粪抗原ELISA 检测后阴性样本进行荧光PCR 复核,发现多房棘球绦虫感染率为50%(46/92)[5]。

3.2 2017 年石渠县动物包虫感染情况监测结果同样采用粪抗原ELISA 试剂盒(深圳市康百得生物科技有限公司),对石渠县2017 年采集的犬粪样本进行检测,结果如下:6 月监测犬只感染率为9.34%(59/632);9 月监测犬只感染率为6.12%(12/196);10 月监测犬只感染率为3.88%(4/103);11 月监测犬只感染率为3.08%(4/130)(图1)。

截止2017 年12 月,石渠县家犬登记1.84 万只,牛存栏34.17 万头,羊存栏9.43 万只。据统计,全年累计犬只驱虫22.04 万只(次),驱虫率达到99.8%。累计免疫存栏羊及新生羔羊94 321 只(次)(图2A),免疫覆盖率为100%(23/23),免疫合格率为78.9% (273/346)。年末家畜感染率为32.58%(29/89)。共扑灭无主犬、流浪犬和疑似染疫犬等0.22 万只。89 个居民定居点鼠害治理完成率为100%,犬只粪便(图2 B)及病变脏器无害化处理为100%(图2C)。

图1 石渠县2016—2017 年家犬包虫感染情况监测结果

图2 石渠县兽医人员免疫防疫工作照

4 结果

4.1 综合防控效果明显,疫情得到有效遏制 石渠县犬只感染率从2016 年末的35.05%下降至2017年的3.08%,下降31.97 个百分点。羊包虫病免疫抗体合格率达到国家规定70%以上的目标要求。结果表明,采取综合措施防控显著,犬只规范精准驱虫、犬粪无害化处理、技术培训与大众健康教育等综合措施是防控有效。

4.2 加快犬只包虫病检测新技术、新产品的研究 目前检测犬感染包虫的方法为粪抗原ELISA方法,该方法操作简单,仪器及技术要求均不高,适合基层防疫部门大量样本进行初筛,但是也存在以下缺点,主要为:敏感性低,犬只肠道内虫体(细粒棘球绦虫)数量低于50 条时无法检出[5];特异性差,无法检出多房棘球绦虫,四川、甘肃、宁夏、青海和西藏均为多房棘球绦虫流行区,存在漏检。因此,急需检测犬只感染包虫的新产品的研制。比如英国、比利时以及丹麦等国家已广泛采用荧光PCR检测狐狸粪便中多房棘球绦虫DNA[6],在灵敏性高以及特异性方面均远远优于ELISA 方法。因此,研制针对细粒、多房棘球绦虫通用型以及分别检测细粒、多房棘球绦虫的荧光PCR 试剂盒,能够很大程度上弥补粪抗原检测方法的不足。

4.3 四川省动物包虫病防控形势依然严峻 当前,全省犬和家畜包虫病感染率总体还处在一个较高水平,且存在多房棘球绦虫和细粒棘球蚴绦虫混合感染的情况,以及草原鼠害猖獗的现象还未得到根本改变,疫情长期存在和人畜感染的风险持续存在。同时全省防控工作开展不平衡,个别地方措施落实力度还不够,要充分做好包虫病防控长期作战的准备。

5 防控建议

包虫病严重危害人畜健康,在流行区被群众称为“虫癌”。人感包虫病后,不仅丧失劳动能力,身体还要长期承受巨大痛苦,已成为本省农牧区家庭“因病致贫、因病返贫”的重要原因。

在此基础上建议:(1)流行区各地要高度重视,把包虫病防控工作纳入年度党政农业农村工作的重要内容,与国家乡村振兴战略和精准扶贫工作有机结合,切实落实各项防控措施,加大防控工作力度;(2)加大基础设施建设,进一步完善包虫病防控监测体系、包虫病防控冷链体系、监督执法基础设施和无害化处理设施建设,有力提升防控实力;(3)加快牦牛包虫病疫苗的研发和防治关键技术攻关,切实解决包虫病防治工作中的科技瓶颈;(4)进一步加强动物包虫病监测流行病学调查,根据结果,动态调整防治措施,做到精准施策。