中医内外综合疗法治疗产褥期乳痈的临床疗效

李波

摘要：目的 探析对产褥期乳痈患者予以中医内外综合疗法的临床效果。方法 选取我院收治的患有产褥期乳痈84例患者为研究资料，按照双盲法将其分两组，每组42例。予以对照组以静脉注射的方式实施常规抗生素治疗，予以研究组实施中医内外综合疗法，观察比较对照组与研究组患者的临床治疗效果。结果 73.81%是对照组患者的治疗有效率，明显低于研究组患者的92.86%（P<0.05）；关于两组患者的红肿消退情况比较，研究组明显优于对照组（P<0.05）。结论 对产褥期乳痈患者采取中医內外综合疗法，能使患者的临床病症得到改善，缩短红肿消退时间。

关键词：产褥期；中医内外综合疗法；乳痈

乳痈属于急性化脓性病症，它表示孕妇在产褥期阶段，因受其他外界因素影响，或者缺乏机体免疫力而造成乳汁排出不畅或者乳房疼痛红肿等现象[1]。针对此现象，若医护人员不能予以及时有效的临床治疗，则会导致乳痈逐渐破溃并融合成更大的病灶，进而消退困难产生炎性肿块。及早治疗产褥期乳痈能避免病程延展，使浓汁引流加快排出，达到乳管通畅的目的。本研究针对此病症采取中医內外综合疗法治疗，其临床疗效研究报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年5月～2016年8月我院收治的患有产褥期乳痈84例患者为本次研究资料，按照双盲法对其分组。对照组42例，年龄22～39岁，平均年龄（30.5±2.5）岁；病程时间11 d～3个月，平均病程（46±5）d。研究组42例；年龄23～40岁，平均年龄（31.2±2.4）岁；病程时间12 d～3个月，平均病程（47±4）d。把对照组与研究组患者的临床资料对比（P>0.05），组间数据可比较。

1.2方法 予以对照组实施常规抗生素治疗，以静脉注射方式将青霉素类或者头孢类抗生素注入患者体内，2 次/d，1疗程时间为5 d。予以研究组实施中医内外综合疗法，具体如下：指导患者内服乳痈消汤，组方为：蒲公英20 g、通草10 g、王不留行12 g、柴胡10 g、连翘12 g、鸡血藤30 g、穿破石15 g、葫芦茶15 g、铁包金15 g、茯苓30 g。依照患者自身体质及临床辩证随症，加减处理处方：对气血虚患者则加用北芪和当归；对伴气滞肝郁患者加用郁金和枳壳；对口渴患者加用石膏和麦冬；对严重肿痛患者加用穿山甲、乳香和没药等。水煎服，1 剂/d。在乳痈四周外敷玉露散，由外向内涂抹均匀，用适当的手法按摩及推拿1次/d，如果患者病情严重，则需按摩及推拿2次/d，1疗程时间为5 d。

1.3评价标准[2] 以产褥期乳痈的相关治疗标准为依据，对其予评价：①显效：经治疗，患者寒热已消退，红肿情况已消失，且临床症状和体征也已基本消失；②有效：患者疼痛程度适中，红肿情况得到改善，临床症状及体征得到缓解；③无效：患者的临床症状及体征未改善，甚至加重[3]。观察比较对照组与研究组患者的红肿消退情况。

1.4数据处理分析 本次研究数据采用SPSS11.0软件进行处理，运用百分比代表计数资料，采取χ2检验进行组间对比。检验结果以P<0.05表明数据间存在统计学差异。

2 结果

2.1对比两组临床效果 对照组治疗有效率为73.81%，研究组患者的治疗有效率是92.86%，两组对比，组间数据差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患者红肿消退情况 对照组患者中，26.19%的患者未超过3 d红肿已消退；研究组患者中，52.38%的患者未超过3 d红肿已消退。两组对比，研究组明显优于对照组，组间数据差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

乳痈在妇科疾病中属于临床常见病症，其发病阶段多在产褥期。通常，产褥期阶段的女性，其母体免疫力偏低，很容易降低对外界不良因素的抵抗，进而易引发感染[4-5]。当母体娩出胎儿后并母乳喂养胎儿时，经乳管乳汁会到达乳头，如果母体乳管畅通性欠佳，或者胎儿对乳汁的摄取不充分，那么很容易导致乳汁排出缺乏，易使乳管内的乳汁产生淤积现象[6-7]。针对此现象，在以往的临床治疗中，医护人员多主张实施常规抗生素药物治疗，虽然在短期内具有一定的临床疗效，但不适合长期治疗。伴随医疗技术水平的提升，对患者采取中医内外综合疗法治疗，通过局部按摩和外敷与内服，不仅能使患者的临床病症得到显著改善，而且还能缩短红肿消退时间[8]。从上述研究结果中可以看出，研究组患者的临床治疗效果和红肿消退情况均明显优于对照组，组间数据差异存在统计学意义（P<0.05）。说明将中医内外综合疗法应用到产褥期乳痈的临床治疗中，能有效提高患者的臨床治疗效果，使红肿消退时间缩短。

总而言之，对产褥期乳痈患者进行中医内外综合疗法治疗，能使患者的临床病症有所改善，缩短红肿消退时间，值得应用推广。

参考文献：

[1]李冰凌.中医内外综合疗法治疗产褥期乳痈的临床疗效观察[J].陕西中医，2015，36（10）：1292-1293.

[2]张文华.浅析中医内外综合疗法治疗产褥期乳痈的临床疗效观察[J].今日健康，2016，15（12）：335-335.

[3]陆宇云，杨海燕，黄梅.中医综合疗法治疗早期乳痈的临床疗效观察[J].黑龙江中医药，2014，43（2）：25-26.

[4]沈胡刚，顾建伟，彭志坚，等.加味瓜蒌散联合金黄膏治疗产后乳痈初起临床观察[J].中国中医药信息杂志，2014，21（6）：100-101.

[5]李丽，赵海军，徐瑾，等.坤乳宁配合中药免煎颗粒治疗急性乳腺炎的临床观察[J].河北中医药学报，2012（03）.

[6]沈石连，庞则英，陈琰，等.加减瓜蒌牛蒡汤配合排乳法治疗哺乳期乳腺炎临床研究[J].中医临床研究，2016（03）.

[7]沈胡刚，顾建伟，彭志坚，等.加味瓜蒌散联合金黄膏治疗产后乳痈初起临床观察[J].中国中医药信息杂志，2014（06）.

[8]魏晋宝，杨光义，陈欢，等.连翘苷的提取方法、药理毒理及药动学研究进展[J].中国药师，2015（12）.

编辑/温灵慧