实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性

许文娟，周 静，黄 停

（苏州市立医院北区妇科，江苏 苏州 215000）

子宫肌瘤是妇科常见疾病，其是良性肿瘤[1]，临床主要是采用手术的方法为患者实施治疗，在患者治疗的过程中，同时配合有效护理干预，则能够更好保证护理的效果[2]。本研究主要对子宫肌瘤护理中实施护理质量持续改进的实施价值进行评价，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月～2018年10月所收治的子宫肌瘤患者60例为研究对象，采用计算机随机化法分组。

纳入标准：a:确诊存在子宫肌瘤；b:接受手术治疗者；c:自愿参与本研究。

排除标准：a:合并子宫内膜、宫颈等相关疾病者；b:存在血液系统疾病者；c:智力、精神异常、表达能力、理解障碍者；d:拒绝参与本研究者。

实验组（n=30）中，其年龄范围为33～56岁，年龄均值为（42.23±3.14）岁，病程范围为3个月～27个月，病程均值为（16.25±4.15）个月。

对照组（n=30）中，其年龄范围为34～57岁，年龄均值为（43.05±3.36）岁，病程范围为3个月～28个月，病程均值为（17.02±4.33）个月。

对比两组资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组行质量持续改进护理，具体为。

1.2.1 护理质量改进小组成立

质量持续改进小组，其主要是由护理部、护理人员以及护士长组成，根据子宫肌瘤患者的疾病特点、护理特点等，对护理工作的程序进行规范化的制定，并对管理制度的标准化确定，合理分配不同护理人员的工作责任，并对奖惩制度建立，对护理质量的具体考核标准确定，从而将护理的质量提高。

1.2.2 强化教育以及管理

不定时对护理人员进行护理理论知识的培训，并对其护理操作技能培训，促进其专业技能的提高。在优质护理技能和理论的基础上，护理人员应同时具有严谨工作态度以及强烈的责任心，定时对患者的病情变化观察和记录，强化细节的观察，及时发现患的异常并处理，对安全隐患的发生进行控制。护理人员实施护理中，还应遵循相关的规程，对护理中可能会出现的问题评估，之后制定相关的防范措施[3]。

1.2.3 工作流程完善

入院后，协助患者进行各项检查工作，通过宣传手册、视频播放、讲座等的方式，来为子宫肌瘤患者实施健康教育，使其能够对疾病相关的注意事项了解。根据患者的文化水平、接受程度等，以通俗易懂的语言来实施健康宣教，耐心解答患者的疑问，以此将其疾病认知水平提高。

1.2.4 问题发现

对护理更改措施制定，定时分析讨论护理中存在的问题，并制定相应的整改方案，不断提高护理的质量。

对照组行常规护理。

1.3 观察指标

对两组护理质量、恢复情况作观察分析。

护理质量：包括急救物品、安全护理、消毒隔离、病房管理、护理文书、基础护理，以调查表评价，每项0分～100分，护理质量越高者，其分数越高。

恢复情况：主要包括术后排气时间、拆线时间、术后下床时间等。

1.4 数据分析

SPSS 21.0软件作数据统计学处理，P＜0.05，统计学有意义。

2 结 果

2.1 两组护理质量分析

实验组护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。如表1。

表1 两组护理质量分析（±s）

表1 两组护理质量分析（±s）

组别 例数（n） 急救物品（分） 安全管理（分） 消毒隔离（分） 病房管理（分） 护理文书（分） 基础护理（分）实验组 30 97.12±3.81 96.85±2.71 98.45±3.63 98.13±4.02 98.02±4.33 97.56±3.59对照组 30 92.15±4.10 90.25±4.12 92.15±4.12 92.50±4.10 91.67±3.85 92.11±2.12 t-- 4.8637 7.3305 6.2842 5.3704 6.0027 7.1598 P-- 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

2.2 两组恢复情况分析

实验组术后排气时间、术后下床时间均短于对照组（P＜0.05）。如表2。

表2 两组恢复情况分析（±s）

表2 两组恢复情况分析（±s）

组别 n 拆线时间（h） 术后排气时间（h） 术后下床时间（h）实验组 30 178.85±10.45 40.58±3.57 17.51±1.56对照组 30 182.56±12.17 57.96±5.12 28.20±2.81 t-- 1.2668 15.2512 18.2177 P-- 0.2103 0.0001 0.0001

3 讨 论

子宫肌瘤是一种女性生殖系统疾病，可导致患者出现白带增多、经期延长、月经量多等疾病症状，若不能为患者实施及时的治疗干预以及护理干预，则会导致患者疾病进展，最终严重影响患者的生命质量。

子宫肌瘤患者在治疗的过程中，为其实施高质量的护理干预，不仅可更好保证患者治疗的效果，且能够缓解患者存在的紧张等心理状态，控制其并发症的发生。护理质量持续改进，其属于新型护理管理模式，其能够不断的将护理水平提高。质量持续改进，属于标准化的一种诊疗护理模式，是在全面质量管理的基础上而生成，其实施目的，是不断的将护理质量提高，不断对服务的水平和内容改善。护理质量持续改进的实施，其可将护理人员的专业素养以及专业知识水平提高，更好促进优质护患关系的建立。本研究显示，质量持续改进护理干预的实验组，其护理质量评分，相较于常规护理的对照组，明显更高；实验组术后排气时间、术后下床时间均短于对照组。表明护理质量持续改进的实施，不仅可将护理的质量提高，且可缩短子宫肌瘤患者的康复时间。

综上所述，宫肌瘤患者，其在护理中应用护理质量持续改进干预，有着较高的价值，可不断增加护理人员职业道德，且可提高其职业素质，提供更加优质的护理给患者，护理的质量较高，从而缩短患者的康复时间，对改善子宫肌瘤患者的预后，有着积极的意义，值得推广。