针灸治疗慢性肩关节运动性软组织损伤的临床疗效观察

潘丽娜

【摘 要】 目的：分析针灸治疗方法对于慢性肩关节运动性软组织损伤进行治疗的效果，以便为临床治疗工作提供有价值的依据。方法：本研究采用分组对照的方法进行调查研究，所有研究对象均为本院收治的肩关节运动性软组织损伤患者，调查时间为2017年1月至2018年4月，本研究选择在此期间本院收治的66例患者作为研究对象，将所有患者分为推拿治疗组和针灸治疗组，每组患者均为33例。分别对两组患者采用推拿方法和针灸方法进行治疗，对不同方法的治疗效果进行评价。结果：评价本研究两组患者治疗结束以后的临床治疗总有效率，针灸治疗组的治疗总有效率为90.91%（30/33），推拿治疗组的治疗总有效率为78.79%（26/33），两组之间存在明显的差异（P<0.05），具有统计学意义;对两组患者的疼痛情况进行评价，主要分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛和剧烈疼痛，不同等级的疼痛例数方面，针灸治疗组和推拿治疗组也存在差异性（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于肩关节运动性软组织损伤患者，在临床治疗的过程中，为患者选择采用针灸方法进行治疗，可促进患者治疗有效率的提升，缓解患者的疼痛，值得推广。

【关键词】 针灸治疗;慢性肩关节运动性软组织损伤;治疗效果

肩部关节损伤在日常生活中较为常见，常常会因为不经意的动作或者日常活动运动发力不正确等，而导致患者的肩部存在损伤，稍不重视就会导致患者出现运动性软组织损伤，这种损伤一般会存在关节疼痛，而且关节活动不便，会对人们的日常生活带来不良的影响[1-2]。长时间以来，临床上对于肩关节软组织损伤并没有理想的治疗方案，所以本研究主要分析对于慢性肩关节运动性软组织损伤，在治疗过程中，选择针灸治疗方案所取得的治疗效果，以方便为临床工作提供有价值的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择的研究对象均为本院在2017年1月至2018年4月期间收治的慢性肩关节运动性软组织损伤患者，本研究选择其中的66例患者作为研究对象，将所有患者随机分为推拿治疗组和针灸治疗组，每组患者均为33例。本研究推拿治疗组患者当中，男性患者和女性患者分别为20例和13例，平均年龄为（38.5±10.4）岁;本研究的针灸治疗组患者中，男性患者和女性患者分别为19例和14例，平均年龄为（38.8±11.1）岁。本研究两组患者均被诊断为慢性肩关节运动性软组织损伤，诊断符合疾病的诊断标准，采用统计学软件对两组患者的临床资料进行检验，两组患者在一般资料方面无统计学差异，可以进行比较研究。

1.2 方法

对于本研究推拿治疗组的患者在治疗过程中，为患者选择推拿治疗方法。选择患者的压痛点、肌腱、韧带、筋膜等相关的软组织在骨的附着点为患者进行推拿。在进行具体的推拿过程中，需要弄清患者病变的部位、手法应该合理地选择，既要能够触动到患者的病变组织，同时也不能够过于粗暴，治疗期间应该根据患者的疼痛状况和损伤表面是否存在错位、滚筋等情况进行相关的干预，如果患者疼痛难忍，需要为患者优先进行痛感的处理，并为患者进行相关的推拿。推拿治疗时间不宜过长，通常为患者持续2min即可。

对于本研究的针灸治疗组在治疗过程中选择针灸治疗方案进行治疗，治疗前需为患者缓解情绪，分散患者的注意力，在对患者施针的时候为患者选择坐位，使患者的膝部能够屈起，保证患者挺胸，对患者的肩部进行轻微的按摩。为患者选择压痛点和阳陵泉穴，选择合适的针刺方法，进针以后，针尖直接抵达到软组织在骨的附着点处进行提捻，存在强烈气感以后将针提到皮下，并且朝着肌腹中央和两边缘重复进行，每次需要帮助患者改变针刺方向，并且在此之前，被施针的肌肉进行5次伸缩活动，患者不留针，出针以后需要选择干棉球，对于压针孔进行处理，需要谨慎，避免出血情况出现。在对患者的阳陵泉穴进行施针的过程中，出现效果以后，进行相关的运动，了解患者病情情况，判断是否再次对患者进行针灸治疗[3-5]。确定没有不良反应症状以后，结束相关的治疗。

1.3 观察指标

评价本研究两组患者的临床治疗总有效率，对于两组患者治疗后的疼痛情况进行比较，主要分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛和剧烈疼痛。

1.4 统计学分析

本研究的数据采用统计学软件IBM SPSS 26.0进行统计学分析和检验，本研究所有涉及到的计数资料进行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

评价本研究两组患者治疗结束以后的临床治疗总有效率，针灸治疗组的治疗总有效率为90.91%（30/33），推拿治疗组的治疗总有效率为78.79%（26/33），两组之间存在明显的差异性（P<0.05），具有统计学意义;对两组患者的疼痛情况进行评价，主要分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛和剧烈疼痛，不同等级的疼痛例数方面，针灸治疗组和推拿治疗组也存在差异性（P<0.05），具有统计学意义。详细情况如表1所示。

3 讨论

关于肩关节运动损伤认知，现如今存在着一定的误区，很多患者认为疼痛是由于肩周炎或者颈椎病等疾病而导致的，所以没有联想到软组织存在问题，容易导致患者在治疗过程中忽视这种情况，所以容易延误治疗。

综上所述，对于肩关节运动性软組织损伤患者在临床治疗的过程中，为患者选择采用针灸治疗方法进行治疗，可以有效的促进患者治疗有效率的提升，缓解患者的疼痛。

参考文献

[1] 裘胜.温针灸联合自主功能锻炼治疗寒凝血瘀肩周炎30例临床观察[J].实用中医内科杂志，2016，30（08）：87-89.

[2] 李春.围刺法联合温针灸治疗寒湿型肩周炎疗效分析[J].临床医学研究与实践，2016，10（26）：112-113.

[3] 蔡芳芳，陈锐，蔡婧.综合护理干预对温针灸治疗粘连性肩周炎配合的影响[J].全科护理，2016，14（33）：3493-3495.

[4] 王妍妍，彭志杰，张文涛，等.循经取穴温针灸疗法治疗肩周炎的疗效观察[J].中日友好医院学报，2016，30（06）：345-347.

[5] 冯耀庭，盛艳梅.温针灸配合肩关节松动术治疗肩周炎临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（23）：93-94，97.