在院产褥期母婴综合护理管理对母婴健康状况的影响

黄周兰

【摘 要】目的：探讨产褥期内实施母婴综合护理管理对母婴健康状况的影响。方法：于2015年6月至2018年6月抽取120名产妇，行母婴综合护理管理，分析产妇和新生儿在产褥期内发生并发症的情况，评价产妇的心理情绪状态。结果：产妇并发症几率为20.83%（25/120），新生儿并发症几率为23.33%（28/120），与产后第一天相比，产妇在出院时的焦虑、抑郁情绪评分明显下降（P<0.05）。结论：产褥期内开展母婴综合护理管理对母婴健康有积极影响。

【关键词】母婴综合护理管理;母婴健康;产褥期

【中图分类号】 R181.3+2 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-269-01

分娩后产妇的机体和生殖器需要经过一个恢复期，实施全面的护理干预可确保产妇的生理和心理健康，也能让产妇更快适应母亲的角色，提高新生儿护理能力。文中就我院实施母婴综合护理的效果进行探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

120名产妇资料收集于2015年6月至2018年6月，产妇平均年龄为（27.5±3.4）岁，72例为顺产、48例为剖宫产，均具有小学以上学历，可进行良好沟通，均为单胎分娩。研究排除了合并身体严重系统性疾病、合并先天性疾病或有家族遗传性疾病、产前检查显示情况异常的情况。所有入选对象临床资料完整，产妇和家属均同意接受护理干预并签署知情同意书。

1.2 护理方法

（1）营造温馨、舒适的病房环境，保持室内空气清新。做好健康教育工作，告诉产妇抱新生儿、沐浴、抚触的方法，在学习过程中，对产妇表示赞扬。安抚产妇的情绪，心理咨询师要对产妇的情绪进行评估，帮助缓解她们焦虑、紧张、害怕等情绪，让产妇保持平静的心态，叮嘱产妇多休息，保持充足的精神和体力，不要有心理负担，同时叮嘱产妇的家人多关注产妇的情绪。（2）为产妇进行乳房按摩，促进乳汁分泌。告诉产妇在产褥期内的各种注意事项，叮嘱产妇如果感到强烈的不适需要及时与医护人员沟通。掌握产妇本次的分娩过程、分娩方式、会阴切开和腹部深口的情况，预防产后出血和感染。检查产妇的乳头、乳量。观察产妇是否发生恶露以及恶露的量、性状。让产妇保持好个人卫生，做好梳头、刷牙、沐浴等个人清洁[1]。尤其要做好会阴护理，防止感染，每天需要至少冲洗两。分娩后12h内要尽量卧床，之后鼓励产妇早期下床活动，促进产后康复。在饮食上，产后初期可进半流食，保证营养充足，做到少食多餐。让产妇所饮水、尽早排尿，预防产后尿潴留和便秘。（3）做好新生儿护理，注意观察新生儿的精神、面色、哭声、吮吸情况。测量新生儿的体重、体温，检查头、口、鼻、肚脐、臀部的状态，预防感染[2]。

2 结果

120名产妇在产褥期内有22名发生并发症，并发症率为20.83%，其中有12例为产后便秘、8例为子宫复旧不全、2例为会阴切口愈合不良;120名新生儿有28例出现并发症，并发症几率为23.33%，有14例为臀部发红、9例为新生儿黄疸、4例腹泻、1例湿疹。在护理干预下，产妇和新生儿并发症均消失，未见严重并发症，所有产妇和新生儿均顺利健康出院，护理满意度为94.17%（113/120）。

在产后第一天，产妇的SAS量表平均得分为（56.24±2.45）分，出院时SAS量表评分为（38.76±4.12）分，前后比较t=39.947，P=0.000;产后第一天，产妇SDS量表平均得分为（55.43±3.24）分，出院是SDS量表得分为（39.62±3.25）分，前后比较t=37.739，P=0.000。

3 讨论

产褥期的母婴护理一直都备受关注，近年来，受到多方面因素的影响，产后抑郁的发生率有所升高，促使产褥期护理不断提高护理质量、完善护理细节，落实以患者为中心的思想。

本组120名产妇和新生儿接受产褥期综合护理干预，从护理措施来看，心理护理占据了很大比重，比如营造温馨的环境、安排心理咨询师评估产妇心理情绪等，这些都尽量保证产妇在围产期内能够保持一个平稳的心态，产褥期内不至于产生太大的心理落差，保持一个良好的状态。护理措施中也十分关注新生儿和产妇的身体状态，结合产科护理要点，有效预防产后并发症。资料显示，在常规护理模式下，产妇的并发症几率在40%左右，新生儿并发症几率在45%左右[3]，而本研究中新生儿和产妇并发症几率明显低于这项结果，且产妇出院时心理焦虑和抑郁情绪较产后第一天明显下降，说明母婴综合护理管理是改善母婴健康状态的良好举措。

结语

综上，母婴健康综合护理管理科促进产妇康复，降低并发症率，是值得推广的产褥期护理模式。

参考文献

[1] 于丹.综合护理干预对凶险性前置胎盘患者母婴围产期并发症率影响分析[J].中国农村卫生，2019（02）：75.

[2] 陈洁琼，毛莹，江宇.综合护理干预对剖宫产产妇母婴分离成功母乳喂养的影响[J].医学理论与实践，2018，31（23）：3625-3626.

[3] 鄭杏珊，吴嘉齐，骆翠媚，黄美玲，欧阳知名，吴结英，叶永青.母婴规范化护理管理在围生期的应用效果探讨[J].护理实践与研究，2018，15（11）：56-57.