小儿肺炎护理中针对性护理的效果研究

赵明 连厚新

【摘 要】 目的：观察针对性护理在小儿肺炎中的应用价值。方法：以2016年7月至2018年6月本院接诊的肺炎患儿2053例为研究对象，利用奇偶数字分组法分成研究和对照两组。研究组（n=1053）实行针对性护理，对照组（n=1000）实行常规护理。分析两组的并发症发生情况，比较退热时间等指标。结果：研究组的并发症发生率为1.99%，比对照组的9.3%低，组间差异显著（P<0.05）。研究组的退热时间、住院天数和肺部啰音消失时间比对照组短，组间差异显著（P<0.05）。结论：采取针对性护理措施对肺炎患儿进行干预，可有效预防并发症，促进相关症状缓解，缩短住院时间，建议采纳。

【关键词】 小儿肺炎;并发症;针对性护理;效果

文章编号：WHR2018071071

目前，小儿肺炎在我国临床上比较常见，为儿科常见疾病，在春、冬两季多发，可对患儿的身体健康造成较大损害[1]。研究发现，在肺炎患儿接受对症治疗的过程当中，采用针对性护理方案进行施护，可显著降低并发症发生率，缩短病程，确保疗效，促进患儿病情早日康复[2]。此研究，笔者将着重分析针对性护理在小儿肺炎护理中的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2016年7月至2018年6月本院接诊的肺炎患儿2053例，按照奇偶数字分组法进行分组：研究组（n=1053）男性患儿544例，女性患儿509例;年龄为0.5～10岁，平均（4.78±1.69）岁;病程为2～11d，平均（3.51±0.97）d。对照组（n=1000）男性患儿522例，女性患儿478例;年龄为0.6～10岁，平均（4.82±1.71）岁;病程为2～10d，平均（3.96±0.81）d。患儿都在监护人的知情同意下接受诊治，有完整的病历资料，获得医学伦理委员会批准。比较两组的病程、性别构成比等基线资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿治疗期间都进行常规护理，研究组加用针对性护理措施，详细如下：1）正确开导患儿，护士可采取讲故事以及讲笑话等方式对患儿的情绪进行有效的干预，让患儿能够积极配合治疗。此外，护士也可鼓励家长多和患儿接触，比如：和患儿一起玩游戏等，以帮助患儿分散注意力，减轻痛苦，消除不良心理。2）对患儿的饮食结构作出适当的调整，予以患儿清淡且营养丰富的饮食，在治疗初期，应尽量予以患儿流食，此后，可逐渐调整为半流食直至普食，合理补充纤维素以及维生素，嘱咐患儿采取少食多餐的就餐原则，并指导患儿进行合理的运动，以增强其机体免疫力，促进病情早日康复。3）注意观察患儿体温变化，体温每升高1℃，应合理补充10%的体液量。若患儿的病情较为严重，应适当减少运动量，嘱咐多卧床休息。鼓励患儿适当饮水，应控制患儿每日的饮水量为80～100mL/kg。若患儿的体温明显升高，需立即予以物理降温或者是药物降温治疗。4）根据患儿的实际情况，合理调整输液速度。注意检查患儿的输液情况，若发现穿刺处有渗液的情况，需立即对症处理。及时对患儿呼吸道中的分泌物进行有效的清除，可予以患儿排痰护理。若患儿的咳嗽症状较为严重，需予以药对症治疗。对于呼吸道不通畅者，可予以雾化吸入治疗。按时协助患儿进行有效的翻身，予以拍背护理，促进排痰。5）每日按时清洁病房卫生，调整室内温度为20℃～24℃，湿度为55%～60%。保持室内空气清新，光照适宜，以尽可能的提高患儿住院治疗的舒适度。此外，还应加强对患儿进行病房管理的力度，每天利用空气消毒机对病房进行彻底的空气消毒，每次1h，以尽可能的减少患儿发生院内感染的风险。

1.3 评价指标

统计两组中并发症（心力衰竭、呼吸衰竭、脓胸和脓气胸等）的发生者例数，并对各组的退热时间、住院天数和肺部啰音消失时间进行分析比较。

1.4 统计学分析

用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，计量资料以（±s）表示，行t检验;计数资料以%表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标

研究组的退热时间、住院天数和肺部啰音消失时间比对照组短，组间差异显著（P<0.05）。

2.2 并发症

研究组的并发症发生率为1.99%，比对照组的9.3%低，组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

临床儿科疾病中，小儿肺炎具有比较高的发病率，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音等为主症[2]，可对患儿的身体健康造成较大损伤。相关资料中提及，患儿在发病前通常进食过一些具有强刺激性以及重口味的食物，因这些食物过甜亦或是过于辛辣，使得患儿出现了宿食积压的情况，并由此形成内热，从而形成了病因[3]。若家长没有特别关注患儿的情况，使得患儿伤风感冒亦或是受凉等，从而引发了肺炎[4]。针对性护理属于是一种比较新型的护理方法，能够促进患儿病情的早日康复，避免肺炎病状发生，减少并发症发生风险，并有助于改善患儿的预后。现代研究表明，采取针对性护理措施对肺炎患儿进行施护，能够获得比常规护理方案更显著的成效，可显著缩短患儿的住院治疗时间，提高病情控制效果[5]。

此研究中，研究组的退熱时间、住院天数和肺部啰音消失时间比对照组短，组间差异显著（P<0.05）;研究组的并发症发生率比对照组低，组间差异显著（P<0.05）。提示对肺炎患儿采用针对性护理措施进行干预，可缩短其住院天数，促进发热与肺部啰音等症状的快速缓解，减少并发症发生风险，改善预后。

总之，加强对肺炎患儿进行针对性护理的力度，可取得比常规护理更显著的成效，有助于提升疗效，降低并发症发生率。

参考文献

[1] 郑丽云.针对性护理对小儿肺炎治疗效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，（23）：2597-2599.

[2] 甘蓓.针对性护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果[J].国际护理学杂志，2017，36（11）：1501-1503.

[3] 高帅.针对性护理在小儿肺炎护理中的应用观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，（06）：1121，1124.

[4] 张新华.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中国继续医学教育，2015，07（15）：247-248.

[5] 张玉清，周海丽，邓佳，等.针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（14）：228-229.