雷替曲塞联合奥沙利铂、表柔比星在肝癌介入治疗中的近期疗效及不良反应分析

贾秀丽 王秋 曹红梅

【摘 要】 目的：探究雷替曲塞联合奥沙利铂、表柔比星在肝癌介入治疗中的治疗效果。方法：以随机数表分组法将我院接收的103例接受介入治疗的肝癌患者分成A组（n=52例）和B组（n=51例），两组患者均接受肝动脉化疗栓塞术，其中B组接受5-FU（500 mg/m2）联合奥沙利铂（100mg/m2）以及表柔比星（40mg/m2）的治疗，而A组则给予雷替曲塞（3mg/m2）联合奥沙利铂（100 mg/m2）、表柔比星（40mg/m2），并对比和分析两组患者治疗后问题的改善情况。结果：A组治疗后不良反应发生率3.85%显著低于B组治疗后不良反应发生率17.65%（P<0.05）。结论：雷替曲塞联合奥沙利铂、表柔比星在肝癌介入治疗中的运用，能够帮助患者减少受到不良反应问题的影响，拥有着显著的治疗效果。

【关键词】 雷替曲塞;奥沙利铂;表柔比星;肝癌;治疗效果

【中图分类号】 R715  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-084-02

作为临床上的一种较为常见的恶性肿瘤疾病，肝癌不仅拥有着极高的发病率，并且在病死率方面也相对较高，尤其在我国是一种高发性疾病，对于患者的身体健康有着较为严重的影响[1]。一般情况下，肝癌患者发现这种疾病之后已经处于中晚期阶段，因此通过外科手术进行切除的方式对患者实施治疗缺乏理想的效果，只能通过肝动脉化疗栓塞术进行介入治疗，是一种相对有效的治疗手段。而为了帮助患者提高疾病的治疗效果，给予患者相应的药物进行辅助治疗是一种有效措施。为此我院将收治的103例接受介入治疗的肝癌患者进行了治疗方面的研究，现研究报告内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2018年1月至2019年1月期间接收的103例接受介入治疗的肝癌患者进行医学研究，以随机数表分组法分成A组（n=52例）和B组（n=51例），B组男性25例，女性27例，患者42-73岁，均值为（57.23±1.31）岁。A组男性26例，女性25例，患者43-72岁，均值为（57.08±1.69）岁。两组人员的一般资料如年龄以及性别的比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对两组患者均实施肝动脉化疗栓塞术进行介入治疗，在治疗期间根据患者自身的实际情况给予患者相应的治疗措施。B组：对患者实施灌注5-FU（500mg/m2），再在此基础上将奥沙利铂（100mg/m2）和表柔比星（40mg/m2）与碘化油（5-20ml）进行混合，最终进行悬浮液的制作，通过栓塞治疗的方式为患者实施疾病的治疗。A组：将B组所使用的灌注5-FU（500mg/m2）的治疗措施转变为使用雷替曲塞（3mg/m2），之后所使用的治疗措施与B组相同，同样予以患者栓塞治疗。完成治疗后，将保肝、护胃、止吐、补液等对症措施运用其中给予患者更多的支持，若患者经过治疗和血常规及肝肾功能的检查后无各种不良反应，比如腹痛、恶心呕吐、发热等问题的出现，则表明对患者所实施的治疗措施具有显著的治疗效果，患者的疾病得到了显著的改善。

1.3 观察指标 对比和分析两组患者治疗后不良反应的发生情况。

1.4 统计学分析 运用SPSS24.0统计学软件对接受研究的患者的数据进行统计分析，所有计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料用率（%）表示，两组间比较采用t和x2检验，以P<0.05体现差异有统计学意義。

2 结果

A组治疗后不良反应发生率显著低于B组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

肝癌患者在患病早期阶段无明显疾病的症状，因此很容易被患者及其医生所忽视，等到最终得到患者疾病的检查结果之后，患者的病情已经达到了中晚期阶段，无法通过外科手术切除的方式帮助患者恢复身体健康。而要想促进患者身体健康状况的恢复，结合患者自身的实际情况给予患者肝动脉栓塞化疗治疗是这其中的有效措施，该措施不仅能够阻断其血供，致使其缺血坏死，同时在治疗期间使用相应的化疗药物，能够提高肿瘤治疗的效率[2]。

以往医护人员在对患者进行介入治疗期间，采取的治疗措施多是以灌注5-FU，再在此基础上将奥沙利铂和表柔比星与碘化油进行混合治疗的措施为主，虽然这种治疗措施的运用对于患者病情的改善有着良好的效果，不过随着肿瘤疾病抗药性的持续增强，灌注5-FU治疗措施的运用缺乏良好的效果，会导致患者在治疗期间受到各种不良反应的影响。因此随着我国医疗技术水平的持续提升，将雷替曲塞联合其他药物对患者实施治疗逐渐受到了医护人员的重视。作为一种喹啉叶酸盐类似物，该药物是新型特异性TS抑制剂，在酶结合位点方面与氟尿嘧啶有着显著的差异，通过抑制细胞内DNA的合成，能够有效帮助患者进行肿瘤细胞消除，从而达到杀死肿瘤细胞的作用[3]。

结合研究，对肝癌患者实施介入治疗期间使用雷替曲塞联合奥沙利铂、表柔比星进行治疗，患者治疗后不良反应的发生率显著低于使用灌注5-FU联合奥沙利铂、表柔比星进行治疗的患者（P<0.05）。以此表明，将雷替曲塞联合奥沙利铂、表柔比星运用到肝癌患者的介入治疗过程中，能够帮助患者减少受到不良反应的影响，有利于患者治疗效果的提升。

综上所述，雷替曲塞联合奥沙利铂、表柔比星在肝癌介入治疗中的运用，能够帮助患者减少受到不良反应问题的影响，拥有着显著的治疗效果。

参考文献

[1] 汪有锦， 刘文贵， 梁定，等. 雷替曲塞联合奥沙利铂、表柔比星在肝癌介入治疗中的近期疗效及不良反应[J]. 现代肿瘤医学， 2018，3（7）：83.

[2] 顾春林. 奥沙利铂联合表柔比星治疗原发肝癌介入治疗的临床研究[J]. 中国医疗设备， 2017，10（12）：55.

[3] 蒋兆荣， 吴宜嘉， 蔡建，等. 表柔比星联合雷替曲塞行肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效[J]. 中国肿瘤临床与康复， 2018，1（2）：44.