急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点评价

马晓宁

【摘 要】 目的：研究探讨急性脑梗死后继发癫痫病患的视频脑电图特点。方法：从2017.1月～2018.4月我院收治的急性脑梗死后继发癫痫的病患当中根据盲选的方法从中选择60作为本次的研究对象，在发作时间上，其中早期癫痫发作的病患为31例，迟发性癫痫发作的病患为29例;在癫痫类型上，全面性癫痫发作的病患为15例，复杂部分性癫痫发作的病患为27例，单纯部分性癫痫发作的病患为18例。对所选取的病患进行视频脑电图检查，并对检查的结果和图片特点进行总结分析。结果：通过对病患视频脑电图进行总结分析发现，在急性脑梗死后继发癫痫的病患中，发病时间属于早期癫痫发作的病患其脑电图的异常概率为68.4%，发病时间属于迟发性癫痫发作的病患其脑电图的异常概率则为94.6%，数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05）;病情类型属于全面性癫痫发作和复杂部分性癫痫发作的病患其脑电图的异常概率都为100%;而病情类型属于单纯部分性癫痫发展的病患其脑电图异常的概率为68.6%。数据之间的对比具有统计学方面的意义（P<0.05）。结论：对急性脑梗死后继发癫痫的病患进行视频脑电图特点的分析，能够明确癫痫的类型，為后期的治疗提供良好的帮助，值得在临床上进行推广。

【关键词】 急性脑梗死;继发癫痫;视频脑电图

【中图分类号】 R969.4  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-044-02

在临床上，癫痫是急性脑梗死较为严重的并发症，脑梗死病患在病情的早期已经可能会出现继发性的癫痫症状，会导致神经系统的症状加重[1]。目前在临床的治疗中，需要对病患的癫痫类型进行诊断，才能采取相对应的方法进行对症治疗[2]。随着医学技术的不断发展，CT以及视频脑电图等诊断方法在各个领域得到广泛的应用，本文研究探讨了急性脑梗死后继发癫痫病患的视频脑电图特点，现得出的相关研究报道如下所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料 从2017.1月～2018.4月我院收治的急性脑梗死后继发癫痫的病患当中根据盲选的方法从中选择60作为本次的研究对象，在发作时间上，其中早期癫痫发作的病患为31例，迟发性癫痫发作的病患为29例;在癫痫类型上，全面性癫痫发作的病患为15例，复杂部分性癫痫发作的病患为27例，单纯部分性癫痫发作的病患为18例。所选取的病患中男性例数为39例，女性例数为21例，年龄段为49岁～68岁，平均数值为（58.5±2.6）岁。

1.2 方法 在病患入院治疗之后，让其进行卧床休息并采用积极的方法进行治疗。使用脑电图仪，根据操作的要求来对病患早期的视频脑电图进行监测，对24小时的动态VEEC进行记录，保持有关的录像内容。在进行监测的过程中进行观察的数据主要包括病患的尖波、慢波、尖慢综合波、多棘慢综合波以及棘慢综合波等。对病患癫痫的发作情况以及相对应的脑电图的变化情况进行记录，在癫痫类型的判断上主要是根据病患的脑电图情况和病患的临床表现进行综合的判断。

1.3 观察指标 对所选取的病患进行视频脑电图检查，并对检查的结果和图片特点进行总结分析。

1.4 统计学方法 对数据的处理主要使用统计学软件SPSS21.0，计量的资料为（x±s），计数的资料为%。数据对比具有统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 脑电图特点跟癫痫发作时间的关系对比 通过对病患视频脑电图进行总结分析发现，在急性脑梗死后继发癫痫的病患中，发病时间属于早期癫痫发作的病患其脑电图的异常概率为68.4%，发病时间属于迟发性癫痫发作的病患其脑电图的异常概率则为94.6%。数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05），具体见下表。

2.2 脑电图特点跟癫痫发病类型关系对比 通过对病患视频脑电图进行总结分析发现，在急性脑梗死后继发癫痫的病患中，病情类型属于全面性癫痫发作和复杂部分性癫痫发作的病患其脑电图的异常概率都为100%;而病情类型属于单纯部分性癫痫发展的病患其脑电图异常的概率为68.6%。数据之间的对比具有统计学方面的意义（P<0.05），具体见下表。

3 讨论

在临床上脑梗死是因为人体的脑组织发生缺血和缺氧的现象，从而导致发生部位出现水肿、坏死、纤维化以及瘢痕的现象，该区域的皮层活动被减弱，兴奋性降低，在这种情况下大脑的神经元会出现反复异常放电的现象，最终导致癫痫的发生[3]。癫痫的发病时间和发病的类型各有不同，在对病患进行治疗的过程中，需要对病患的病情类型进行判断。随着临床诊断技术的不断发展，各种诊断措施被运用到对急性脑梗死后继发癫痫病患病情的诊断当中。本文研究探讨了急性脑梗死后继发癫痫病患的视频脑电图特点，在进行诊断的过程中，使用视频脑电图能够对病患的癫痫发作时间以及发作的频率进行连续性的诊断，从而能够对脑部出现异常放电时的脑电波进行补货，对病患是否处在正常的生理状态进行较为全面的激励。本文通过研究对比发现，急性脑梗死后继发癫痫的病患中，发病时间属于早期癫痫发作的病患其脑电图的异常概率为68.4%，发病时间属于迟发性癫痫发作的病患其脑电图的异常概率则为94.6%。数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05）;在急性脑梗死后继发癫痫的病患中，病情类型属于全面性癫痫发作和复杂部分性癫痫发作的病患其脑电图的异常概率都为100%;而病情类型属于单纯部分性癫痫发展的病患其脑电图异常的概率为68.6%。数据之间的对比具有统计学方面的意义（P<0.05）。

综上所述，对急性脑梗死后继发癫痫的病患进行视频脑电图特点的分析，能够明确癫痫的类型，为后期的治疗提供良好的帮助，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1] 卢仕芬，李艳萍.老年急性脑梗死脑电图异常与癫痫发作的关系分析[J].中国城乡企业卫生，2017，32（10）：79-80.

[2] 曾玮.急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点分析[J].内科，2016，11（06）：927-928.

[3] 张雅静，吕宪民，王海英，孙茜，袁莉.急性脑梗死视频脑电图监测异常与癫痫发作的关系研究[J].中国全科医学，2012，15（32）：3785-3787.