第八届东方神经病学会议纪要

吴恒趋 管阳太

由上海市医学会、上海市医学会神经内科专科分会主办的“第八届东方神经病学会议”于2019年3月28—31日在上海国际会议中心成功召开。

作为国内外神经病学领域常态化、高端化的学术交流平台，本次大会除上海当地参会代表，还成功吸引了来自江苏、浙江、北京、安徽、重庆、河南等地区的1 100余名医师注册参会，收到论文投稿500余篇，开设分论坛15个。本次会议规模大、涉及病种广，在本领域获得越来越多的认可和越来越大的影响力。

1 海内外专家齐聚首，携手拉开大会序幕

上海市医学会神经内科专科分会副主任委员刘振国教授主持开幕式。上海市医学会神经内科专科分会主任委员管阳太教授致欢迎辞，代表分会对长期以来给予关心、支持和帮助的各级领导、专家，以及国内外同道表示感谢和欢迎。中华医学会神经病学分会副主任委员董强教授和上海市医学会会长徐建光教授分别代表中华医学会神经病学分会和上海市医学会、上海市医师协会对大会的召开表示祝贺(图1)。

图1 大会开幕式现场

开幕式后，多位国内外知名专家作了精彩的主题演讲。

2 以脑卒中的防治工作为支点，撬起中国人大健康

卒中国际新进展论坛对2018年以来急性缺血性脑卒中的国际最新研究进行了回顾与分享。目前，急性缺血性脑卒中的动脉内取栓治疗在临床得以广泛应用。但是有研究显示，动脉内取栓治疗虽然提高了血管的再通率，但并没有降低卒中病死率。陈康宁教授以“血管再通——永远的痛与希望”为题对血管内治疗的技术和再通标准进行探讨。随后，华山医院的程忻教授对2019年初在美国夏威夷举行的国际卒中大会的重要内容进行总结，向与会者介绍了EHCHANTED、RIGHT-2和EXTENDED-Ⅳ等研究，并简要探讨了急性缺血性脑卒中的血压控制，以及静脉溶栓时间窗的扩大。东方医院的李刚教授对卒中急救120院前的筹备进行了讨论，以期能够与120急救系统合作，尽最大努力进行早期治疗，改善预后。除此之外，管阳太教授简要介绍了抗氧化联合血管再通治疗缺血性脑卒中的研究进展，肯定了消除氧自由基药物对于急性缺血性脑卒中患者预后的改善作用。

卒中预防与质量改进论坛上，华山医院郁金泰教授重点解读了PSCI的发病机制、临床特点及其评估和干预措施，并结合国内外当下有关PSCI的研究关注点，提出了未来PSCI研究面临的诸多挑战和机遇。华山医院崔梅教授以2例典型临床病例为切入点，对PSCI认知功能持续进展原因展开分析，同时介绍了华山医院建立的PSCI的预测模型。上海市第十人民医院刘学源教授强调了他汀类药物在缺血性脑卒中二级预防中的重要作用，着重指出，脑卒中患者应尽早启动高强度他汀类药物治疗，且维持时间至少1年，并且强调阿托伐他汀是唯一被认证可降低卒中复发风险的他汀类药物。程忻教授从静脉溶栓时间窗、静脉溶栓后血压管理和急性腔隙溶栓获益这3个方面，介绍了近期国际上多项大型研究的结果和华山医院卒中溶栓后血压管理的研究结果，强调了急性缺血性脑卒中的降压治疗应根据是否为大血管闭塞/重度狭窄，确定再灌注情况后制订不同的控压目标。

3 各分论坛热点纷呈、百花齐放

痴呆与神经心理论坛就阿尔茨海默病(AD)、焦虑抑郁、痴呆等疾病的诊疗现状、新进展、临床策略，特别是新型药物的应用、脑网络、精准医疗等前沿问题展开论述。

帕金森病(PD)和其他运动障碍论坛就PD的影像学诊断，临床表现展开全方位剖析，并结合国内外最新研究成果和共识指南重点解析PD的治疗策略。

护理人员在神经疾病治疗中的作用越来越大，同时也越来越被重视。神经疾病护理论坛的内容从理论到实践，从病例分析到经验分享，令参会人员学有所收获。

神经免疫学科近年来发展迅猛，相关版块在本次会议中也成为与会者关注的焦点。

神经免疫与炎性反应论坛版块紧跟领域内进展，探讨了褪黑素能药物阿戈美拉汀在改善睡眠方面的临床应用；神经系统感染的病源学和自身免疫性脑炎的免疫相关的前沿热点问题；免疫介导性肌病；重症肌无力危象的诊断与靶向药物治疗，并分享了3例特殊的临床病例。

神经免疫与修复论坛的讲座主要集中于神经免疫与修复的基础机制和临床研究。管阳太教授分享了血小板活化因子(PAF)拮抗剂-银杏提取物治疗急性缺血性卒中的临床研究的方案选择和阶段性研究成果；张瑛教授对欧洲的ECTRIMS/EAN的多发性硬化(MS)诊治指南进行了详细的解读，包括早期改善病情疗法(DMT)治疗、MS换药、孕期的药物选择和优化治疗方案，以及当前面临的治疗困境、探索等。林勇教授详细介绍了P2X7清道夫受体调控成年海马和脑室下区(SVZ区)神经前体细胞的吞噬和增殖功能，这种调控对神经再生-炎性反应双向作用的基础研究。丁显廷教授展示了新型研究技术——单细胞检测技术和组织切片拓扑学技术及其应用，特别是单细胞质谱流式技术，并简要介绍了单细胞组学在临床上的应用。

4 铸才工程、打造稳定持久的加速器

作为此次会议的另一大亮点，响应“铸才工程”号召，会议紧跟临床需求，特设临床实践培训专场，对神经内科相关领域的基础知识、基本技能进行全覆盖式教学，真正帮助临床一线医师，特别是年轻医师快速提升。

会议同时筹备了首届“菁英强将”东方临床研究设计PK赛、“东方神咖”两场赛事，以及神经病学临床实践培训班学术活动，“青年医师论坛”“优秀论文交流”学术版块，极大地激发了青年医师们学习的积极性。其间大家交流思想、碰撞出创新的火花，推陈出新，绽放了青年医师们的“精气神”，完美展现了青年医师的科研和临床能力，成为学科长期、稳定、快速发展的新动力。

5 开放、包容，传承国医，中西合璧

6 与“中国脑科学计划”互动

大会邀请到多位知名脑科学家，带来了精彩的学术讲座，与“中国脑科学计划”形成良性互动，互通有无，不仅提升了东方神经病学会议的学术水平和影响力，也为“中国脑科学”计划提供了交流的平台。在“中国脑科学计划”的技术支撑下，开发人工智能、建立模型、预测疾病、防治疾病将成为可能。

本次大会的成功举办对上海乃至周边地区神经病学发展的提升起到巨大推动作用。接下来将以此次会议的成功举办为契机，不忘初心，携手与共，砥砺前行，在国际上发出更多中国好声音，持续引领上海乃至周边地区神经病学向前发展，同时引领我国神经精神病学在世界舞台的发展，实现从跟跑、并跑到领跑的跨越。