反复流产患者相关心理护理

叶漾柳，胡 柳

（中山大学附属第七医院，广东 深圳 518000）

反复流产代表胚胎本身可能不健康，或者是子宫的环境不利于胚胎生长。发生因素尚不明确，需结合实际情况逐一排查。报道显示[1]，反复流产患者心理压力较大，多伴有焦虑、抑郁等负性情绪，这些负性情绪导致机体应激反应过度，从而对妊娠造成进一步影响，形成恶性樽循环。因此在临床治疗中，需给予患者心理干预，从而确保治疗的顺利开展。本次研究中给予观察组患者心理护理干预，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年5月～2018年5月64例反复流产患者，根据随机数表法分为观察组32例与对照组32例。纳入标准：均自愿参与；连续流产2次以上者；男方身体健康，其精液及染色体正常。排除保准：宫颈功能不全、感染及内分泌等引发的流产；临床资料不完善；中途退出者。观察组年龄25～35岁，平均（28.45±2.44）岁；对照组年龄20～38岁，平均（25.64±2.13），两组一般资料比较无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：行常规护理干预，具体为：给予常规药物治疗，协助完成各项检查，解答患者疑问，进行健康宣讲，告知患者遵医用药重要性，提升治疗依从性。

观察组：实施心理护理干预，具体为：（1）语言开导，保持良好态度，采用温和语言，建立良好护患关系，增加信任感。强化健康教育，告知先兆流产相关知识，同时讲解情绪对保胎的影响，促使其能积极主动配合各项护理工作，消除不良情绪，缓解心理压力。（2）家庭支持：与家属沟通，强化家属健康教育，嘱咐其能给予患者尊重与理解，无增加压力，适当协调家庭关系，安抚患者，尊重隐私，创造良好诊疗环境。（3）饮食指导：饮食以清淡、富含维生素及蛋白质的食物为主，如鸡蛋、蔬菜、豆类等；勿食用辛辣刺激之物。脾胃虚弱者，忌食蟹、河蚌等寒凉食物，可多食用红枣、糯米、山药等，遵循少食多餐，多饮水，避免便秘。

1.3 观察指标

采取焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑程度进行评价，分值0～100分，分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。

采用抑郁自评量表（SDS）对患者抑郁程度进行评价，分值0～100分，分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。

1.4 统计学方法

2 结 果

两组干预前SAS、SDS评分比较无意义（P＞0.05）；干预后评分均低于干预前，且组间比较差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者干预前后心理状况评分（±s）

表1 两组患者干预前后心理状况评分（±s）

组别 SAS t P SDS t P干预前 干预后 干预前 干预后观察组（n=32） 65.21±2.31 45.61±3.87 24.601 0.000 64.29±4.58 48.91±2.64 16.458 0.000对照组（n=32） 65.22±2.69 52.36±3.89 15.382 0.000 64.22±4.51 53.64±2.97 11.052 0.000 t 0.016 6.959 0.062 6.733 P 0.494 0.000 0.476 0.000

3 讨 论

报道显示[2]，情绪异常、饮食不放等均可导致患者再次出现流产。患者所产生的负性情绪，均会对脏腑造成损伤，引发功能絮乱，因此在常规治疗的基础上，需强化对患者的心理干预。通过语言开导、家庭支持等方式，转变消极情绪，缓解心理压力，从而改变心理应激状态，促使其能够积极主动配合治疗及护理工作。本次研究中，观察组干预后SDS、SAS评分均低于对照组（P＜0.05），提示心理护理干预能够显著降低患者心理要，缓解负性情绪。本次研究中，仍存在不足之处，如选取样本较少，研究时间短等，需进一步强化。

综上所述，给予反复流产患者心理护理干预，可显著降低其焦虑、抑郁程度，缓解心理压力，从而促使其能够积极主动配合治疗及护理工作，降低流产风险。