对比紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合卡铂用于卵巢癌的效果及不良反应分析

具玲玲

【摘 要】 目的：观察卵巢癌患者实施不同方法治疗的临床效果及可行性。方法：随机将2016年2月至2018年5月收治的106例卵巢癌患者分为观察组（实施紫杉醇脂质体联合卡铂治疗，n=53）和对照组（实施紫杉醇联合卡铂治疗，n=53），对两组卵巢癌患者治疗后的临床效果，以及不良反应发生情况进行观察和对比。结果：观察组和对照组患者实施治疗后的临床总有效率分别为86.79%和69.81%，组间差异显著，P<0.05;组间患者不良反应发生率对比，观察组较比对照组明显更低，P<0.05。结论：紫杉醇脂质体联合卡铂治疗对稳定卵巢癌病情，预防不良反应具有十分显著的效果。

【关键词】 卵巢癌;紫杉醇脂质体;卡铂;临床效果;不良反应

文章编号：WHR2018071043

卵巢癌作为女性常见妇科恶性肿瘤，由于卵巢周围的空间相对较大，患者无法及时发现卵巢异样[1]，随着病情的加重，一旦患者有所察觉时，大部分肿瘤已经发展到晚期，对患者的生命安全造成威胁。为此，本文作者选择了106例卵巢癌患者作为研究对象，并分别予以不同方法治疗，分析紫杉醇脂质体联合卡铂治疗与传统紫杉醇联合卡铂治疗对卵巢癌患者的影响，为提高疾病治疗效果提供更加安全的方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2016年2月至2018年5月收治的106例卵巢癌患者，患者的年龄上限和年龄下限分别为67岁和41岁，平均年龄经计算后为（54.34±5.32）岁。采用随机数字表法将其分为病例数均为53例的观察组和对照组，两组患者的一般资料相互比较后可做进一步对比与研究，P>0.05，可进行对比。

1.2 方法

106例卵巢癌患者实施治疗前6h和12h，均予以静脉滴注10mg的地塞米松。观察组53例卵巢癌患者予以紫杉醇脂质体联合卡铂治疗。服用药物的用法用量为：紫杉醇脂质体Sig135mg/m2，I.v.gtt，3h内完成滴注，第二天，予以紫杉醇脂质体Sig300mg/m2，I.v.gtt，持续治疗18周。53例对照组卵巢癌患者，予以紫杉醇联合卡铂治疗。药物的用法用量为：紫杉醇Sig135mg/m2，I.v.gtt，3h内完成滴注，第二天，予以紫杉醇脂质体Sig300mg/m2，I.v.gtt，持续治疗18周。

1.3 临床效果判定标准

完全缓解：月经失调、下腹胀痛、腹水以及子宫出血等症状改善80%及以上，甚至完全消除，无新病灶出现;部分缓解：月经失调、下腹胀痛、腹水以及子宫出血等症状改善50%～79%，病灶缩小50%及以上;稳定：月经失调、下腹胀痛、腹水以及子宫出血等症状改善不明显，未达到50%，病灶总面积缩小;进展：疾病临床表现改善不明显，甚至进一步加重，病灶面积较治疗前增加≥25%或肿瘤转移[2]。

1.4 统计学处理方法

选用SPSS 21.0分析软件对106例卵巢癌患者治疗期间涉及的观察指标进行处理，采用χ2对组间治疗效果及药物不良反应发生率进行检验，当同一观察指标存在显著性差异时，以P<0.05予以表示。

2 结果

2.1 组间患者治疗后临床效果对比

106例卵巢癌患者分组实施不同方法治疗后，组间患者的临床治疗效果经计算后分别为观察组86.79%，对照组50.94%，数据经检验P<0.05。

2.2 组间患者治疗后药物不良反应发生率对比

观察组患者实施紫杉醇脂质体联合卡铂治疗后，药物不良反应发生率明细低于对照组P<0.05。

3 讨论

卵巢癌作为女性生殖系统恶性肿瘤，由于解剖位置深藏于盆腔[3]，且早期症状不明显，具有发病率高、死亡率高等特点，早发现、早诊断及早治疗是提高卵巢癌疾病存活率的关键。月经失调、下腹胀痛、腹水以及子宫出血是该疾病的常见症状，一旦患者出现以上症状，应该尽早就医。同时，适当的运动、保持良好的心理状态、健康的饮食也是预防卵巢癌以及避免疾病加重的主要因素。近些年来，随着现代医学的发展和进步，卵巢癌研究也取得了进步。紫杉醇脂质体作为常见抗药化疗药物，紫杉醇的亲脂性较高，与脂质体结合后可有效提高紫杉醇的稳定性[4]，抑制肿瘤细胞生长的效果显著。但是具有较高的毒副作用，因此，临床主张与铂类药物联合使用[5]，较多的学者研究发现[6]，以卡铂为基础的化疗、紫杉醇的化疗为临床治疗卵巢癌提供了个体化的治疗途径，为延长卵巢癌患者的生存期，延缓疾病的复发时间，提升患者的生活质量具有十分积极的作用。本研究结果也进一步证实了这一观点，结合研究结果，实施紫杉醇脂质体联合卡铂治疗的观察组，卵巢癌患者的临床治疗总有效率（86.79%）明显偏高，用药后出现恶心呕吐、肌肉酸痛、白细胞减少、皮疹及血小板减少等不良反应的发生率为（11.32%），较比对照组明显更低。综上所述，紫杉醇脂质体联合卡铂治疗为临床治疗卵巢癌损害提供了更加可行的治疗方案，更好地提高了疾病的治疗效果及安全性，但是受研究病例和研究时间的限制，本研究结果还存在诸多的不足，紫杉醇脂质体联合卡铂治疗能否作为临床治疗卵巢癌的首选方案，还有待进一步相关研究以及循证医学论证。

参考文献

[1] 郭凤，黄伟，赵莉，等.白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂在晚期、复发性上皮卵巢癌治疗中的应用价值[J].实用癌症杂志，2018（01）：156-158，162.

[2] 李剑飞，蔡茂德，钟亮，等.不同剂量紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效研究[J].中国实用医药，2017（18）：135-136.

[3] 卢佳，芦芸，杨永秀，等.紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌疗效及安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2012（01）：42-48.

[4] 胡遠强，张永波，王华，等.多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性比较[J].中国药房，2016，（24）：3353，3356.

[5] 戚婷婷，朱晓南.卵巢癌治疗中应用多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂的效果对照观察及研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，（16）：52-53.

[6] 刘璐.紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效比较[J].中国现代药物应用，2016，（22）：108-109.